智力变异与药物成瘾心理戒断关系的研究_戒毒所论文

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[中图分类号]B846

[文献标识码]A

[文章编号]1000-5110(2001)增刊-0264-06

一、研究的目的

吸毒以及吸毒导致的社会犯罪,严重地影响着社会的稳定、经济发展和人口质量。目前,云南有的地州在册吸毒人员已超过总人口的2%,远远超出1%的“吸毒流行规模”标准。而据国内调查,目前毒瘾戒断率低于5%,对4号海洛英成瘾者复吸率几乎100%,心理戒断率几乎为0。医学和生理学的研究表明,吸毒会造成神经传导的递质和器质变化,似乎毒瘾有着不可逆转性。如果这种现象持续下去,吸毒人数将会越来越多,后果不堪设想。为了维护云南省乃至国家的社会安定、经济发展和人民的安居乐业,也为了维护云南民族文化大省的形象,由云南省与北京大学心理学系合作开展了“毒瘾心理戒除的系统研究”课题,希望通过社会、教育、心理、生理全面系统的调研分析和实验,特别通过个体心理特征的调查、强化或改变某些心理特征的实验,探讨打破这种毒瘾不可逆转性的方法途径,给毒瘾戒除提供一些良好的对策。

该研究为“毒瘾心理戒除的系统研究”其中一子课题,是对众多心理特征之一的智力特征进行的专题研究。为什么要专门探讨智力与戒毒的关系呢?因为从心理学的角度看,智力是个体心理活动的最重要特征,我国著名心理学家林崇德认为,智力是个体潜在的、有良好结构的、稳定的心理特征,是个体对信息的接受、加工、存储、提取的全过程,其中包括感受和反应系统、操作系统、存储系统和自动控制系统。个体对世界的认识、对信息的加工的方式方法、对人对事作出的反应、对自己思维的调节控制都取决于智力水平。这里所说的智力,不是仅指平常所说的聪明程度,而是个体综合的认知系统。基于上述理论,我们认为吸毒及戒毒是个体的外显行为,但这种行为必然受内部心理的认可、调节和控制,而个体内部的认识、调节和控制的能力又将对吸毒和戒断起制约作用。假设能了解戒毒者的智力状况,并有针对地给予智力方面的强化,提高戒毒者的认知水平,加强其心理的调节自控能力,有可能促进其心理毒瘾的戒断。本研究旨在通过对生理毒瘾戒断后的戒毒人员进行智力特征的调查、测量和分析,探讨智力与吸毒和毒瘾心理戒断的关系,并从个体认知的角度为更好地实施心理毒瘾戒断提出有参考价值的对策建议,同时也为系统戒断研究提供一个层面的有效信息。

二、研究方法

采用个别访谈、开座谈会和问卷测试等方式调查正在戒毒者的智力状况,通过对不同年龄、生理戒断时间不同的智力资料的统计分析,探讨戒毒者的智力变化情况,发现智力与吸毒和戒断的关系,结合智力理论探询心理毒瘾戒除的方式方法。具体操作可分为以下三部分:

1、研究对象:

被调查对象为昆明戒毒所和个旧戒毒所的正在戒毒者。

(1)按随机抽样的原则,共抽取101名在所在戒毒人员(男性45人,女性56人)按年龄分组:17-19.9岁的7名、20-29.9岁的75名、30-39岁的19名;

(2)在首次戒毒的人员中,按照本次进戒毒所时间的长短抽样:戒毒时间9-10个月的10名、戒毒时间6-8个月的10名,戒毒时间2-4个月的10名,共30名;

(3)在个旧戒毒所和戒毒农场随机选取30名戒毒者和部分家长,主要进行个别访谈和集体座谈,在交谈过程中了解戒毒者的智力状况。

2、智力调查的材料:

除拟订相应的调查提纲外,还采用国内外比较有权威性的智力量表(瑞文测验和韦氏智力测验)对戒毒者进行智力调查。采用瑞文测验,并对照成人常模,将被试的测验结果转化为IQ分,探讨戒毒人员的智力分布情况;采用韦氏智力测验,测查被试在常识、类同、算术、理解、词汇、辨异、排列、空间、译码、拼配十个方面的智力活动状况,分析被试的认知水平。

3、实施程序:

①按照设计要求,根据各戒毒所的情况,选择被试;

②对昆明、个旧戒毒所的戒毒者实施团体智力测验和瑞文测验,搜集量化资料;

③通过座谈、访谈,了解吸毒者的感知、记忆、注意、思维等方面的情况,搜集与智力有关的定性材料;同时开展一些面对面的帮教和咨询活动;

④对搜集的资料进行定性、定量处理;

