李红
(昆明市宜良县第二人民医院， 云南 宜良 652100）
【摘 要】目的：分析心理护理在维持性血液透析患者中的应用效果。方法：选取我院2013年4月～2014年4月收治的维持性血液透析患者90例为研究对象，随机分为2组，对照组给予常规护理，观察组给予心理护理，比较分析2组临床效果与患者满意度。结果：观察组总有效率为97.78%，对照组为88.89%，差异有统计学意义；观察组护理满意度100%，对照组为91.11%，差异有统计学意义。结论：心理护理用于维持性血液透析，能有效提高患者护理满意度，帮助患者早日恢复健康，有临床推广价值。
【关键词】维持性血液透析 心理护理 临床效果
维持性血液透析[1] 治疗是指利用血液透析或腹膜透析挽救患者的生命，是延长尿毒症患者生命的过渡方法。维持性透析治疗可分为血液透析和腹膜透析两种。血液透析是治疗肾功能衰竭的常见方法。本文将对维持性血液透析患者应用心理护理的临床效果进行分析与研究，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究选取的对象是2013年4月～2014年4月来我院诊治的维持性血液透析患者90例。将其随机分为2组，每组各患者45例，其中对照组组男23例，女22例，平均年龄（41.5±4.1）岁，采用常规护理方法；观察组男24例，女21例，平均年龄（51.6±5.1）岁，采取心理护理方法。比较2组患者基本资料（性别、年龄、类型等），差异不显著（P＞0.05），无统计学意义，具有可比性。
1.2护理方法
对照组采取常规护理措施，包括对患者进行定时巡视、口头叮嘱、用药指导，护理人员必须保持病房的安静，减少探视次数，对患者病情变化进行观察，一旦发现异常情况必须立即通知医生。
观察组采用心理护理措施，具体方法为：护理人员应用鼓励性、安慰性语言与患者进行沟通，密切关注其心理状况，真诚倾听其身心感受，并对症进行心理疏导，帮助其排解消极情绪，保持积极乐观的生活态度，以获取患者与家属信任，增强护理依从性。
1.3评定标准[2]
护理效果判定：按照我院相关标准，临床效果评为显效、好转、无效。有效：维持性血液透析患者治疗过程中不良情绪明显改善，为显效；好转：维持性血液透析患者治疗过程中不良情绪有所改善，为好转；无效：维持性血液透析患者治疗过程中不良情绪无好转，为无效。
满意度调查：针对护理方法、护理质量、护理态度、护患关系进行评定，每项20分，总分100，60分以下为不满意，60 分以上为满意、80 分以上为非常满意。满意度＝（非常满意人数＋满意人数）/总人数×100%。
1.4统计学方法
统计相关数据，采用统计学软件SPSS19.0处理数据，两组数据的组间差距用X?检验。P＞0.05表示对比结果差异不显著，无统计学意义，P＜0.05表示对比差异显著，有统计学意义[3]。总有效率=（显效例数+好转例数）/总例数×100%。
2.结果
2组护理效果对比，观察组显效29例，比对照组多3例；观察组好转15例，比对照组多1例；观察组无效仅1例，比对照组少4例。2组总有效率相比，观察组为97.78%，比对照组约高8%。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆比较2组疗效统计数据，差异显著，有统计学意义（X?=16.3947，P＜0.05）。详见表1。
表1 两组维持性血液透析患者临床效果对比[n(%)]
组别 例数显效 好转 无效 总有效率
观察组45 29(64.44)15(33.34)1(2.22) 44(97.78)
对照组45 26(57.78)14(31.11)5(11.11)40(88.89)
2组满意度情况对比，观察组非常满意23例，比对照组多2例；观察组满意22例，比对照组多2例；观察组不满意0例，比对照组少4例；2组总满意度相比，观察组为100%，比对照组约高9%。比较2组数据，差距显著（X?=17.2896，P＜0.05），有统计学意义。详见表2。
表2 两组维持性血液透析患者护理满意度对比表[n(%)]
组别 例数非常满意 满意 不满意 总满意度
观察组45 23(51.11)22(48.89)0(0.00)45(100.00)
对照组45 21(46.67) 20(44.44)4(8.89)41(91.11)
3.讨论
在透析过程中，医护人员应为患者易制定科学饮食计划，引导、帮助其正确饮食，护理人员应用鼓励性、安慰性语言与患者进行沟通，密切关注其心理状况，真诚倾听其身心感受，并对症进行心理疏导，帮助其排解消极情绪，保持积极乐观的生活态度，以获取患者与家属信任，增强护理依从性。主治医师必须定期开展维持性血液透析知识学习培训，培训时间大概维持在1h左右。培训内容可以涉及到心理护理、饮食护理等方面。培训结束后，护理人员应该指导患者填写健康教育手册[4] ，便于护理人员更好地了解患者对相关知识的掌握情况，同时，护理人员还应该采取一定宣传手段，让患者对疾病有深层次的了解。
当患者出院以后，护理人员应该对患者用药进行嘱咐，并对患者的恢复状况进行定期检测，以防异常病变情况的发生，如果患者的病情有异常情况出现，必须要送往医院进行治疗，护理人员应该多加嘱咐，加强患者对复诊检查重要性的认识。
本研究中，分别给予2组患者常规护理、心理护理[5] ，对比结果发现，对照组总效率为88.89%，明显低于观察组97.78%，差异有统计学意义（X?=16.3947，P＜0.05）；对照组护理满意度为91.11%，明显低于观察组100%，差异有统计学意义（X?=17.2896，P＜0.05）。
综上所述，在维持性血液透析中辅以心理护理，有利于提高临床有效性，提高护理满意度，值得临床推广使用。
【参考文献】
[1]汪才侠.优质护理在维持性血液透析患者中的应用体会[J].中国当代医药,2015(02):168-170.
[2]董肖云.心理护理在维持性血液透析患者中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2015(10):1910-1911.
[3]肖希.优质护理在56例血液透析患者中的应用[J].中国民族民间医药,2014(11):154-155.
[4]朱登凤.护理干预提高血液透析患者生活质量的观察[J].医学理论与实践,2014(21):2919-2920.
[5]陈雅希,黄柳莺.心理护理对维持性血液透析患者焦虑状态的影响[J].大家健康(学术版),2012(18):62-64.
作者简介：李红（1976年9月—）汉族， 云南，本科，主管护师，主要从事护理工作。
论文作者:李红
论文发表刊物:《中国医学人文》2015年第11期供稿
论文发表时间:2016/3/28
标签：患者论文; 血液论文; 对照组论文; 统计学论文; 心理论文; 满意度论文; 例数论文; 《中国医学人文》2015年第11期供稿论文;