(苏北人民医院 江苏扬州 225001)
【摘要】目的:探讨综合护理干预在癌症患者疼痛治疗中的效果分析。方法:选取我院2015年1月-2016年1月收治的癌症患者88例,随机分为对照组和观察组各44例,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予综合护理干预,比较两组患者的治疗有效率以及综合护理满意率。结果:观察组患者实施综合护理干预措施后癌症患者的疼痛明显较前减轻,与对照组进行比较有统计学差异(P<005),具有统计学意义。结论:对于癌症疼痛的患者实施综合护理干预措施能够明显的降低患者的疼痛程度,增加患者舒适度,提高患者生活质量。
【关键词】综合护理干预;癌症;疼痛
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2017)12-0207-02
疼痛是癌症患者的一个最常见的主要症状。据WHO统计,全世界新发生的癌症患者约有700万人,其中30%~50%伴有不同程度的疼痛。目前,疼痛已经被列为临床中除体温、脉搏、呼吸和血压以外的第5大生命体征[1]。癌症患者伴随的疼痛症状是一个常见而易被忽视的现象,如何对癌痛进行有效控制已受到全世界重视。给予癌症患者疼痛评估及有效的护理措施是癌痛治疗是否成功的关键一环。本文选取我院2015年1月-2016年1月收治的癌症患者88例,根据护理方法不同随机分为两组,现将护理效果报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年1月-2016年1月收治的癌症患者88例,男性患者49例,女性患者39例,年龄在36~75岁,平均年龄在(50.19±3.42)岁,其中肺癌的患者28例,胃癌的患者30例,肝癌的患者11例,乳腺癌的患者9例,直肠癌的患者10例。随机将其分为对照组和观察组各44例,两组患者在年龄、性别、疾病状况等一般资料进行比较无统计学差异(P>0.05)具有临床可比性。
1.2 护理措施
对照组患者行常规护理,即加强入院宣教,对患者进行饮食指导,遵医嘱定时监测其生命体征。当患者主诉疼痛症状时,遵医嘱取镇痛药物治疗。观察组在对照组的基础上行综合护理干预,具体措施如下:①心理护理:由于肝癌的致死率较高,很多患者会担心预后治疗效果,容易产生抑郁、紧张等消极心理。综合护理人员开展临床综合护理期间,应多关心患者,认真倾听其主诉,了解消极心理的来源,并行针对性护理干预。通过介绍治疗成功的案例,增加患者对临床治疗方案的信任感,促使其积极接受临床治疗[2]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆②饮食护理:根据患者的营养状况制定饮食方案,嘱咐患者多进食高蛋白质、高营养质、易消化的食物,控制每餐的进食量。同时,嘱咐患者多食用水果,降低便秘的发生几率。③疼痛护理:若患者的疼痛症状较轻,综合护理人员可采用放音乐、指导患者正确呼吸、主动交流等方式转移其注意力,该方式有利于患者处于放松状态,可达到缓解疼痛的目的;对于伴随出现剧烈的疼痛的症状,可取镇痛药物治疗。治疗期间对其疼痛程度进行评估,再采用取药物行针对性治疗。综合护理人员应嘱咐患者每天按时取镇痛药物治疗,加强用药后观察,若出现不良用药症状,及时告知医生[3]。④舒适护理保持病室内光线、温度、湿度适宜,环境保持整齐、安静,保持床单位的清洁干燥。不良的环境会加重患者的疼痛和恐惧心理反应。帮助患者适当的活动、改变姿势、变换体位;为患者放好枕头和毯子,确保患者所需的每一样东西都伸手可及,患者所需的护理活动安排在药物显效时限内,在各项治疗前,给予清楚准确的解释,都能减轻患者的焦虑,使其感到身心舒适,从而有利于减轻疼痛。
1.3 临床疗效评价标准
有效:患者疼痛症状消失,生活质量明显提高;显效:患者疼痛症状有所改善,对睡眠质量的影响相对较低;无效:疼痛症状未见明显好转,部分患者的疼痛症状呈加重趋势,对睡眠质量造成严重影响。
1.4 统计方法
采用SPSS16.0统计软件进行数据分析,用[n(%)]表示计数资料,对计数资料采用χ2检验。
2.结果
分析两组患者的临床疗效,观察组44例患者中,治疗总有效人数为41例,有效率为93.18%,总满意人数为42例,满意率为95.45%;对照组44例患者中,治疗总有效人数为31例,有效率为70.45%,总满意人数为33例,满意率为75.0%,观察组患者的治疗有效率和护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 两组患者临床疗效对照表
组别 例数 治疗有效率 护理满意度
对照组 44 93.18% 95.45%
观察组 44 70.45% 75.0%
3.讨论
大量数据显示,癌症患者70%以上伴有疼痛[4],正常情况下癌症疼痛可采取药物止痛的方式进行阵痛,对患者的疼痛评分个体化,癌症疼痛的患者需在医生、护士、家属及社会有关人共同的关系以及共同的努力下才能使癌症疼痛患者的疼痛有所缓解,护士在临床中具备一定的疼痛相关知识,针对患者进行客观的疼痛评估,配合医师正确的镇痛治疗,及时观察镇痛药物的副反应及相关护理,这是癌症患者控制疼痛有效手段[3]。在护理时增加患者对疼痛的理解和认识,护理人员通过有效途径减轻患者对疼痛的恐惧。护理人员在患者及家属之间建立友好的护患关系,针对性的对患者进行心理安慰、鼓励,在一定程度上减轻患者的心理压力,鼓励患者在面对疼痛时要有信心,做好心理准备,改变对疼痛的传统观念[4]。
临床护理中加重对癌症疼痛患者实施综合护理干预措施,能够明显的减轻患者的疼痛程度,降低患者不舒适现象,提高患者生活质量,由以上研究可以证明,综合护理干预可以在癌痛患者中广泛使用。
【参考文献】
[1]高莉蓉对癌性疼痛护理干预的效果分析[J].中国实用护理杂志,2011,6(2):428.
[2]周丽萍.疼痛护理干预在肝癌晚期化疗患者疼痛控制中的应用研究进展[J].今日健康,2015,14(4):172.
[3]左效艳癌症患者疼痛的临床护理干预[J].实用医药杂志,2010,8(12):582-583.
[4]陈惠贤,何晓珍,梁玲玲.心理护理在癌症疼痛护理中的作用[J].齐齐哈尔医学院学报,2012,33(22):3139-3140.
论文作者:唐仁兄,姚丹(通讯作者)
论文发表刊物:《心理医生》2017年12期
论文发表时间:2017/8/2
标签:患者论文; 疼痛论文; 癌症论文; 对照组论文; 症状论文; 两组论文; 统计学论文; 《心理医生》2017年12期论文;