⑤调研过程历时8个月。

三、研究结果与分析:

1、被调查者的年龄、文化程度、职业、家庭状况

(1)年龄:采用完全随机的方式抽取的101名被试中,20岁下的占7%;20-29岁的占74%;30-40岁的占19%。从数据反映的情况看,绝大多数正在戒毒者为20-29岁的青年。

(2)家庭状况:采用完全随机的方式抽取的被试中,工人家庭的占49%;农民家庭的仅占1%;干部家庭的有17%;个体户家庭7%;知识技术人员家庭7%;其他还有父母退休、无业的家庭共占10%,还有7%的不愿暴露自己的家庭情况。从随机调查的结果来看,吸毒者可能来源于各类家庭,看来父母的职业对子女是否吸毒没有决定的影响,但大多数吸毒者来源于工人、干部和无业家庭,应该引起重视。在个案调查中,戒毒者反映家庭的和谐程度、父母是否离异对吸毒有一定影响,父母教养的适当程度、对子女的关心程度对吸毒有较大程度的影响。

(3)职业状况:采用完全随机的方式抽取的被试中,无业人员占38%;驾驶员占17%;个体户占15%;工人占15%;营销、公关、导游、文秘等共占10%;另外还有在读学生1名,演员1名。可见吸毒人员的职业多属自由的、流动性大的、较少纪律约束的职业,其中还有很多是无业游民。

(4)文化程度:采用完全随机的方式抽取的被试中,大专文化的占7%;高中、中专的占44%;初中、技校的占46%;小学占3%。光从文化程度的结构上看,似乎与同龄人的文化程度分布差不多,但在进一步调查中发现,他们中的许多人并没有如实地填写自己的文化程度,例如有的只上了一年初中就辍学,但也填报初中文化。有的没有考上中专或高中,就读了一所补习学校,但也填报了高中、大专等。从年龄和家庭状况提供的信息来看,我们所调查的正在戒毒者绝大多数属于城镇的20-30岁的年轻人,按照普及九年义务教育的要求,这个群体的受教育程度至少应该是初中以上。而我们面对的正在戒毒者,有50%的人仅处于这一基线水平,相对来看在同龄人群中应属于中等偏下的程度。

2、不同情况的吸毒者、戒毒者的智力变异状况

(1)吸毒者的智力变异情况的调查

在昆明、个旧对60多位戒毒者进行了家庭调查,家长普遍反映,他的孩子在未吸毒前是很聪明的,记忆力、注意力、观察能力都很正常,情绪波动也不大。一旦吸上毒,孩子变了,脑子里什么都装不进,他们体质下降、抵抗力变弱、几乎没有自制力,好坏是非都分不清,每天唯一追求的就是怎样得到毒品,只要得到毒品,偷、骗、抢什么坏事都干,工作、学习、家庭全然不顾,他们根本没有正常的思维和判断。在昆明和个旧的戒毒所中,我们通过开座谈会和个别访谈的形式接触了许多戒毒者,他们大多数人谈到吸毒期间的情况时都说毒瘾发作时,脑子里一片空白不会思考,就是想赶快得到毒品。许多复吸者还谈到,在戒毒所已经把毒戒了,但一出戒毒所,或者看见毒友、或者看见以前吸毒的地方、甚至看见用过的注射器,都会勾起自己的“想瘾”,混身象猫抓针刺,没有控制的办法就又吸上了。这些调查结果说明个体一旦吸上毒,无论其生理上是否有器质性的病变,但吸毒者的智力活动处于异常状况,外显的行为和智力活动将受到极大的影响,智力明显降低。另外还提示了一个信息,即“想瘾”的发作与戒毒者所接受的刺激和诱因有很大关系,从认知的角度调整生理戒断者所接受的刺激,有可能巩固戒毒效果。

(2)随机抽取的101名戒毒者的智力分布状况及分析

在昆明和个旧戒毒所,我们随机抽取的101名戒毒者对其进行了瑞文智力测验。智力分布状况见表1。

表1 71名正在戒毒者的智力分布状况

表1显示,从抽样的戒毒者的智力分布状况来看,其中没有智力极高的,也没有智力落后的。从中等智力分布的倾向来看,绝大多数的戒毒者智力都处于90-109的正常范围。但与正常人群智力的正态分布规律对照,偏中下的比偏中上的多一点。在101名戒毒者中,智商100以下的有64人,智商等于和高于100的有37人,采用X[2]检验(X[2]=5.08,P<0.01),显示正在戒毒者的智力略为偏低。

