杨宝贵
岳阳市和盛肾病专科医院 湖南岳阳 414000
【摘 要】目的：观察鼻咽癌放射治疗中肿瘤放射增敏剂的应用效果。方法：纳入2017年6月-2019年2月本院接诊且行放射治疗的鼻咽癌病人40例，采用随机数表法将之分成研究和对照两组（n=20）。当中，研究组实行放射治疗并加用增敏剂，而对照组则仅接受放射治疗。分析两组的治疗效果，并对各组的毒副反应发生率等指标作出比较。结果：研究组的临床总有效率为90.0%，比对照组的65.0%高，P＜0.05。研究组的毒副反应发生率为10.0%，比对照组的50.0%低，P＜0.05。结论：于鼻咽癌放射治疗中合理运用肿瘤放射增敏剂，可显著提升疗效，减轻毒副反应，建议临床推广。
【关键词】放射治疗；临床疗效；鼻咽癌；肿瘤放射增敏剂
目前，鼻咽癌作为恶性肿瘤类疾病之一，可对人们的身体健康造成严重损害。而放射治疗则是临床医师对鼻咽癌病人进行治疗的一种重要手段，虽能取得一定疗效，但毒副反应大，可增加病人的痛苦[1]。为此，笔者将以40例鼻咽癌病人（接诊于2017年6月-2019年2月）为对象，着重分析鼻咽癌放射治疗中肿瘤放射增敏剂的应用效果，现做出如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究纳入2017年6月-2019年2月本院接诊的鼻咽癌病人40例，将之按照随机数表法原理分成两组（n=20），当中，研究组包含男性12例与女性8例，年龄在24-75岁之间，平均（44.32±4.86）岁。对照组包含男性11例与女性9例，年龄在25-76岁之间，平均（44.83±4.94）岁。病人入院后经相关检查确诊符合鼻咽癌诊断标准，病人签署知情同意书，有完整的病历资料。对两组的病情与就诊时间等基线资料作对比，P＞0.05，具有可比性。
1.2 排除标准[2]
（1）心肺功能不全者。（2）妊娠或者哺乳期女性。（3）有严重合并症者。（4）过敏体质者。（5）中途退出治疗者。
1.3 方法
对两组都进行常规放射治疗，选择使用医用双光子直线加速器，由“江苏海明医疗器械有限公司”提供，每次2Gy，每周治疗5次。研究组同时应用肿瘤放射增敏剂，详细如下：甘氨双唑钠，0.8g，加入生理盐水（100ml），对病人施以静脉滴注治疗，需于30min内滴注完毕，待用药结束后的1h内，再对病人施以放射治疗，本药品由“山东绿叶制药有限公司”提供，国药准字：H20070022。
1.4 评价指标
统计两组中毒副反应（重度黏膜反应，放射性皮炎等）的发生者例数，经分析后作出比较。
1.5 疗效判定[3]
以实体瘤疗效判定标准中的相关内容评估两组的疗效：（1）完全缓解，病灶彻底消失，且维持4w。（2）部分缓解，病灶直径缩小达到30%，体积缩小达到65%，面积缩小达到50%，且相关症状与体征明显缓解。（3）稳定，病灶无任何变化。（4）进展，病灶直径增加达到20%，体积增加达到75%，面积增加达到44%。对于总有效率的计算以完全缓解和部分缓解所占的百分比之和为准。
1.6 统计学分析
数据分析用SPSS 20.0软件，t和χ2分别检验计量资料（）与计数资料[n（%）]，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 毒副反应分析
研究组的毒副反应发生率为10.0%，比对照组的50.0%低，组间比较差异显著（P＜0.05）。如表1。
3 讨论
临床上，鼻咽癌属于是一种常见病，以涕中带血、鼻塞、头痛、耳闷堵感与复视等为主症，可对人们的身体健康造成严重损害。相关资料中提及，鼻咽癌的发生和多种因素有着较为密切的关系，比如：环境因素、遗传因素和病毒感染等。目前，临床医师可采取放射治疗法来对鼻咽癌病人进行治疗，虽有助于抑制肿瘤进展，但毒副作用比较大，可对病人的疗效以及生活质量造成不利影响。
多项研究表明，通过运用肿瘤放射增敏剂，不仅有助于促进肿瘤细胞的凋亡，还能有效改善肿瘤细胞的敏感性，并由此起到加快乏氧细胞死亡速度的作用，另外，肿瘤放射增敏剂还能有效预防肿瘤细胞的转移和复发，十分安全可靠[4]。现阶段，临床可以使用的肿瘤放射增敏剂有许多，比如：亲电子性化合物（甘氨双唑钠，沙钠咗等）、修复抑制剂（铂类药物等）以及乏氧细胞辐射增敏剂等。此研究中，研究组的毒副反应发生率比对照组低，P＜0.05；研究组的临床总有效率比对照组高，P＜0.05。提示肿瘤放射增敏剂的运用能够在较大程度上提高鼻咽癌病人放射治疗的效果与安全性。为此，临床医师在对鼻咽癌病人进行放射治疗时，可充分考虑加用肿瘤放射增敏剂，以确保病人的治疗效果，减少不良反应发生风险。
综上所述，于常规放射治疗中运用肿瘤放射增敏剂，效果好，毒副作用轻，建议临床推广。
参考文献：
[1]朴龙一.肿瘤放射增敏剂在鼻咽癌放射治疗中的应用价值研究[J].中国社区医师，2018，34（34）：30-31.
[2]滕叶，侯庆生.肿瘤放射增敏剂在鼻咽癌放射治疗中的临床应用价值[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（82）：55-56.
[3]唐华燕，吴辰，李柔.肿瘤放射增敏剂在鼻咽癌放射治疗中的应用价值[J].中国当代医药，2018，25（23）：109-111.
[4]李文媛，陈光辉，顾国强.肿瘤放射增敏剂在鼻咽癌放射治疗中的临床应用效果[J].青岛医药卫生，2017，49（5）：361-362.
论文作者:杨宝贵
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年6期
论文发表时间:2019/8/19
标签：鼻咽癌论文; 肿瘤论文; 放射治疗论文; 病人论文; 疗效论文; 两组论文; 对照组论文; 《中国结合医学杂志》2019年6期论文;