（陇南市武都区第一人民医院妇产科 甘肃陇南 746000）
【摘要】目的：对子宫肌瘤患者护理中的护理质量持续改进实施效果观察。方法：随机选取我院2014年12月-2016年12月实施治疗的86例子宫肌瘤患者，依照患者临床护理方式分成两组，对照组和观察组患者分别实施常规护理及护理质量持续改进，对比两组患者护理满意度和护理质量评价。结果：和对照组患者相比，观察组患者的护理满意度以及整体护理质量评分均显著偏高，差异显著P<0.05。结论：护理质量持续改进在子宫肌瘤患者临床护理中的应用，能够显著改善护患关系、提高护理服务质量，值得推广。
【关键词】护理质量持续改进；子宫肌瘤；护理
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）11-0215-02
子宫肌瘤作为现代女性常见的生殖器良性肿瘤，主要由平滑肌和结缔组织组成，多发生在（30～50）岁的妇女群体中，患者多半是育龄妇女，这种疾病是诱发月经不调、不孕及子宫切除的重要原因。因此十分有必要对患者实施相关护理措施，以提高患者临床治疗效果。本文主要对我院2014年12月-2016年12月收治的43例患者实施护理质量持续改进，效果佳，现分析如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年12月-2016年12月收治的86例子宫肌瘤患者为本次研究对象，年龄35～52岁，平均年龄（42.5±5.2）岁。所有患者均经临床诊断为子宫肌瘤,同时排除患有子宫内膜或宫颈类病变问题的患者。51例患者存在一定程度的贫血，血红蛋白指标最低为58g/L，同时排除因血液性疾病 或者内科疾病所导致的贫血问题的患者，所有患者尿常规和肝功等指标均正常。随机将其分为对照组与观察组，每组各43例，其中对照组：36～50岁，平均年龄（42.6±5.3）岁；观察组：35～52岁，平均年龄（41.9±6.2）岁。两组患者的性别、年龄等一般资料对比无差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组采取常规护理，具体措施包括：常规的心理开导，健康指导，饮食指导，用药指导，活动休息指导等。观察组在对照组的基础上进行质量持续改进工作。具体措施（1）完善护理团队体系：科室内建立以护士长、护士长助理、质量控制人员为主体的三级护理管理系统，明确不同级别人员的责任，进而完善各项管理制度，实施科学的护理方案[1]。在具体护理过程中注重细节护理，做好重症病号的查房、交接班记录工作。（2）重视护士的管理与教育：通过不断地宣传教育，对护士培训护理质量持续改进方面的知识，进一步提升护士的工作责任感、业务能力等，并严格要求每一名护士在工作中付诸实践。（3）完善护理工作流程，提升服务质量：护理人员在患者入院后要协助引导其进行各项妇科检查，确保对患者的病情有一个较为全面掌握，根据患者的实际情况制定合理的护理计划。同时可通过视频、多媒体及图片等形象材料帮助患者对自身疾病有一个基本了解，提高患者治疗依存度。（4）及时发现护理中存在的问题并进行改进：护理人员要在护理计划实施过程中加强观察，及时发现计划中存在的不足之处，针对问题进行讨论分析，提出改进措施，加强对护理薄弱环节的质量监督，促进护理质量不断提高。
1.3 评价指标
（1）护理满意度 采用自制的调查表格，请患者或患者家属对护理满意度评分，满分100，85分以上为满意，少于85分为不满意。
（2）护理质量评价。依据医院护理质量评价标准主要评价以下项目：基础护理，病房护理，安全护理，消毒隔离，急救物品等，分值越高，说明护理质量越高。
1.4 统计学处理
本研究所得数据用SPSS20.0统计包分析，用t检验计量资料，用x-±s表示，以P＜0.05为组间数据差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者护理满意度评估
观察组有41例患者的护理满意度评分在85分以上，护理满意度为95.3%；对照组有35例患者的护理满意度评分在85分以上，护理满意度为81.4%，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 两组护理质量评价比较
从下表可知：观察组实施护理质量持续改进后，整体护理质量评价得分高于对照组，两组相比，差异显著，具体如表1所示。
3.讨论
护理质量是目前衡量医院各种科室服务质量的主要指标，而护理质量持续改进是指在全面质量管理的条件下形成的对于环节控制、过程管理的新型质量管理理论，其侧重于工作指标的动态持续性提升与服务内容的连续性改善，把持续质量改进和医院护理工作相结合，有利于观察整体服务质量与服务过程，并及时发现护理中存在的问题，对其实施持续性改进[2]。护理质量持续改进主要以患者真实需求为基础，将提升护理质量，密切医患关系当作目标，进而从基础护理、病房环境与技术手段等各个方面提升护理质量[3]。
本研究对两组子宫肌瘤患者给予不同方式进行护理，结果表明观察组实施护理质量持续改进后，患者的满意度有了显著提高，整体护理质量评价得分高于对照组，两组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。总之，对子宫肌瘤患者实施护理质量持续改进工作，进一步改善了护患关系，提升了护理服务质量，临床值得推广。
【参考文献】
[1]王金凤，马立艳，尚晓琳，李淑丽. 高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的护理[J]. 解放军护理杂志，2012，05:38-39.
[2]邓玉霞.护理质量持续改进的实践与效果评价[J].当代护士(学术版)，2010，7（09）：112-113.
[3]徐蕴芳，万蓉.持续质量改进在护理质量控制中的应用[J].解放军医院管理杂志，2011，3(02):102-105.
论文作者:卯志霞
论文发表刊物:《心理医生》2017年11期
论文发表时间:2017/5/31
标签：患者论文; 质量论文; 满意度论文; 持续改进论文; 两组论文; 子宫肌瘤论文; 对照组论文; 《心理医生》2017年11期论文;