温激翔
(成都市第二人民医院超声影像科 四川 成都 610000)
【摘要】 目的:探究超声临床不典型胆囊炎的诊断分析,为临床诊断提供参考。方法:选取我院2015年3月到2016年2月间接收的24例不典型胆囊炎患者,对其进行超声观察和分析,探讨其临床效果。结果:24例患者中有22例诊断准确,诊断准确率为91.66%,2例出现误诊的情况,误诊率为8.33%,观察可见,患者胆囊壁出现毛躁、褶皱、和部分红肿等异常现象。结论:超声对于不典型性胆囊炎可以及时的进行诊断,并且操作简单方便,对患者不会造成伤害,同时可以反复使用,但在使用中要注意结合患者既往病史和胆囊形态,症状等进行分析,便可准确作出判断,故该方法值得在临床中借鉴和使用。
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【关键词】 超声;不典型性胆囊炎;诊断
【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)19-0154-02
【Abstract】 Objective To explore the ultrasonic diagnosis of clinically asymptomatic cholecystitis analysis, provide reference for clinical diagnosis. Methods From March 2015 to February 2015 between the receiving of 24 patients with asymptomatic cholecystitis, ultrasonic observation and analysis, to explore its clinical effect. Results 24 cases of 22 cases of accurate diagnosis, diagnostic accuracy was 91.66%, 2 cases of the diagnosis, the misdiagnosis rate was 8.33%, the observation of visible, patients with gallbladder wall appeared short-tempered, fold, and abnormal phenomena such as part of the red. Conclusion Ultrasound for not typicality cholecystitis can timely diagnosis, and simple and convenient operation, the patient will not cause harm, at the same time can be repeatedly used, but in use must pay attention to the combination of patient medical history and gallbladder morphology, symptoms and so on carries on the analysis, can accurate judgment, so this method is worthy of reference and use in clinical.
超声是近年来临床中应用较多的一种辅助诊断方法,在临床中使用可以帮助对患者准确诊断,从而及时对患者进行有效的针对性治疗,提高临床治疗的有效率,并减少患者的痛苦,不典型性胆囊炎属于胆囊炎的范畴,患者出现该病后往往会伴随出现众多不适,严重影响患者的正常生活和身体健康,因此如何进行有效的诊断,从而进行及时的治疗就成为临床关注的重点问题,本次我们选取我院2015年3月到2016年2月间接收的24例不典型胆囊炎患者,对其进行超声观察和分析,探讨其临床效果,旨在为临床使用提供参考,详见详细情况进行整理,报道如下。
1.资料和方法
1.1 基本资料
选取我院2015年3月到2016年2月间接收的24例不典型胆囊炎患者,其中男性患者10例,女性患者14例,年龄19.5~70.5岁,平均年龄37.25±4.5岁,患者从发现该病到接受本次诊断治疗最短时间为0.5年,最长时间为8.5年,平均时间为5.25±3.12年,24例患者均为自愿接受本次诊断治疗,且经过我院伦理委员会审批通过,并均已签署知情同意书。
1.2 方法
对24例患者均进行超声观察和分析,使用彩超迈瑞DC-8型超声显像仪进行常规的肝胆扫描,将仪器探头的频率设置为3.5MHz,将检测结果进行记录,探讨诊断准确率及其临床效果[1]。
1.3 统计学处理
采用SPSS 17.0软件处理实验数据,计量资料使用x-±s表示,采用t检验;计数资料使用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
24例患者中有22例诊断准确,诊断准确率为91.66%,2例出现误诊的情况,误诊率为8.33%。观察可见,患者的胆囊壁出现毛躁的情况,正常的胆囊壁应该平滑,此时观察可见胆囊壁更加厚实,但是厚度均有所不同,基本厚度在0.4cm左右,内壁也出现不光滑的现象,回声有增强的现象,且胆囊出现褶皱,即形态有所变化,胆囊部分呈现出肿大的情况。
3.讨论
不典型性胆囊炎是临床较为常见的一列疾病,患者在出现该病后常见的症状就是胃肠道不适,而在临床进行诊断和治疗的过程中,常会被误认为患者是肠胃上的疾病,因此进行诊断后进行治疗,因为治疗的偏差和不针对性,就无法起到较好的治疗的效果,一方面降低了临床治疗的有效率,另一方面使患者承受了更多病痛的折磨,还增加了额外的治疗费用和开支[2]。超声是近年来临床中应用较多的一类诊断方法,通过超声进行观察,可以直观的看到患者胆囊内的真实形态,结合临床症状进行分析便可以对患者的病情进行分析,从而进行针对性治疗和用药,提高治疗的有效率[3]。
本次我们选取我院2015年3月到2016年2月间接收的24例不典型胆囊炎患者,对其进行超声观察和分析,结果表明,24例患者中有22例诊断准确,诊断准确率为91.66%,2例出现误诊的情况,误诊率为8.33%。而通过对患者的超声资料进行观察,可见胆囊壁出现毛躁的情况,正常的胆囊壁应该平滑,此时胆囊壁的厚度也有所增加,内壁也出现不光滑的现象,回声有增强的现象,且胆囊出现褶皱,胆囊部分呈现出肿大的情况。这与曹纯霞等研究基本一致[4]。而我们出现误诊的情况,原因在于未对患者结合症状进行分析,并将患者的既往病史忽略,这说明,超声对于不典型性胆囊炎诊断准确。综上所述,超声对于不典型性胆囊炎可以及时的进行诊断,并且操作方便,对患者不会造成伤害,同时可以反复使用,但在使用中要注意结合患者既往病史和胆囊形态,症状等进行分析,便可准确作出判断,故该方法值得在临床中借鉴和使用。
【参考文献】
[1]王照佩.超声在慢性萎缩性胆囊炎诊断中的应用研究[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(34):9-10.
[2]吕春秀,付遵峰,段秀芳等.胆道系统探查中术中超声的应用及临床价值[J].现代生物医学进展,2015,15(16):3087-3091.
[3]廖谦和,安慧敏,李伟华.黄色肉芽肿性胆囊炎23例临床病理分析[J].中国实验诊断学,2015,19(5):783-785.
[4]曹纯霞.超声检查在非典型结石性胆囊炎诊断的临床分析[J].安徽卫生职业技术学院学报,2015,14(4):40-41.
论文作者:温激翔
论文发表刊物:《医药前沿》2016年7月第19期
论文发表时间:2016/7/25
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