（祁阳县中医医院脊柱椎间盘科 湖南永州 426100）
摘要：目的 研究分析膝关节骨质增生临床治疗中规范化护理+理疗治疗的护理评价及有效性。方法 选取2015年12月~2018年10月研究时间段内本院收治的膝关节骨质增生患者共148例，经随机数字表法分组后，分为对照组与实验组，各组74例。患者均在理疗基础上配合护理，对照组配合一般护理，实验组配合规范化护理。对比两组护理前后膝关节功能评分变化、临床疗效及护理满意度。结果 治疗护理前，膝关节功能评分组间对比无差异，P>0.05；经治疗护理后，实验组膝关节功能评分较对照组改善效果显著，P<0.05；且实验组临床疗效及护理满意度均优于对照组，P<0.05。结论 膝关节骨质增生治疗中规范化护理+理疗治疗的应用，可在有效改善患者膝关节功能、提升临床疗效的同时，实现对护理服务满意度的提升，临床应用效果显著。
关键词：规范化护理；理疗；膝关节骨质增生；护理效果；有效性
膝关节骨质增生是一类临床常见增生性退行性关节炎，由于膝关节中关节构成较为复杂，且为主要人体承重关节，故患者可在发病后常收增生骨质影响，出现膝关节肿胀、疼痛等症状，对患者下肢行动造成不便。目前，对于膝关节骨质增生的治疗主张通过骨质增生周围组织无菌性炎症的消除，缓解患者症状，故常采用理疗形式进行治疗，可配合相应护理模式，进一步提升治疗效果[1]。因此，为研究分析膝关节骨质增生临床治疗中规范化护理+理疗治疗的护理评价及有效性，特开展本次研究，报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2015年12月~2018年10月研究时间段内本院收治的膝关节骨质增生患者共148例，经随机数字表法分组后，分为对照组与实验组，各组74例。
对照组，男/女，38/36，年龄47~75岁，平均年龄（61.03±6.98）岁；病程0.6~9年，平均（4.82±1.49）年。实验组，男/女，39/35，年龄45~78岁，平均年龄（61.54±7.16）岁；病程0.7~8.5年，平均（4.63±1.35）年。2组一般资料经统计学方法对比后，无显著差异P>0.05，研究结果具有可比性。
纳入标准：患者经影像学检查后均确诊为膝关节骨质增生；患者了解研究后自愿参与研究。排除标准：排除合并精神障碍疾病者。
1.2方法
患者均在理疗基础上配合护理，即患者均接受TDP治疗，20分钟/次，10次为一疗程，根据患者症状严重性选取适宜疗程周期。对照组配合一般护理，即根据患者治疗疗程安排，引导患者接受治疗，并定期询问患者治疗期间，症状 变化等情况。实验组配合规范化护理；（1）健康宣教：治疗前，需对患者开展基础健康宣教，包括TDP治疗仪器功效、使用方法及治疗重要性的作用，使患者在正确认识治疗基础上，积极配合治疗，确保治疗的有序开展。（2）规范化治疗护理：在一般护理中，治疗护理的实施主要集中在患者治疗时间满足与否，但由于缺乏对患者治疗体位的纠正，导致治疗效果难以满足预期。对此，则需规范化治疗护理的实施，根据患者病灶面积及位置，选取适宜体位进行治疗，治疗中需确保膝关节内血运正常，故需尽量舒展膝关节目，取仰卧位接受治疗。（3）康复训练：患者在理疗期间还需配合相应康复训练措施，提升治疗效果，但部分患者由于缺乏正确指导，在易在错误康复训练下，加剧病情，影响疗效。对此则应根据患者实际，予以规范化康复训练指导，避免高强度运动，并将运动时间控制在30min内即可，通过运动改善患者膝关节血运，从而起到改善症状的作用[2-4]。
1.3观察指标
对比两组护理前后膝关节功能评分变化、临床疗效及护理满意度。
膝关节功能评分采用Lequesne评分法测评，根据患者膝关节疼痛症状及功能进行综合测评，得分越高，则膝关节功能越差。
疗效判定指标：显效：患者膝关节症状基本消失，Lequesne评分提升显著；有效：患者膝关节症状及Lequesne评分均有明显好转；无效：未达到上述指标者。
护理满意度：采用本院自制问卷，总分为70，包括护理服务质量、态度等，总分>50为满意，30~50为较满意，总分<30为不满意。
1.4统计学方法
研究所得数据均使用SPSS25.0统计学软件处理分析，组间对比差异显著且P<0.05时，则具有统计学意义。
2结果
2.1膝关节功能评分、临床疗效对比
治疗护理前，膝关节功能评分组间对比无差异，P>0.05；经治疗护理后，实验组膝关节功能评分较对照组改善效果显著，且临床疗效较好，P<0.05。见表1。
表1膝关节功能评分、临床疗效对比
2.2护理满意度对比
实验组护理满意度明显优于对照组，P<0.05。见表2。
表2 护理满意度对比（n，%）
3讨论
理疗是目前膝关节骨质增生常用临床治疗手段，旨在通过物理疗法促进关节腔内血液循环，实现对膝关节炎症反应的改善，但仍需护理配合的实施，进一步提升治疗效果。
研究结果表明：治疗护理前，膝关节功能评分组间对比无差异，P>0.05；经治疗护理后，实验组膝关节功能评分较对照组改善效果显著，P<0.05；且实验组临床疗效及护理满意度均优于对照组，P<0.05。分析原因：膝关节骨质增生治疗中规范化护理+理疗治疗的应用，首先，通过健康宣教的实施，使患者在建立对治疗的正确认识后积极配合治疗，从时间及疗程方面确保治疗效果；其次，通过对治疗护理及康复训练的规范化实施，通过治疗中体位调整及康复训练配合的实施，从预后层面进一步提升治疗效果[5]。
综上所述，膝关节骨质增生治疗中规范化护理+理疗治疗的应用，可在有效改善患者膝关节功能、提升临床疗效的同时，实现对护理服务满意度的提升，临床应用效果显著。
参考文献
[1]王宁.综合护理在膝关节骨质增生护理中的应用价值及措施观察[J].心理月刊，2018（08）：125.
[2]刘燕.104例膝关节骨质增生临床护理分析[J].双足与保健，2018，27（10）：130-131.
[3]张海英.规范化护理配合理疗治疗膝关节骨质增生的临床效果[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（63）：253.
[4]陈育娟，刘秀珍.规范化护理配合理疗治疗膝关节骨质增生的临床效果[J].中外医学研究，2016，14（32）：101-102.
[5]崔杨.理疗治疗膝关节骨质增生的临床护理分析[J].中国医药指南，2016，14（28）：243.
论文作者:李娜
论文发表刊物:《航空军医》2019年3期
论文发表时间:2019/5/17
标签：膝关节论文; 骨质增生论文; 患者论文; 实验组论文; 理疗论文; 功能论文; 疗效论文; 《航空军医》2019年3期论文;