大多数正在戒毒者的智力属正常偏低,可以推测三方面原因,一是在吸毒前他们的智力就是如此偏低,二是因为吸毒使其智力受到损害,三是戒毒导致的智力偏低。对于第一和第三个原因,结合个别访谈和家长的反映,戒毒者本人和家长都认为吸毒前其智力是比较正常的,看来吸毒前他们的智力并不落后,戒毒时智力偏低并不是因为他们原来的智力就偏低;戒毒期间,他们虚弱的身体得到了恢复,注意、记忆、思考的能力比吸毒时好了许多,实践证明戒毒也不会导致他们的智力下降。对于第二个原因,因为吸毒导致智力下降,而戒毒期间智力尚未得到恢复,以至他们的智力偏低,应该说这个原因是比较客观的。如果是这样,那么随着戒断时间的延长,他们的智力应该有所提高,事实是否如此呢?

为了探讨戒毒时限不同的个体的智力变化情况,对戒毒时限不同的三个小样本进行t检验,结果见表2。

表2 戒毒时限不同的30名戒毒者的智力情况分析

从表中可见:在戒毒所时间比较长或戒断时间较长的戒毒者,其智力测验的得分明显高于戒断时间比较短的,戒断时间超过4个月后,其智力比戒断时间短时明显有提高,差异达到非常显著水平。为了了解毒瘾戒断后智力的恢复情况,我们还了解了一些戒断时间更长的人:在个旧大屯的戒毒农场,有一批身强力壮的小伙子,他们开沟挖渠、耕种养殖,用自己的劳动创造生活,在同他们交谈时会发现他们的情感正常、思维敏捷,与正常人毫无二致。我们还通过戒毒所了解到部分彻底戒断者,至今已有三、四年,彻底戒断毒瘾后工作生活与平常人没有什么不同,有的结婚生子、有的还当上企业家,外人根本看不出他曾经吸过毒。

以上的定性和定量的分析都说明吸毒对个体智力活动有着巨大的影响,但如果吸毒者下决心戒断毒品,其智力活动还是可以恢复到吸毒前的水平的。

(3)戒毒者各项智力结构状况的进一步分析

华东师大心理学系金瑜博士编制的团体智力测验认为,智力是一个人理解和处理他周围世界的全部能量。为了能全面的反映个体的智力,要进行10个不同项目的测验。其中部分测验项目用文字的形式表示,部分测验的项目用图形和操作的形式表示,分别称为语言测验和非语言测验,两项测验共同反映个体在智力状况。我们利用该智力测验,对71名戒毒者进行团体智力测验,并对语言测验和非语言测验的10个分测验的原始得分进行统计,与云南省的常模进行比较,结果如表3。

通过比较可以看出以下结果:(1)用71名戒毒者智力测验的平均分与云南贫困地区学生平均智力水平比较,除了非语言测验中的排列和拼配略好外,正在戒毒者的智力仅相当于14、15岁的初中学生的水平。(2)我们曾对云南贫困地区的9-16岁的学生进行过同类的测验,结果发现云南贫困地区的学生与全国常模相比其智力发展滞后2-3岁。再用戒毒者的平均得分与云南贫困地区16岁的平均得分进行差异检验,结果显示在常识和词汇两个项目上,正在戒毒者的得分还非常明显的低于云南贫困地区16岁中学生的得分。从语言测验和非语言的得分及其与常模的比较,可以看出戒毒者的非语言测验,即倾向于直观的、形象的、操作的认识和理解能力相对要好些,但对属于理念性、知识性的认识和理解差些。在属于语言测验的五个项目中,除了对事物和现象的理解与16岁儿童相当外,其它四个项目都比16岁的儿童差,特别常识和词汇的认知明显地偏低。我们随机抽取的样本,其年龄范围在17-39岁之间,按照智力发展理论,这个阶段的平均智力应该超过16岁儿童的平均智力的,但正在戒毒者的情况恰恰相反,这正好证明吸毒的确影响了个体的智力,导致正在戒毒者智力的滞后,特别对社会知识和自然常识的认识和理解的很欠缺。

表3 71名戒毒者智力活动状况及其与非吸毒者的比较

四、对毒瘾心理彻底戒断的对策建议

前面的研究结果,在一定程度上验证了我们提出的假设:吸毒给个体智力活动带来极端的负面影响,正在戒毒者的智力水平偏低。因为智力水平的偏低,必然影响着其对彻底戒断的认识、决心和行为,再加之其它主客观因素,致使毒瘾心理不能彻底戒断。为此,我们围绕怎样促进正在戒毒者认知能力这个问题,提出相应的对策建议。

