骨折根据不同的骨折程度可以分为不完全骨折、完全骨折，根据骨折处是否与外界相通可以分为闭合性骨折以及开放性骨折，根据骨折端的稳定程度可以分为稳定性骨折、不稳定性骨折，而骨折的愈合也一般要经过血肿炎症机化期、原始骨痂形成期、骨板形成塑形期[1]。患者骨折后一般的治疗方法为保守治疗以及手术治疗等，患者骨折本身疼痛以及术后创伤的疼痛，会对伤口愈合产生一定的影响，因此对于不同骨折患者针对性护理，可以促进其身体的恢复[2]。本文就针对性护理在骨伤患者术后疼痛护理中的效果进行研究，分析如下。1 资料与方法1.1 临床资料选取我院2017年11月至2019年1月收治的70例骨折患者，按照抽签法将其分为常规组和干预组，各35例。常规组中，男性20例、女性15例；年龄18～68岁，平均（42.3±2.5）岁；其中锁骨骨折6例，股骨颈骨折8例，胫骨平台9例，尺桡骨骨折12例。干预组中，男性21例、女性14例，患者年龄19～70岁，平均（41.8±2.3）岁；其中锁骨骨折7例，股骨颈骨折9例，胫骨平台9例，尺桡骨骨折10例。两组的基本资料对比，无差异（P>0.05）。1.2 方法常规组接受常规组的护理干预，比如术前指导、病情护理、术后注意事项指导等。干预组在此基础上实行针对性疼痛护理，具体操作如下：①护理人员全面、准确的评估患者的疼痛情况，通过疼痛评分表对其疼痛程度进行评定并记录，该种方法是控制疼痛的基础，通过评估才可以确认进一步的护理实施计划。②对于骨折患者而言，疼痛与软组织损伤有着密切的关系，而且也有周围神经、血管功能障碍，术后1至3天护理人员向患者解释疼痛原因、机制以及疼痛可能持续的时间，增加患者的耐受力；指导患者放松精神法、深呼吸法；转移其注意力，比如音乐疗法、指导想象松弛疗法，兴趣培养法等，患者通过音乐的感染会缓解精神的紧张，从而疼痛的程度得以降低。③根据患者的耐受力，给予止痛泵或者止痛药的使用；为患者创造舒适的环境，协助其取舒适的体位，减少噪音、减少强光对患者的刺激，护理人员的操作集中进行，保证患者的睡眠状态，从而促进骨折的愈合，降低疼痛程度。1.3 观察指标评估两组干预前、后的疼痛情况，采用数字分级法（NRS）对骨折患者的疼痛情况进行评估[3]，数字分级法用0至10分代表不同的疼痛程度，0分表示患者无疼痛感，1至3分表示患者有轻度的疼痛感，4至6级表示患者有中度的疼痛感，7至10分表示患者有重度的疼痛感。1.4 统计学分析用SPSS21.0对数据进行分析，计量资料（评估两组患者的疼痛评分）`x±s、计数资料（搜集两组患者的临床资料）行t检验、χ2检验对比。P＜0.05表示有差异。2 结果2.1对比两组干预前、后的NRS评分干预前，两组的NRS评分相比无差异（P＞0.05）；干预后，两组的NRS评分均较干预前降低（P＜0.05）；干预组的NRS评分较常规组低（P＜0.05），表1。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆表1 对比两组组干预前、后的NRS评分(n=35，`x±s，分) 组别 干预前 干预后 t P 常规组 7.91±1.06 4.02±1.11 14.994 0.000 干预组 8.02±0.98 2.22±0.85 26.560 0.000 t 0.451 7.617 - - P 0.327 0.000 - - 3讨论疼痛是一种令人不愉悦的感觉以及情绪上的感受，患者多伴有潜在的或者现有的损伤，疼痛会导致患者情绪不良，产生焦虑、抑郁、恐惧甚至愤怒的情绪，不仅如此，患者会出现生理性生命体征的波动，比如血压升高、呼吸增快等，因此需要护理人员在护理患者的同时，仔细观察其面部表情，了解患者的耐受力以及对疼痛态度，从而采取针对性护理[4]。针对性护理是针对类患者的病情，针对某类患者制定出一系列的护理计划，以达到某种目的[5]。对于骨折患者而言从健康人突然变换为患者的角色，身体以及情绪均承受着较大的打击，对于预后的担心，对于医院、手术环境的恐惧等更会加重疼痛的程度。因此文本从患者入院开始评估情绪状态、疼痛耐受力、程度等，制定出相应的护理计划，给予精神放松法、音乐疗法、呼吸训练法等减轻患者的疼痛，而且在患者入院后便详细向其介绍疾病、医院、手术的情况，以增加耐受力，经过护理后，患者的疼痛情况有所缓解。结果显示：干预前，两组的NRS评分相比无差异（P＞0.05）；干预后，两组的NRS评分均较干预前降低（P＜0.05）；干预组的NRS评分较常规组低（P＜0.05），经过针对性的疼痛护理，明显缓解了患者的症状。综上所述：疼痛护理用于骨伤患者的护理中，效果明显，缓解了患者的疼痛程度，促进了身体的恢复。参考文献：[1]梁建萍, 麦燕芬, 李子珍,等. 针对性护理在骨伤患者术后疼痛护理中的效果观察[J]. 深圳中西医结合杂志, 2015, 25(11):177-178.[2]王小燕. 针对性护理在骨伤患者术后疼痛护理中的效果[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2018,3(7):67+69.[3]林素华. 针对性护理在骨伤患者术后疼痛护理中的效果[J]. 中外医学研究, 2016, 14(29):120-121.[4]梁爱红.98例骨伤患者术后疼痛的护理体会[J]. 世界最新医学信息文摘（电子版）,2018,18(63):279-279.[5]曹小萍, 蔡晓娟. 针对性疼痛护理在骨折术后患者中实施的效果[J]. 中外医学研究,2018,388(20):95-96.
论文作者:杨萍丽
论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第6期
论文发表时间:2019/11/29
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