唐季春 孙大鹏 简金金
（无锡市第四人民医院麻醉科 江苏无锡 214000）
【摘要】 目的：探讨应用不同溶液复苏后大鼠肺脏HSP70表达水平的差异。方法：40只成年SD大鼠随机分为正常组（Sham）、休克组（Shock）、乳酸林格液组（RL）、高渗盐溶液组（HS）、高渗盐己酮可可碱组（HS-PTX）。模型成功后分别使用RL、HS、HS-PTX行液体复苏疗法。复苏24h后，处死大鼠，取大鼠肺脏，采用免疫组化来评估肺脏的Hsp70表达水平，用Elisa方法检测肺组织内TNF-α和IL-6表达水平。结果：IL-6、TNF-α水平：HS-PTX组与HS组、RL组和Shock组比较，肺组织IL-6、TNF-α水平明显降低（P<0.05），较Sham组略显升高。肺组织Hsp70表达水平测定：HS-PTX组较HS组、RL组和Shock组表达水平明显升高（P<0.05）。结论 HSPTX可以减少IL-6、TNF-α的表达，对肺组织有保护作用，其作用机制可能与HSP70表达增加有关。
【关键词】 PTX；Hsp70；肺损伤
【中图分类号】R965 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）11-0032-02
失血性休克常见于手术、创伤等，可导致一系列严重后果[1-2]。PTX临床上主要用于外周血循环障碍性疾病[3]。热休克蛋白可减轻组织的炎性损伤[4]。本实验旨在探讨高渗盐己酮可可碱溶液对HSP70表达水平的影响。
1.材料与方法
1.1 实验动物与材料
SD大鼠，250～300g，由南通大学实验动物中心提供。己酮可可碱（Alexis公司），乳酸钠林格氏液（科伦医药），TNF-αELISA试剂盒（碧云天公司），IL-6ELISA试剂盒（碧云天公司）。
1.2 实验分组
50只SD大鼠随机分为Sham组(仅手术操作)，Shock组（仅行失血性休克），RL组（RL复苏），HS组（7.5%NaCL复苏），HS-PTX组（7.5%NaCL + PTX复苏）。
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1.3 模型制作
失血性休克模型参照Wiggers CJ[5]，经股动脉放血直至平均动脉压(MAP)40mmHg,维持60分钟，SaO2＜60mmHg即认为模型成功。于股静脉输入复苏液体，于30min内输入,然后于15min内回输放出的血液。
1.4 标本收集
各组于失血性休克复苏24 h后处死大鼠并采集肺组织标本，检测TNF-α、IL-6、HSP70表达水平。
1.5 统计学处理
采用SPSS13.0统计软件分析，计量资料以均数±标准差（x-±s）表示。采用单因素方差分析，P<0.05认为有差异。
2.结果
2.1 IL-6、TNF-α表达水平
Sham组大鼠血清TNF-α（2.26±0.28）、IL-6（162.44±6.10）表达水平很低；Shock组TNF-α（6.54±0.73），IL-6（436.41±5.32）表达水平较高，与Sham组比较有差异（P<0.05）。RL组TNF-α（5.82±0.27）IL-6（477.64±4.53）表达水平很高，与Sham组比较有差异（P<0.05）。HS组TNF-α（4.83±0.33）IL-6（364.72±7.14）表达水平较高与Shock组和RL组相比有差异（P<0.05）。HS-PTX组TNF-α（3.79±0.51）IL-6（273.54±8.16）表达水平略高与Shock组、RL组和HS组比较有差异（P<0.05）。
2.2 大鼠肺脏HSP70表达水平
HSP70染色切片中阳性表现为染色成棕黄色，Sham组不见或可见少量棕黄色颗粒，HSPTX组可见大量HSP70阳性细胞，灰度值显著低于Shock组、HS组及RL组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3.结论
HSPTX复苏可以使肺组织HSP70表达增加，从而发挥肺保护作用。
4.讨论
在本实验中，HSPTX组大鼠肺组织IL-6、TNF-α表达水平较HS组及RL组明显降低，而HSP70表达水平较HS组及RL组升高，HSPTX复苏可以减轻肺损伤，其作用可能与其增加HSP70的表达有关。
【参考文献】
[1]Keel M, Trentz O.Pathophysiology of polytrauma. Injury, 2005,36(6):691-709.
[2]Cohen WR. Hemorrhagic shock in obstetrics. J Perinat Med, 2006,34(4):263-71.
[3]张词侠，张桂林，李志勇等.己酮可可碱的药理特性和治疗用途的研究进展[J].中国临床药理学杂志，2008,24(1)：74-77.
[4]Jacquier Sarlin MR, Fuller K, Dinh-xuan AT, et al .Protective effects of HSP70 in inflammation[J].Experientia,1994,50:1031-1038.
[5]Wiggers CJ: Experimental hemorrhagic shock. In：The Physiology of Shock. Eds: Wiggers CJ, The Commonwealth Fund, New York, 1950,23(10):121-143.
论文作者:唐季春,孙大鹏,简金金
论文发表刊物:《心理医生》2015年11期供稿
论文发表时间:2016/4/27
标签：水平论文; 大鼠论文; 肺脏论文; 组织论文; 差异论文; 溶液论文; 可可论文; 《心理医生》2015年11期供稿论文;