潍坊市人民医院 山东省潍坊市 261000
摘要：目的：分析外科护理管理对预防医院感染的效果。方法：选取医院外科接受治疗的32例患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组16例。对照组采取常规护理，观察组在此基础上采取外科护理管理。比较两组医院感染发生率和对护理的满意度。结果：两组医院感染的发生率和对护理的满意度比较差异显著（P<0.05）。结论：外科患者采取外科护理管理，能够降低和预防医院感染的发生，显著提高患者对护理的满意度，有助于患者康复，有利于良好护患关系的建立。
关键词：外科；护理管理；预防；医院感染
1资料与方法
1.1一般资料
以2016年10月到2017年10月本院32名护理人员为例，她们都从事外科两年以上，将其随机地分成两组——对照组和观察组，每组16名。对照组护理人员均为女性，年龄为25-39岁，平均年龄为（28.70±2.80）岁；观察组护理人员均为女性，年龄为26-40岁，平均年龄为（28.20±3.50）岁。两组护理人员的性别、年龄等一般资料比较差异不显著（P<0.05）。
1.2护理不安全因素
1.2.1护理人员因素
部分护理人员缺乏工作责任心，随意敷衍，甚至出现用错药等现象。在上岗前缺乏专业的护理培训，自身知识储备不足。不能有效地与患者沟通，在与患者沟通时，对待患者缺乏耐心。
1.2.2患者因素
患者对自身病情不了解，对治疗有着过高的期望值。当治疗效果不显著，没有达到自己的期望值时，患者往往会产生各种不满的情绪，出现不配合治疗、抵触医护人员等现象。
1.2.3环境因素
病房环境的好坏，对护理安全也有着重要作用。医院的基础设施不够完善，部分设施已经老旧和性能退化。卫生设施不完整、走道采光不好、病床无栏杆等因素容易引发感染、跌倒、摔倒等意外事故。
1.2.4医护人员的技术水平因素
医护人员专业技术水平与护理服务质量密切相关。护理人员没有不断学习、不断进步的意识，理论知识和技术操作水平停滞不前。缺乏严谨认真的工作态度，致使在护理过程中操作不够规范。
1.2.5不合理的排班制度
外科患者人流量较大，日常排班不合理，会明显增加护理不安全风险。护理人员长时间处于紧张的工作状态，容易精神不振，无法集中注意力，提高护理不良事件发生率。
1.3安全防护措施
1.3.1提高医护人员的职业素养
定期组织医护人员进行培训，提高他们的职业素养，使其综合素质得以提高，加强法律意识。同时，强调护患沟通的重要性，并培训其掌握沟通技巧，学会以患者的角度思考和分析问题，促进良好医患关系的构建。
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1.3.2加强宣传与教育
对于不配合的患者，要动之以情、晓之以理。详细告知患者的疾病情况、治疗方法及预后，帮助患者缓解不良情绪，以积极的心态进行治疗。
1.3.3完善护理管理制度
建立完善的护理管理制度，规范行为准则，完善配套设施，使工作人员在护理过程中有据可依。护理人员要严格按照规定执行，危险用品严格按照规定独立摆放，定期检查药品和用品，对老旧的设施进行定期维修保养。
1.3.4提高医护人员的技术水平
医院可以聘请资深的护理专家进行专业知识讲座和技术培训，讲解他们的护理工作经验和护理技巧等，使护理人员学习并掌握相关护理经验和技巧，使得操作水平上升，定期对护理人员的培训内容进行考核和评价，对表现优秀者给予进修。
1.3.5科学合理的排班
做好科学合理的排班制度，是降低护理工作中错误发生率的有效途径。排班时，实施新老搭配，遇到突发事件，经验丰富的护理人员能够及时合理调配人手，解决问题。
1.4观察指标
（1）统计比较两组护理人员的护理缺陷数，包括护理操作不标准、护理记录不规范、与患者发生纠纷及排班不合理、法律知识缺乏5项。（2）发放自制的护理满意度调查问卷，统计分析患者对护理服务的满意度，调查问卷包括护理操作、护理态度及护患关系3方面，每个方面共10项，每项满分10分，总分100分，得分越高总满意度越高。问卷共发放200份，全部收回。
1.5统计学分析
本研究所有结果数据均采用SPSS18.0统计软件进行处理，对管理前后相关数据进行分析对比。计量资料以（±s）表示，行t检验，P<0.05表示具有统计学差异。
2结果
2.1两组护理人员护理缺陷比较
实施安全防护措施后，观察组护理人员在护理操作不标准、护理记录不规范、与患者发生纠纷及排班不合理、法律知识缺乏5项护理质量内容方面发生失误例数，与对照组相比有了明显改善，两组数据比较差异显著（P<0.05）。
2.2患者对两组护理人员的满意度比较
实施安全防护措施后，患者对观察组护理人员的护理操作、护理态度及护患关系的满意度均有明显提升，两组数据比较差异显著（P<0.05）。
3讨论
在外科临床护理缺陷中，通常不是某一种原因单独作用的结果，而是多个环节以及因素共同进行作用所导致的，其中既有系统的原因，同时也存在个人的原因。而要想使护理质量得到彻底的改进，应当从系统方面不断改进完善，而不是只注重进行个人的惩罚，一味地惩罚只会加重护理人员的负性情绪，使其对待工作更加消极懈怠。而通过对系统过程进行改进，可以使整个工作流程、工作模式更加完善，也就会使得护理缺陷的发生概率更低，从而保障患者的院内安全。
加强对外科护理人员的教育培训能够使他们的专业技能以及职业素养得到不断提升。但是在现实工作中，很多基层医疗单位对于护理人员的教育培训不够重视，没有为他们提供足够的培训以及进修学习机会，使得护理人员的知识结构、护理方法等较为落后。因此，科室应当加强对教育培训工作的重视，同时专业系统的教育培训使外科护理人员综合素质得到大幅提升。
结语
医院感染是影响住院患者身心健康的重要因素。加强护理管理、有效预防医院感染是外科护理的重中之重。外科护理管理是预防医院感染的重要方法，能够预防医院感染的发生，提高护理满意度。
参考文献：
[1]王苗.外科护理管理与有效预防医院感染的关系研究[J].当代医学，2016，22（25）：14-15.
[2]赵青丽.护理风险管理在外科护理管理中的应用效果研究[J].中国卫生产业，2016，13（20）：167-169.
论文作者:陈杰
论文发表刊物:《健康世界》2018年20期
论文发表时间:2018/11/26
标签：患者论文; 护理人员论文; 外科论文; 医院论文; 满意度论文; 两组论文; 医护人员论文; 《健康世界》2018年20期论文;