1、在正在戒毒期间,要重视戒毒者知识的学习和能力的发展

我们的研究结果显示正在戒毒者认识和解决问题的能力偏低,特别社会知识和自然常识的知识比较匮乏。吸毒导致其认识能力水平降低,再加之受原有文化水平的限制,他们对社会、对环境、对自己的认识都滞后。认识落后带来的是站不高、看不远,对自己的命运和前途无所知之,生命中没有活力。抱着这样的人生观,对能否彻底的戒毒没有信心和动力,更不可能有克服心理毒瘾这样高难度困难的毅力和勇气,在依靠药物戒断了生理毒瘾后,克服不了“想瘾”,一有机会又复吸起来。

我们认为,对于正在戒毒者,应该加强社会和自然知识的学习。在社会知识方面,要学习哲学、历史、道德法律、社会主义建设和发展、市场经济等的有关知识,在自然知识方面,天文地理、环境生态、数学物理等等都可以学。当然在讲授时不能只讲理论,要结合他们的实际,激发他们的学习兴趣。要相信知识的淀积会引起观念的转变,这将会成为彻底戒除心理毒瘾的内驱力。目前,在戒毒所中戒毒的大多数是青少年,那怕是几个月的学习,对他们都还是有作用的。当然,因为吸毒与犯罪常常是联系在一起的,许多正在戒毒者还有一定的犯罪史,对他们的教育还要有针对性,可以将他们分类后按类施教、分层施教,使他们的认识能力和水平得到一定提高。

2、创造一定的环境条件,在巩固戒毒效果的同时学习知识、提高认识能力

正在戒毒者多数是青少年,在调查中发现他们的智力状况相当于初中阶段的15、16岁学生的智力水平,也就是说他们的认识和理解的能力尚未达到正常成人水平,再加之多数吸毒者都没有正当职业,思想比较空虚,他们反感理论的学习,所以仅只是学科、专业知识的学习未必能提高其认知能力,很重要的还应该为他们提供实际操作和训练的环境,让他们学以致用,真正体会到学习的好处。个旧市戒毒所在这方面做得比较好,他们在大屯办起了一个戒毒农场,为生理戒断者提供巩固戒断效果、学习生产劳动知识的场所。如果这个农场再扩大一些,涉及的生产劳动种类更多一些,让戒毒者的学习活动更丰富一些,那么可能会使更多的戒毒者的戒断效果更佳。

3、开办巩固戒断的社会活动机构,加强社区教育和管理,开展心理辅导活动,解除戒毒者的精神负担

在我们调研期间,进行个别访谈、座谈,以及开展三沟通(家长、管教人员、戒毒者共同参加)活动,在活动中我们感到,大多数吸毒者非常希望能彻底戒断毒瘾重新做人,他们渴求社会和家庭的关心和帮助,一些戒毒者把自己家的电话号码留给我们,希望我们能长期帮助和监督他们戒毒。根据我们的调查,一些真正想戒断毒品的人,在戒毒所时还感到比较安全,戒毒所为他们创造了一个良好的戒毒环境,他们非常担心一旦出了戒毒所,无法承担亲人冷淡的目光、社会无情的拒绝,就会抵挡不住想瘾的诱惑又投入毒品的怀抱。从智力的调查可以看到吸毒者的智力是受到损害的,正在戒毒者的智力也没有得到完全的恢复,智力是认识、理解和处理问题的能力,那么可以说戒毒者理解和处理问题的能力要比常人差一些,他们特别顾及社会、家人的态度。针对这种情况,如果能在社区开办相应的咨询、活动机构,诸如“戒毒之家”之类,让他们碰到认识和处理不了的问题,有个地方可以倾诉、可以学习、可以咨询,可以为他们提供解决问题的办法。同时,巩固戒断的社会活动机构还可以协助做一些家人、亲友、邻居的思想工作,让人们能正确地对待戒毒者,这样可以使戒毒者从沉重的精神负担中解脱出来。目前在昆明、楚雄、大理等地开展的“减少毒品需求和爱滋病预防国家级战略项目”的承担单位如昆明金碧社区办事处等就是这样的一种社会活动机构,事实证明,他们的活动对彻底戒除毒瘾有非常好的效果。

五、结论

吸毒是社会公害,戒毒是为国为民除害。心理毒瘾戒断是一项复杂的系统工程,社会、教育及个体各项心理特征和生理特征都对心理毒瘾戒断有影响。就智力特征而言,吸毒使个体智力受损,戒毒中应当注意促进智力的恢复和发展。社会对戒毒者要给予各方面的支持,为其彻底戒断提供条件。而戒毒者本身也应该转变自己的人生观,提高自己的认识,树立彻底戒断的信心,毒瘾心理的彻底戒除可望实现。

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