黑龙江省鹤岗市绥滨县北山卫生院 156201
摘要：目的：为了提高病人卧床休息的舒适度，减少卧床休息时并发症的出现，对急性心肌梗死病人在绝对卧床休息期间实施舒适护理的研究。方法：将研究小组所在研究区域内的一所三级甲等医院中自2015年3月1日到2016年3月15日诊治的一共200名病人作为研究对象，并且根据随机抽样的方法对其进行随机分组，分别分为对照组和治疗组，每组共100名病人。其中，对照组采用普通护理方式，而实验组采用舒适护理方式。结果：治疗组病人比起对照组的病人在舒适的满意程度方面明显的提高，并且在死亡率已经并发症方面概率低于对照组。结论：急性心肌梗死病人绝对卧床期间实施舒适护理，有助于降低因体味变动而已琴的生命体征变化，降低并发症的发生。
关键词：急性心肌梗死病人；绝对卧床休息；舒适护理
在社会发展的今天，人们越发重视自身身体健康，因此医院在人们生活中的作用越来越重要，医院的护理也随之成为人们关注的重点。上个世纪九十年代，开罗卡巴针对人们这一想法提出了舒适护理这一概念，使得医院护理也开始意识到了舒适的重要性，也慢慢的开始在日常的护理工作中追求病人身心健康的舒适。这是护理专业在漫长的历史发展过程中出现的一种新的模式和新的发展趋势。而急性心肌梗死是一种常见的突发性疾病，其特点是发病快，猝死率高。而针对这种病人可以采取一种绝对性的保护措施，即绝对卧床。所谓的绝对卧床休息就是四肢不活动，头可以转动的一种休息方式。尽管绝对卧床休息可以帮助急性心肌梗死的病人降低猝死率，但却容易让人产生疲劳感和肌肉酸疼等病状。这就容易引导病人在床上变换体位而引发突发性死亡。因此，本研究小组主要针对研究区域内一所三级甲等医院中在近一年内的200例急性心肌梗死病人采用舒适护理方式进行研究。整个研究过程如下：
一、对象和方法
（一）对象：将研究区域内一所三级甲等医院从2015年3月1日到2016年3月16日内诊治的一共200名急性心肌梗死病人作为研究对象，其中男性病人越有118名，女性病人有82例，年龄在45岁至70岁，平均年龄约在60.54岁。采用随机抽样的方式将病人平均分为对照组和治疗组，各100名病人。其中对照组中有60位男性，40位女性；治疗组中有58位男性，42位女性。经过检验，两组在性别年龄等内容上毫无统计学意义（P＞0.05）
（二）方法
（1）对照组中的病人采用普通的护理方案。
（2）治疗组中的病人使用舒适护理的方案。
（三）统计学处理
在统计资料中均采用的是均数±标准差，使用T检验；计数资料则是用卡方检验，所有收集起来的资料全部用SPSS 11.0统计软件进行处理。
（四）观察指标以及评价标准
针对观察组和对照组的病人观察进行以下数据的收集和整理：
（1）病人在绝对卧床期间的舒适度；
（2）病人在绝对卧床期间出现的并发症；
（3）病人在绝对卧床期间的死亡情况
（4）病人整体的住院时间。
二、结果
（一）两组采用不同护理方法病人所感受到的舒适度的变化
具体情况请见表1
三、讨论
急性心肌梗死是一种常见病，发病急，病死率高，绝对卧床是一种保护性的治疗手段，一般要求平卧位制动3 d～7 d。长久不改变卧位，会使人感到疲劳，并产生肌肉酸痛、骨关节疼痛、烦躁不安等。因此病人往往难以遵从医嘱，而病人随意变换体位常会引起生命体征的变化甚至死亡。护理常规要求2 h为病人更换受压部位，但心肌梗死病人的特殊性限制了病人翻身，根据人体力学，当平卧位时，骶尾部是支撑体质量的主要压迫点，在前臂及胭窝处垫软枕，可减少对骶骨的压迫。侧卧位时。胸腹前垫一个与体宽相近的软枕，可增大受压面积使身体稳定不易倾斜，前臂下放软枕，两腿之间夹放一个薄软枕，可减少自身体重对前臂和腿的压迫。局部按摩可缓解病人因卧位带来的不适，大大降低了腰背酸痛、腹胀、便秘的发生。在治疗急性心肌梗死过程中，护理工作十分重要，由于发病急、病情重，病人往往会产生紧张，恐惧．悲哀的心理障碍，缺乏心理承受力。在为病人放垫软枕及按摩过程中，护士可以了解病人的情绪状态。提供必要的心理支持，根据病人不同的心理活动与心态表现，采取不同的护理措施。本组中通过垫软枕法加以按摩，极大地增加了病人的舒适程度，并且满足了病人的4个方面的舒适要求。
随着现代护理学科的发展，护理工作更注重“以人为本”的护理理念。舒适护理是整体护理内涵的延伸，舒适是一种主观感觉，护理人员应为病人提供身心舒适的条件，并通过相关护理活动来满足病人对舒适的要求。对急性心肌梗死病人采取舒适护理，使其达到生理、心理等各方面的舒适。有助于降低因体位变动引起生命体征的变化甚至死亡，对降低致死率和致残率，缩短病人的住院天数，减轻病人的经济负担大有好处。因此，护理人员应积极探索舒适护理的临床实践，满足病人的舒适要求，提高病人的舒适度，体现护理价值，达到护理的最高境界。
参考文献：
[1]刘剑英，王丽萍，朱改平，张秀梅，张瑜.急性心肌梗死患者绝对卧床期间的舒适护理[J].临床合理用药杂志，2012，05（15）：125
[2]刘迈鸿.急性心肌梗死患者绝对卧床期间的舒适护理观察[J].健康必须旬刊，2012，11（10）
[3]马胜春，马亭，李志改.急性心肌梗死病人绝对卧床期间的舒适护理[J].护理研究，2009，23（11）：2860-2861
论文作者:刘艳文
论文发表刊物:《健康世界》2016年第8期
论文发表时间:2016/7/12
标签：病人论文; 心肌梗死论文; 舒适论文; 对照组论文; 是一种论文; 并发症论文; 前臂论文; 《健康世界》2016年第8期论文;