湖南省娄底市中心医院 湖南 娄底 417000
【摘要】目的：分析剖宫产手术室护理中舒适护理管理的效果。方法：选取2016年2月至2018年2月我院手术室行剖宫产手术的患者88例为研究对象，对其详细资料进行整理与统计。按照手术先后顺序分为对照组和观察组，每组44例。对照组患者在手术室护理中实施常规护理管理，观察组患者在手术室护理中实施舒适护理管理。对两组产妇的产后疼痛以及抑郁症发生状况进行比较。结果：观察组产妇的疼痛发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组产妇的抑郁症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在剖宫产手术室护理中运用舒适护理管理能够有效地缓解围产期的疼痛，降低产妇产后抑郁的发生率，受到了产妇以及其家属的信赖，值得推广。
【关键词】剖宫产；手术室护理；舒适护理管理；效果
引言：
随着医疗技术的不断提高，手术的风险性逐年降低。剖宫产手术作为妇产科常见的术式，其能够有效地保证产妇与围产儿的安全，降低分娩事故的发生率[1]。但是，手术的实施或多或少都会对患者的生理和心理产生一定的影响。且部分产妇对该种术式不了解，在围术期紧张、焦虑、恐惧等情绪占据了主导，严重影响着术中的应激反应，也使得术后不良反应发生率较高[2]。为了保证手术室的临床护理质量，我院在剖宫产手术护理中，给予舒适护理管理，取得了较好的效果。本文基于剖宫产手术室护理中应用舒适护理的临床案例进行分析。现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选取2016年2月至2018年2月我院手术室行剖宫产手术的患者88例为研究对象，对其详细资料进行整理与统计。按照手术先后顺序分为对照组和观察组，每组44例。对照组中，产妇年龄范围在22~38岁，平均年龄（28.30±2.31）岁，孕周在37~41周，平均孕周（38.2±1.4）周，初产妇有34例、经产妇10例；观察组中，产妇年龄范围在23~39岁，平均年龄（28.19±2.37）岁，孕周在37~42周，平均孕周（38.7±1.3）周，初产妇有35例，经产妇9例。纳入标准：（1）所有产妇均符合临床剖宫产的手术指征[3]；（2）患者无其他严重的器质性疾病与凝血功能障碍；（3）患者与家属知情，且自愿参与，签署同意书。对两组患者的一般资料进行对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者实施常规护理管理模式，观察组患者在对照组的基础上，采用舒适护理管理。其主要内容为：（1）环境护理。严格要求护理人员定时对手术室进行消毒，保持室温在22~24℃，湿度在50%~55%，每3h进行一次空气净化。同时，每台手术都需要保证器械的合格性与无菌性。（2）心理护理。要求护理人员进行术前访视，就手术的相关事项进行介绍，保证术前准备的充分。尤其是在患者的心理状况方面，需要加强护患沟通，在了解的基础上，采取合适的方式进行疏导，保证产妇能够有一个相对积极的心态。（3）护理操作。手术室管理人员需要严格制定操作流程，且要求操作人员保持动作轻柔，态度端正，且在无菌的前提下实施。（4）体位护理。手术室管理人员需要根据手术项目以及医师的具体需求，来协助患者进行体位变更。同时，还需要在患者身下铺设床单，保证床单铺平，避免褶皱存在引起皮肤压力过大，从而减少局部血液循环。同时，对可能诱发压疮的部位进行按摩。（5）生命体征监测。护理人员需要严格监测患者的生命体征，尤其是本身就存在高血糖或者高血压的患者。（6）交接班管理。注意在护理人员进行交接班时进行签字和沟通。
1.3 评价指标
根据患者的主诉来进行疼痛评估，全程无痛感则为无痛；全程疼痛程度较轻或者虽然明显，但尚可忍受，则为中度疼痛；全程疼痛距离，必须要依靠药物进行止痛，则为重度疼痛。
采用zung产后抑郁评价量表，对产妇产后抑郁症的发生率加以了解。
1.4 统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组产妇的疼痛发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组产妇的抑郁症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。
3讨论
在当前社会背景下，越来越多的产妇愿意选择剖宫产，这样既能够降低分娩的风险性，又能够在一定程度上缩短分娩时间，从而保证产妇与围产儿的安全[4]。但是，剖宫产术的实施必然会对产妇造成较大的刺激，尤其是初产妇，其对分娩缺乏一定的认知，情绪会较为经常，进而使得体征变化较大，影响着手术的进程[5-6]。对此，必须要保证分娩中产妇的生理和心理状况。以往，在剖宫产手术室护理中多运用常规护理管理，但是效果相对一般。在近几年的临床工作中，提出了对剖宫产手术患者采用舒适护理管理，且取得了较好的效果。在研究结果中，观察组产妇的疼痛发生率与抑郁症发生率均相对较低（P＜0.05）。
综上所述，在剖宫产手术室护理中运用舒适护理管理能够有效地缓解围产期的疼痛，降低产妇产后抑郁的发生率，受到了产妇以及其家属的信赖，值得推广。
参考文献：
[1]巩永娟.舒适护理在剖宫产手术室护理中的应用效果观察[J/OL].中国妇幼健康研究:1-2[2018-08-06].
[2]张连华.研究舒适护理在剖宫产手术室护理中的应用效果[J].智慧健康,2017,3(22):103-104.
[3]赵春光.舒适护理管理在剖宫产手术室护理中的应用体会[J].中国卫生产业,2017,14(16):154-155.
[4]王立霞,张立艳,刘静.舒适护理在剖宫产手术室护理中的应用效果研究[J].当代医学,2017,23(14):180-181.
[5]陈红.探讨舒适护理在剖宫产手术室护理中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(A3):206+219.
[6]秦梅.舒适护理干预在剖宫产手术室护理中的应用效果[J].中国医药指南,2016,14(15):270-271.
论文作者:黄彩,陈强
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第03期
论文发表时间:2019/5/23
标签：产妇论文; 手术室论文; 发生率论文; 患者论文; 舒适论文; 手术论文; 统计学论文; 《总装备部医学学报》2019年第03期论文;