高血压是以血压持续性增高为主体的病症，是中老年群体常见病，会因血压的逐步变化而出现病情改变的现象，若未对血压予以及时控制，则会诱发心肝肾肺等器质性损伤，继而影响机体神经功能、代谢功能及循环功能，威胁机体生命安全。而在对症治疗期间，患者往往会因自身认识不到位，存在病情反复、治疗周期长和心理损伤严重的特点，而这也成为现代医疗机构救治的关键[1]。本课题抽取我院2018年7月-2019年8月时段内诊疗的200例高血压病住院患者，现将报道总结如下：1 资料与方法基本资料本课题抽取我院2018年7月-2019年8月时段内诊疗的200例高血压病住院患者，随机纳入参照组（100例）和循证组（100例）。即参照组男女患者比例为52:48；年龄最高值为86岁，最低值为51岁，平均数为（68.49±6.84）岁；病程平均数为（6.96±0.71）年。循证组男女患者比例为51:49；年龄最高值为87岁，最低值为52岁，平均数为（69.38±6.96）岁；病程平均数为（7.34±0.75）年。数据间比较无意义（P＞0.05）。2 方法参照组为传统护理，即住院治疗期间应做好患者血压指标的测定，评估患者血压变化情况，再做好用药方案的调整，使患者血压水平处于稳定状态[2]。循证组为循证护理干预，即通过对患者危险因素的把控，做好相关风险预防工作，再借助数据库文献资料的查阅，以此获取证据支持，再拟定最佳护理方案。具体为：（1）健康教育。因患者多处于头晕、行动不便及站立不稳等状况，而这也会诱发跌倒或坠落等风险，可通过健康教育的方式，向患者说明若存在上述症状应暂停走动，一旦表现为呼吸不畅，应立即施以吸氧救治。（2）用药护理。由于患者病程周期相对较长，需长期用药维持，大在服药期间极易面临不及时用药、剂量不足等状况，使血压控制难以达到理想状态。为预防此类状况，则应要求患者遵医用药和合理用药，在全方位倡导坚持、及时用药必要性的同时，增强机体用药配合度。（3）心理护理。用药治疗期间，由于患者血压波动导致其心理状态波动极大，多表现为各类不良情绪，必要时可在做好患者心理情绪评估的前提下，施行有效的情绪护理，提高治疗依从性[3]。1.3 观察指标对比患者不良反应总发生率、情绪状态评分。即不良反应包括头晕、恶心、头痛；情绪状态评分包括消极评分、积极评分，前者分值低和后者分值高表明患者情绪状态越佳[4]。1.4 统计学处理本课题数据资料均采用SPSS 21.0统计软件进行分析汇总。若为计量资料，以
±s表示，组间数据施行t检验；若为计数资料以%表示，组间数据施行x2检验。P＜0.05时，数据间比较有意义。2结果2.1 对比患者不良反应总发生率参照组不良反应总发生率为23.00%，循证组为8.00%，数据间比较有意义（P＜0.05），见表1。表1 对比患者不良反应总发生率[n、%] 组别 头晕 恶心 头痛 总发生率 参照组（n=100） 12（12.00） 8（8.00） 3（3.00） 23（23.00） 循证组（n=100） 4（4.00） 2（2.00） 2（2.00） 8（8.00） t 8.5894 P 0.0033 2.2 对比患者情绪状态评分护理后患者情绪状态评分均优于护理前，但循证组改善幅度显著高于参照组，数据间比较有意义（P＜0.05），见表2。表2 对比患者情绪状态评分[n、
±s、分] 组别 消极评分 积极评分 护理前 护理后 护理前 护理后 参照组（n=100） 32.23±3.24 28.53±2.88 19.03±1.88 29.22±2.85 循证组（n=100） 32.28±3.25 13.22±2.24 18.90±1.87 38.36±3.87 t 0.1089 41.9617 0.4902 19.0171 P 0.9133 ＜0.05 0.6245 ＜0.05 3讨论对于高血压患者来讲，常见血压控制方式为口服给药，但在长期用药模式下，会使患者滋生不良情绪，需施以有效的护理干预，使患者在充分认识高血压的前提下，提高用药依从性。例如：循证护理施以患者基本病情评估为前提，再做好基础疾病把控的前提下，对患者施以用药干预和心理疏导等方案，既可保证用药效果，还可控制血压，预防用药期间不良反应的出现[5]。本课题可知，参照组不良反应总发生率为23.00%，循证组为8.00%，数据间比较有意义（P＜0.05）。护理后患者情绪状态评分均优于护理前，但循证组改善幅度显著高于参照组，数据间比较有意义（P＜0.05）。总之，针对高血压病住院患者，循证护理模式的使用不仅可降低不良反应，还可改善机体情绪状态，应予以重视。参考文献：[1]陈敏敏,吴珊.循证护理对高血压病住院患者安全性及情绪状态的影响评价[J].心血管病防治知识(学术版),2019,9(13):61-63.[2]颛孙程程.探究循症护理在高血压病合并脑梗死患者护理中的作用[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(18):123-124.[3]叶静.循证护理对高血压病住院患者安全性与情绪状态的影响分析[J].首都食品与医药,2019,26(04):164-164.[4]王海燕.循证护理对社区老年高血压患者健康行为的干预效果[J].大医生,2018,3(09):156-157.[5]张燕峰.循证护理对高血压病住院患者安全性与情绪状态的影响[J].护理实践与研究,2018,15(05):14-16.论文作者:杨萍
论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第6期
论文发表时间:2019/11/29
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