摘要：目的：分析在阴道支原体感染患者的临床治疗当中，阿奇霉素的具体应用效果。方法：选择我院在2016年5月至2017年8月期间所收治的73例阴道支原体感染患者为主要对象，所有患者均接受阿奇霉素治疗，根据治疗方式的不同将其分成单一组与联合组，单一组患者接受阿奇霉素静脉滴注治疗，联合组患者则在这一治疗方式基础上同时接受阿奇霉素阴道冲洗治疗，对两组患者的临床治疗效果与出现的不良反应进行对比观察。结果：联合组患者的治疗效果明显好于单一组，且出现不良反应的例数少于单一组，两组患者数据对比存在明显差异（P＜0.05）。结论：针对阴道支原体感染患者的治疗来说，阿奇霉素的应用效果较好，该药物值得在临床中推广。
关键词：支原体感染；阴道；阿奇霉素；疗效；不良反应
在临床女性泌尿生殖系统感染类疾病当中，阴道支原体感染十分常见，且在相关因素的共同作用之下，该类型患者的数量出现明显增多，该病存在极强的传染性，患者很容易感染，且病情容易出现复发，临床症状经常出现迁延情况，根治起来十分困难[1]。在临床不规范应用抗生素药物等因素作用下，患者支原体耐药性也会出现上升，病原体耐药菌株不断增加，这也给患者的治疗带来较大难度[2]。阴道支原体感染患者如果无法接受及时、有效的临床治疗，患者病情就会出现进一步发展，病情如果较为严重甚至会出现阴道疼痛等一系列症状，严重影响患者的生活质量[3]。我院针对此类患者的治疗药物选择阿奇霉素，现根据研究具体情况分析如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
从2016年5月—2017年8月被送至我院接受治疗的妇科疾病患者当中选择73例阴道支原体感染患者开展分析，所有患者都同意参与此次研究，并且签署研究知情书。所有患者的外阴出现红肿、瘙痒症状，患者宫颈以及阴道黏膜好、出现明显充血，阴道分泌物明显增多，且出现不同程度异味，患者还会出现尿急、尿频以及尿道口红肿等情况。我院在研究开始前取所有患者的阴道分泌物进行实验室检查与支原体培养，结果显示为阳性。我院根据患者治疗方式的不同将其分作单一组以及联合组，单一组共36例患者，患者年龄为22—34岁，联合组中有37例患者，年龄最小为24岁，最大则为36岁，两组患者的基本资料在接受对比后无任何差异（P＞0.05），因而存在可比性。
1.2方法
两组患者的治疗用药均为阿奇霉素，单一组患者接受阿奇霉素静脉滴注治疗，护士需要遵医嘱将500ml5%的葡萄糖溶液与0.5g阿奇霉素溶合，给予患者静脉滴注治疗，患者每日需要接受1次治疗，治疗周期为2周。
联合组患者在单一组患者治疗的基础之上还需要接受阿奇霉素阴道冲洗治疗，护士将100ml盐水与0.25g阿奇霉素溶合对患者阴道进行冲洗。患者接受治疗时需要选择截石位，并且将臀部抬高，这样可以确保药液完全覆盖阴道黏膜，患者接受治疗10min以后，护士需要将药液冲洗干净。患者每日接受1次阿奇霉素阴道冲洗，治疗周期与单一组相同，两组患者治疗期间都不得接受其它药物治疗，并且禁行房事[4]。
1.临床观察指标
针对两组患者接受不同方案治疗后的治疗情况进行分析，将患者疗效分作无效、改善以及治愈，患者总有效为改善+治愈。无效：患者相关症状未出现任何好转，阴道分泌物支原体接受培养检查后为阳性；改善：患者的主要症状得到较好控制，但是仍然存在病情反复的情况，患者实验室检查结果有转阴趋向；治愈：患者的各项症状等全部消失，患者体征恢复正常，实验室检查结果为阴性。
此外，针对两组患者出现的不良反应情况进行观察，并予以分析。
1.4 统计学方法
我院在此次研究中将两组患者的数据代入SPSS21.0软件包中进行验算处理，若双方患者计数资料在比较后显示P＜0.05，则可视为差异存在明显意义。
表1 两组患者临床疗效观察分析n（%）
3.讨论
在临床妇科疾病当中，阴道支原体感染极为常见，这也是常见的支原体感染泌尿生殖道疾病。近年，患有该病的女性数量出现增多，且很多患者无特别明显的症状，再加上临床抗生素药物滥用情况严重，支原体感染耐药菌株数量增多，这就给患者的临床诊治带来明显困难[5]。支原体是一种没有细胞壁且呈现高度多形性的最小原核细胞微生物，支原体感染泌尿生殖道之后，会给患者带来严重后果，患者各方面都会受到明显影响[6]。
在阴道支原体感染患者的临床药物治疗当中，阿奇霉素是最为常用且疗效确切的药物。阿奇霉素是新型的大环内脂类抗生素药物，药物成分在进入患者体内之后可以有效抑制病原体蛋白质进一步合成RNA及DNA等一系列遗传物质，从而发挥自身的抗菌作用，可以及时清除细胞内外存在的病原体。阴道支原体感染患者一般需要接受阿奇霉素静脉滴注治疗，这种治疗方式可以很快达到较高的血药浓度，药物的有效成分也可以较快达到患者被感染部位，且药物的组织渗透性相对较好，感染部位的阿奇霉素浓度可以比其它部位高出至少10倍。我院在患者接受阿奇霉素静脉给药的同时，让其接受阿奇霉素阴道冲洗，这样可以确保阿奇霉素有效成分快速进入炎性体液，并且将附着在患者引导上皮表面的支原体直接清除，这样可以有效提高患者的治疗效果。
我院在本次研究当中给予两组患者不同方式的阿奇霉素治疗，在对比具体的治疗情况后可以看出，联合组患者的治疗有效率明显高于单一组患者，且出现不良反应的几率低于单一组，这一结果也体现了联合用药的治疗优势。
结语：
针对临床当中患有阴道支原体感染的患者治疗而言，选择科学的药物与治疗方式十分重要，患者接受阿奇霉素静脉滴注与阴道冲洗联合治疗的效果较好，两种方案联用可作为此类患者治疗的首选药物。
参考文献：
[1]刘志敏，范晓芳，彭利群.1537例女性泌尿生殖道支原体感染及耐药性分析[J].甘肃医药，2017，36（05）：324-326.
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[5]张姝，许琦，张丽，何军.女性生殖道感染支原体的情况及耐药性分析[J].中国当代医药，2016，23（03）：108-110.
[6]李成梅.阿希米联合阿奇霉素治疗宫颈支原体感染疗效观察[J].中国社区医师，2014，30（33）：97+99.
论文作者:张秋莲
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第20期
论文发表时间:2017/12/13
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