姜丽娜
黑龙江省七台河七煤总医院 黑龙江七台河 154600
摘要：目的：探讨快速康复外科护理在良性肿瘤患者围手术期的应用。方法：我院2017年6月至2018年1月间收治的拟于外科手术治疗的110例良性肿瘤患者作为观察对象，并随机将入选患者分为围术期接受常规外科护理的A组及围术期接受快速康复护理的B组，每组患者55例。结果：B组术后甲级愈合率达96.36%，而B组术后甲级愈合率为76.36%。B组明显高于A组（P<0.05）。B组术后总满意率明显优于A组（P<0.05）。结论：在部分良性肿瘤的手术围术期应用快速康复外科护理可有效的改善其术后切口恢复情况及提高患者的护理满意度。
关键词：快速康复；外科护理；良性肿瘤；围手术期
Perioperative nursing of benign tumor patients undergoing fast track surgery
（the General Hospital of Heilongjiang Province，Qitaihe seven Heilongjiang Qitaihe 154600）
[Abstract]bjective：To explore the application of fast track surgery in perioperative period of benign tumor patients. Methods：110 patients with benign tumor treated in our hospital from June 2017 to January 2018 were observed and randomly divided into group A and group B receiving rapid rehabilitation nursing during perioperative period，and 55 cases in each group. Results：the rate of grade a healing in group B was 96.36%，while that in group B was 76.36% after operation. Group B was significantly higher than group A（P<0.05）. The total satisfaction rate in group B was significantly better than that in group A（P<0.05）. Conclusion：the application of rapid rehabilitation surgery in the perioperative period of some benign tumors can effectively improve the recovery of postoperative incision and improve the patient's nursing satisfaction.
[key words] rapid rehabilitation；surgical nursing；benign tumor；perioperative period.
各系统良性肿瘤均为临床常见的疾病，虽然其相对于恶性肿瘤的预后较好，但是本类疾病仍可对患者的日常生活及工作造成不利的影响[1]。目前手术切除仍为良性肿瘤的主要治疗方法，但因其为有创操作，患者常可产生焦虑及抑郁情绪而影响手术治疗效果。针对于此，我院将快速康复外科护理应用于良性肿瘤的手术治疗中，现将疗效总结如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院2017年6月至2018年1月间收治的拟于外科手术治疗的110例良性肿瘤患者作为观察对象，并随机将入选患者分为围术期接受常规外科护理的A组及围术期接受快速康复护理的B组，每组患者55例。所有患者均经病理学检查明确诊断为良性肿瘤，且无手术禁忌症，并自愿行肿瘤切除治疗。所有患者入组前均需签署知情同意书。A组，男35例，女20例；年龄22-66岁，平均（44.16±11.89）岁；体表肿瘤者为11例，消化系统肿瘤者22例，乳腺肿瘤者22例。B组，男33例，女22例；年龄21-67岁，平均（44.66±11.16）岁；体表肿瘤者为12例，消化系统肿瘤者23例，乳腺肿瘤者20例。两组性别、年龄及病位比较，无统计学意义，可比较。
1.2 护理方法
A组围术期给予常规护理，即术前观测生命体征、术中严格按照无菌操作进行，术后按时换药患者进行。而B组给予快速康复外科护理，即在A组护理方案的同时，加以术前心理护理及术后康复训练指导。术前心理护理为在术前充分了解患者的病情及患者对手术的担心处，根据患者的病情给予患者耐心的解答，并对术后常见并发症及其解决方法进行讲解；术后康复训练指导则为患者在接受手术治疗后，根据患者的手术部位，提出具体的康复治疗方案，指导并监督患者进行以上训练。
1.3 观察指标
分别于患者接受手术治疗7天后对患者的手术恢复情况进行评价，观察指标包括患者术后切口愈合等级及对手术的满意度。对比两组患者切口愈合等级及对手术的满意度。以患者切口愈合良好，且无并发症发生为甲级；以伤口出现炎性反应为乙级；以伤口化脓需切口引流治疗者为丙级。手术满意度为向患者发放满意度调查表，满意度满分10分，以8分以上为满意，以6-8分为基本满意，以3-6分以下为不满意，以3分以下为极为不满意。以满意率及基本满意率之和为总满意率。
1.4 统计学方法
应用SPSS19.0分析，本研究所得数据均为计数数据，以百分率表示，应用卡方检验进行分析。以P<0.05具统计学意义。
2 结果
2.1 切口愈合情况比较
B组术后甲级愈合率达96.36%，而B组术后甲级愈合率为76.36%。B组明显高于A组（P<0.05）。
*P<0.05，存在统计学意义。
2.2 术后满意率比较
3 讨论
因快速康复外科护理可有效的改善患者术后的恢复情况，故其已较为广泛的应用于多种手术的围手术期［2］。而目前通过询证医学研究也显示，快速康复外科护理有着提高手术安全及治疗效果，降低手术并发症的作用[3~5]。因此为可有效的提高良性肿瘤手术的治疗效果，我院将快速康复外科护理应用于手术的围手术期的护理中，结果显示：B组术后甲级愈合率达96.36%，而B组术后甲级愈合率为76.36%。B组明显高于A组（P<0.05）。可见在应用了快速康复外科护理后，可有效的改善患者术后切口的恢复。结果为进一步评价快速康复外科护理在良性肿瘤中的护理价值，本研究又对患者在接受手术治疗后的护理满意度进行评价，结果显示：应用快速康复外科护理的B组其术后患者的护理总满意率明显优于单纯应用常规护理的A组（P<0.05）。可见患者在接受了快速康复外科护理后期对于护理满意度得到明显的提升。但是由于本研究中选取的患者其肿瘤类型较为局限，无法对所有良性肿瘤患者均进行对比，导致本研究结果存在一定的局限性，为本研究的不足之处。
综上所述：在部分良性肿瘤的手术围术期应用快速康复外科护理可有效的改善其术后切口恢复情况及提高患者的护理满意度。
参考文献：
[1]曾纪莲，陆文珍，冯月眉，等.快速康复外科护理在良性肿瘤患者围手术期的应用[J].现代医院，2014，6（14）：95-96.
[2]张蓉，王慧，张茜，等.快速康复外科护理在食管癌患者围手术期中的应用效果分析[J].临床医学工程，2013，20（11）：1427-1428.
[3]梅燕萍，赵美娟，陶丽君.快速康复外科护理在食管癌围手术期的应用[J].国际护理杂志，2011，30（2）：172-174.
[4]杭凌，陈晓峰，丁晓艳，唐树银.快速康复外科护理路径在腹腔镜胃肠道肿瘤患者围手术期的应用[J].江苏医药，2015，41（21）：2643-2644.
[5]曾纪莲，陆文珍，冯月眉，陈健峰，关锦连.快速康复外科护理在良性肿瘤患者围手术期的应用[J].现代医院，2014，14（06）：95-96.
论文作者:姜丽娜
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第9期
论文发表时间:2018/6/12
标签：患者论文; 良性肿瘤论文; 外科论文; 手术论文; 术后论文; 快速论文; 切口论文; 《中国误诊学杂志》2018年第9期论文;