一、什么是“慢阻肺”?
慢阻肺是破坏呼吸功能的一种肺部疾病,是因气体暴露或者吸入有害颗粒等导致的,其疾病特征表现为持续性气流受限与呼吸道症状,例如呼吸短促、咳痰、咳嗽等,其中咳嗽表现为间断性,在早晨起床时比较严重,若不及时有效治疗,会出现整日咳嗽症状。而咳嗽则表现为少量粘液痰,清晨痰量比较多,且合并感染症状时也会出现痰量增多现象,有时还有可能出现脓性痰。呼吸困难和气短会在活动后出现,随着疾病的恶化,在休息时也会出现此类症状。除此之外,慢阻肺还会引起全身性症状,表现为精神抑郁、体征下降、功能障碍、食欲减退等。
慢阻肺具有较高的患病率,据学者统计,在我国2012年至2015年期间,20岁以上的人群患慢阻肺疾病的概率在8.6%左右,大于40岁的人群患慢阻肺的概率将升至13.7%左右,且男性患者比女性患者多,约是女性的2.2倍。除此之外,患病率还具有地区差异,农村人口患病率比城市人口高,猜想可能和日常生活方式有关,例如农村都是燃烧秸秆做饭,易出现浓烟,进而增加慢阻肺风险,而城市则是使用天然气,无浓烟现象。
慢阻肺不仅具有较高的患病率,其死亡率也比较高。据数据显示,我国每年有87.63万人是因慢阻肺疾病逝世的,在全球慢阻肺疾病致死人数中,占比约为29.86%。
二、慢阻肺的可怕之处
(1)会增加患心血管疾病的风险:慢阻肺患者会合并多种心血管疾病,例如动脉粥样硬化、慢性肺源性心脏病,也是致死的主要原因。除此之外,炎症反应和慢性缺氧还会诱发心律不齐等症状,进一步危及身体健康。
(2)全身软弱无力:慢阻肺患者会出现缺氧症状,无法正常给肌肉组织供氧,且呼吸困难症状还会增加呼吸肌的耗氧量,为此,会出现浑身乏力、软弱无力等现象。除此之外,气促也会让活动受限,长期处于这种状态中,会让肌肉丧失正常功能,或者出现废用性萎缩现象。
(3)骨质疏松:慢阻肺患者还易出现骨质疏松症状,有可能和活动少、炎症因子、吸烟、营养不良、激素治疗等因素有关。
(4)焦虑症与抑郁症:慢阻肺患者肺部产生的一些循环细胞因子会影响情绪,再加之患者无法正常进行社会活动,长此以往,就会引起焦虑症和抑郁症。
(5)自发性气胸:慢阻肺患者若不积极控制病情,还易并发自发性气胸,多因空气泄入胸膜腔、肺大疱破裂导致的。所以,当慢阻肺患者肺功能较差,气体量不多时,应给予足够的重视,以免引起生命危险。
(6)呼吸衰竭:慢阻肺患者其呼吸功能会受到较大损伤,且在某些诱因的作用下还会加重换气功能障碍和通气功能障碍,例如不正确的氧疗、外科手术、呼吸道感染、分泌物处理不及时等,进而会增加呼吸衰竭的风险。
(7)右心衰竭或心脏病:肺泡毛细血管床破损、CO2潴留、低氧血症等都会诱发肺动脉高压。心功能代偿期不会出现右心衰竭症状,但当动脉血气和呼吸系统进一步恶化时,肺动脉压会出现明显增高现象,此时心脏负荷也会加重,再加之代谢障碍和心肌缺氧等症状的作用下,会引起右心衰竭症状。
(8)睡眠呼吸障碍:健康人在睡眠时通气能力降低程度较小,慢阻肺病人睡眠时通气功能降低程度较大。特别是清醒情况下动脉血氧分压在60毫米汞柱左右的患者,睡眠时通气能力会进一步减弱,进而影响睡眠质量。且睡眠质量差的慢阻肺患者还易诱发肺动脉高压和心律紊乱等现象。
三、教你几招预防慢阻肺的措施
(1)戒烟:对于烟民应绝对戒烟,能有效预防慢阻肺。对于患有慢阻肺的患者,能有效缓解病情,还能预防肺功能持续下降,提升日常生活质量。
(2)避免吸入有害颗粒和有害气体:除了吸烟会加重慢阻肺疾病,吸入有害颗粒和有害气体也会加重慢阻肺疾病,为此要避免接触具有强烈气味和烟雾。日常尽量不去空气污染较严重的地区,雾霾天气尽量少出门,出门也要做好相应防护措施,以免加重病情。除此之外,也要积极预防过敏和寒冷,寒冷季节出门要做好防护,例如戴口罩。同时也要控制好室内湿度,以免滋生霉菌,加重慢阻肺病情。
(3)注意休息:慢阻肺患者日常运动要适当,以免引起气促等症状。同时也不可熬夜,要保证充足的睡眠时间,以免过度劳累加重病情。
(4)控制体重:体重超标的患者应积极减肥,适当进行体育锻炼,以改善呼吸功能,降低不适症状的发生频率。但注意运动之前,要详细咨询医生,让医生根据你的身体状况制定运动方案,以免错误运动加重病情。
看完上诉内容,相信大家已经对慢阻肺疾病有了一定的了解。其疾病危害比较大,日常一定要遵医嘱积极治疗,并加强预防,以免引起生命危险。
论文作者:邱晓芬
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年4期
论文发表时间:2020/4/15
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