江油市人民医院 四川江油 621700
摘要：随着社会的不断发展，社会医疗水平的不断进步，人口老龄化情况日益加重。老年人体弱多病，心理和生理机能退化，容易产生孤独寂寞、怕残废、怕死、急躁易怒等情绪。但是，目前我国的护理水平还存在很大的限制，护理人员的数量远远不能满足老年患者的需求，护理人员的护理质量还有待提高。基于此，文章就老年患者的心理护理及精神护理进行相关的分析。
关键词：老年患者；心理护理；精神护理
1.加强对老年患者的心理护理及精神护理的重要性
高龄老年人大多患有慢性病，如关节炎、高血压、心脏病、阿尔兹海默症、糖尿病、慢性呼吸疾病、脑血管病等，对患者正常生活带来不便。慢性疾病难以治愈，经常反复发作，为患者的身体健康造成很大影响，同时为患者带来巨大的心理压力，反过来影响疾病的治疗。据调查，高龄老年患者常见的心理精神问题主要包括：脑衰弱综合征、焦虑和恐惧心理、孤独感及失落感、抑郁以及离退休综合征。家庭是高龄老年患者健康恢复的精神支柱，可以给予患者细心的照料，但是，随着我国经济的快速发展，很多人因为工作等各种原因，无法对老年患者进行悉心的呵护；另外，我国的护理方案尚不完善，家庭成员大多缺乏护理知识，很容易带来适得其反的效果。目前，社区和医院医疗服务系统仍不健全，老年患者护理人员低于社会对高龄老年患者护理的需求，并且护理人员自身的护理素质参差不齐，很容易导致高龄老年患者的负面心理，影响老年患者的健康恢复。为此，我们应当通过对老年患者护理的调查，找到目前护理方案中存在的问题，对患者进行特殊护理干预，期望取得满意的护理效果。
2.老年病人心理特点及常见的心理问题
2.1自尊心理
老年人因资历老，对社会及家庭贡献大，经验丰富，特别喜欢周围人的尊敬、服从，住院后也要求护理人员能象对待自己长辈一样尊敬他们。
2.2怕孤独与失落感
进入老年期以后，老年人的社会地位与角色也随之改变，人际交往范围缩小，容易产生孤独、寂寞感；这种变化的不适应会使老人以为自己对社会没有多大作用，成为社会的负担，引起强烈的失落感；因而闷闷不乐、情绪低落，整天心事重重，沉默寡言，足不出户。
2.3焦虑与抑郁感
老年期是角色转变最频繁的时期，从劳动角色转变为供养角色，从父母角色转变为祖父母角色等等，对这种角色转变一时适应不了，从而手足无措，产生焦虑感，若遇到家庭内部出现矛盾和纠纷，小辈们的升学、就业、婚姻等方面有困难，自己的身体又日趋衰落，疾病缠身，许多老人就会变得长吁短叹、烦躁不安、情绪低落或郁郁寡欢，渐渐抑郁。
2.4念旧与依赖感
老年人喜欢怀旧，喜欢向别人讲述他的人生精彩，光辉的经历或伤感的经历，特别是长期住院的老年人，他们希望得到别人的重视，事事想让别人帮助，即使自己可以办到的也不想去做，形成依赖性，从而不利疾病的康复。
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3.加强对老年患者心理护理及精神护理的措施
3.1创造良好的生活和治疗环境
根据不同老年患者的生理、心理特点，安排和布置舒适、整洁、安静的生活和治疗环境，如光线的调节、空气的流通、室内物品的摆放、室外环境等，做到最大程度的消除患者的陌生感和恐惧感，从而安心的参与各种治疗。
3.2建立和谐的医患关系
和谐互信的医患关系是各项医护工作开展的前提，首先在患者入院时，我们必须热情接待，用热情的态度和温和的语言来介绍医院的环境、住院须知、责任医师与护士等，其次在日常护理中运用娴熟的护理操作技能和良好有效的沟通技巧去有条不紊的开展工作，要注重在沟通过程中仪表端庄、态度和蔼可亲、操作准确轻柔、语言精准温和，尽可能满足患者的合理需求与建议，处处体现“以人为中心”的服务理念，让患者在和谐的气氛下放心且有信心的配合各项检查与治疗。
3.3丰富老年患者的空暇生活
在病情允许的情况下，积极鼓励老年人参加各种文娱活动，如太极拳、棋牌、书法等，或安排听一些舒缓的音乐，培养多种兴趣，通过娱乐不仅可以使人心情舒畅、保持心态平衡，而且也可以锻炼、增强身体各器官的机能，提高抵抗力，加速恢复，从而增加战胜疾病的信心，消除孤独、寂寞的心理，恢复健康的信息，使其永保良好的愉悦的心理状态。
3.4对老年患者多鼓励
教导老年患者正确认识离退休问题，鼓励他们树立老年理想和志向。老年人应该有足够的心理准备，顺应新老交替过程，认识到自己在不同阶段的社会角色，根据自身客观条件，做些力所能及的事情，才能在心理上得到安慰，生活幸福，获得满足感，保持心理健康。
3.5医护人员要与患者多交流和沟通
患者生病住院到了一个新环境，一切都很陌生，容易产生孤独、寂寞感，常常把恢复健康的的希望寄托在医护人员身上。护士应具备良好的职业素质及熟练的护理操作技能。工作中做到举止稳重，沉着老练，操作规范，行动敏捷，利用治疗和护理过程多问候、多关心体贴、多交谈，切忌无言操作、无言护理而是他们产生护士冷淡、不信任的心理。护士应有良好的语言修养，努力发挥语言在护理工作的积极作用，通过与病人交流与沟通，消除老年人的消极紧张、恐惧、忧愁等情绪。临床观察表明，老年患者一般都情绪稳定性降低，暗示感受性增高，对自身情感行为控制力减弱，容易出现消极的情绪反应，盒恐惧心理状态。因此，护士应富有同情心和具有说服力的语言，进行语言疏导、解释、暗示。对于他们讲述的事要耐心倾听，不要嫌他们哆嗦，是他们感到亲切、富有同情心，像亲人一样可以信赖。
总的来说，在老年护理工作中，我们的心理护理与精神护理体系还有待完善，需要更多的护理人员参与到其中来，共同维护老年患者的心理健康。
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[3]黄冰冰.老年精神病患者心理健康状况及全程护理对策[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（91）：218+220.
论文作者:漆玉蓉
论文发表刊物:《健康世界》2017年19期
论文发表时间:2017/11/23
标签：患者论文; 老年论文; 心理论文; 老年人论文; 角色论文; 精神论文; 高龄论文; 《健康世界》2017年19期论文;