【摘 要】目的：探究分析在中风后轻度认知功能障碍患者中采取自拟益智清脑汤治疗的效果。方法：从2017年6月至2019年6月我院收治的中风后轻度认知功能障碍患者中抽选118例，盲抽法分为两组，实验组59例，接受自拟益智清脑汤治疗，对照组59例，接受尼莫地平片治疗，对比两组临床治疗效果。结果：治疗前，两组患者MoCA评分、MMSE评分无明显差异，P>0.05；治疗后，实验组患者MoCA评分、MMSE评分明显高于对照组，t=3.364、3.603，P=0.001、0.001，差异具有统计学意义。结论：在中风后轻度认知功能障碍患者中采取自拟益智清脑汤治疗能够有效控制临床症状，帮助患者恢复认知功能，改善脑组织血液循环，值得临床推广应用。
【关键词】自拟益智清脑汤；中风；轻度认知功能障碍
中风又名脑卒中，主要由于气血逆乱、脑脉痹阻或血溢于脑导致。诱发中风的病因非常多，包括饮食不节、情志郁怒、劳累过度等，如果不及时治疗，很容易危机患者生命[1]。患者出现中风后，也大多会语言功能障碍、认知功能障碍、肢体功能障碍等，需要合理选择药物进行治疗。因此，本文研究主要探究分析在中风后轻度认知功能障碍患者中采取自拟益智清脑汤治疗的效果，具体操作如下。
1资料与方法
1.1临床资料
从2017年6月至2019年6月我院收治的中风后轻度认知功能障碍患者中抽选118例进行研究，随机分为两组。实验组59例，男性患者32例，女性患者27例，患者最大年龄79岁，最小年龄43岁，平均年龄（63.26±4.65）岁。对照组59例，男性患者31例，女性患者28例，患者最大年龄78岁，最小年龄44岁，平均年龄（63.21±4.59）岁。两组患者临床资料经过统计学分析后，不存在统计学意义，P>0.05，可比。
纳入标准：1）所有患者均为中风患者，且出现轻度认知障碍；2）病程时间超过3个月；3）本次研究患者及其家属均知情，且签署知情同意书。
排除标准：1）非中风原因导致的认识功能障碍；2）存在严重器质性疾病；3）肝肾功能损伤患者。
1.2方法
对照组采取尼莫地平片（生产厂家：拜耳医药保健有限公司；国药准字：H20003010；规格：30mg*20片）治疗，用法用量：口服，每次30mg（1片），每日3次，服用14天，服药时，需要少量水送服完整片剂，与饭时无关，发生不良反应的患者，应减量或中断治疗。实验组采取自拟益智清脑汤治疗，药方组成为泽泻6克、益智仁10克、当归10克、赤芍10克、地龙10克、郁金12克、石菖蒲12克、肉苁蓉12克、制首乌12克。所有药物均用水煎汁，取400毫升药汁，每天分两次服用，疗程为14天。
除了必要的治疗外，两组患者均采取基础治疗，包括降血压、降血糖、降血脂等，并且做好健康教育和功能锻炼，医护人员结合患者的实际情况，做好用药指导。
1.3观察指标
本次研究主要以两组患者治疗前后认知功能评分作为观察指标，其中，认知功能评分主要通过MoCA评分量表和MMSE评分量表测定，两者总分均为30分，当分数小于26分时，则基本认为患者存在认知障碍[2]。
1.4统计学分析
采用spss27.0处理，t检验，当p<0.05时，两组患者数据具有差异有统计学意义。
2结果
治疗前，两组患者MoCA评分、MMSE评分无明显差异，P>0.05；治疗后，实验组患者MoCA评分、MMSE评分明显高于对照组，t=3.364、3.603，P=0.001、0.001，差异具有统计学意义。
表1 两组患者治疗前后认知功能评分比较（，分）
3讨论
近年来，随着我国人口老龄化现象越来越严重，各种心脑血管疾病的发病率也呈现逐年上升的趋势。中风属于常见心脑血管疾病，发病率非常高，当患者出现中风后，机体脑组织和脑细胞均会受到比较大的损害，从而影响脑部供血，导致出现各种功能障碍。认知功能障碍属于其中常见并发症之一，临床上需要更加重视中风后认知功能障碍的治疗，否则很容易影响患者的生存质量。尼莫地平属于1，4-二氢吡啶类钙离子拮抗剂，能够有效修复受损的脑组织和细胞，但是效果不尽如人意。在中医学中，中风属于卒中范畴，而认知功能障碍则属于“呆病、善忘”一类，主要由于精气亏损、肝肾亏虚、气血不调所致[3]。在自拟益智清脑汤中，当归、地龙、赤芍具有通经活络、活血化瘀的效果，郁金具有清气化痰的效果，石菖蒲具有醒神益智、宣窍豁痰的效果，制首乌能够养精益肾、养血益肝的效果。正方能够活血化浊、养肝益肾，对患者脑细胞和认知功能恢复效果显著。
研究结果显示，采取自拟益智清脑汤治疗的患者治疗后MoCA评分、MMSE评分均明显更高，表明自拟益智清脑汤能够帮助患者更好的恢复认知功能，该研究结果与代国军[4]在自拟益智清脑汤治疗中风后轻度认知功能障碍的疗效观察中相关研究结果具有较高的相似度。
综上所述，在中风后轻度认知功能障碍患者中采取自拟益智清脑汤治疗能够有效控制临床症状，帮助患者恢复认知功能，改善脑组织血液循环，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]杨丽静，田军彪，刘学飞，等. 复方菖蒲益智汤联合尼莫地平治疗中风后轻度认知功能障碍的临床研究[J]. 中国药房，2017，28（14）：1938-1941.
[2]张书杰. 清脑舒络汤联合阿托伐他汀钙治疗中风恢复期患者的临床观察[J]. 中国现代药物应用，2019，13（01）：148-149.
[3]邓龙，周晶晶，周德生，等. 姜黄益智胶囊对血管性痴呆痰瘀阻络证患者脑动脉狭窄及认知功能的干预作用[J]. 河北中医，2017，39（04）：32-36+41.
[4]代国军. 自拟益智清脑汤治疗中风后轻度认知功能障碍的疗效观察[J]. 中西医结合心脑血管病杂志，2018，16（20）：132-135.
论文作者:张玉翠
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年9期
论文发表时间:2019/9/28
标签：患者论文; 认知论文; 功能障碍论文; 评分论文; 两组论文; 实验组论文; 功能论文; 《中国结合医学杂志》2019年9期论文;