刘二琳 （怀化市第二人民医院靖州医院 儿科 418400）
摘要：目的 探讨家庭雾化治疗儿童呼吸系统疾病的临床治疗效果。方法 选取我院（2015年1月~2017年12月）收治的90例呼吸系统疾病患儿为研究对象，根据治疗方法差异分为两组，观察组45例患儿给予家庭雾化治疗，对照组45例患儿给予常规治疗，1个月后对比两组患者临床疗效和复发率。结果 观察组患儿临床治疗总有效率97.78%显著高于对照组82.22%，差异具有统计学意义（χ2=13.4508，P<0.05）；观察最患儿复发率2.22%显著低于对照组15.56%，差异具有统计学意义（χ2=10.9853，P<0.05）。结论 家庭雾化治疗儿童呼吸系统疾病的临床治疗效果显著，可有效控制反复咳嗽，无不良反应，且复发率低，值得临床推广。
关键词：家庭雾化；儿童呼吸系统疾病；治疗效果
在所有儿科门诊疾病中，占比例最多就是呼吸系统疾病，高达60%，具有极高的发病率，其主要临床症状为喉中有痰、发热、气喘、咳嗽，这主要与儿童吸入了烟尘、粉尘、营养不良或不合理、免疫功能低下、体质较弱等有关，由于儿童还在发育阶段，其支气管和气管发育还不够成熟，纤毛和弹力组织的运动能力很弱，特异性和非特异性免疫功能均很差，所以相对于成人来说，儿童更容易发生呼吸道疾病，而且一旦发生呼吸道疾病，还多会反复发作，治疗难度较大[1]。临床常使用止咳化痰、抗生素消炎等治疗小儿呼吸系统感染，但效果并不如意，一是用药时间较长，二是长期使用抗生素会产生耐药菌，导致肠道菌群失调等不良反应。研究显示[2]，家庭雾化儿童呼吸系统疾病治疗中具有显著的效果，可迅速改善患儿的肺部功能。为探讨家庭雾化治疗儿童呼吸系统疾病的临床治疗效果，本研究选取我院（2015年1月~2017年12月）收治的90例呼吸系统疾病患儿进行分组研究，现将报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院（2015年1月~2017年12月）收治的90例呼吸系统疾病患儿为研究对象，将本组患儿根据治疗方法差异分为两组，观察组45例患儿给予家庭雾化治疗，其中男28例，女17例；年龄2~12岁，平均（7.4±1.1）岁；疾病类型：20例肺炎，5例毛细支气管炎，9例急性支气管炎，11例支气管哮喘；对照组45例患儿给予常规治疗，其中男27例，女18例；年龄1~12岁，平均（6.8±2.2）岁；疾病类型：18例肺炎，4例毛细支气管炎，11例急性支气管炎，12例支气管哮喘；两组患儿一般资料对比无显著差异（P>0.05）。本研究患者及家属均知情研究，且所选病例经过伦理委员会批准。
1.2 方法
对照组患儿给予常规的治疗，包括平喘、止咳、消炎等基础治疗，阿莫西林（昆明贝克诺顿制药有限公司，国药准字：H53021880，规格型号：0.5g×24粒），20~40mg/kg，8h/次。观察组患儿则给予家庭雾化治疗，根据患儿的年龄和病情程度，给予0.5~1mg布地奈德混悬液（重庆药友制药有限责任公司，注册证号：H20090903，规格型号：025ug×10粒），2.5~5mg特布他林（陕西康惠制药股份有限公司，国药准字：H20023170，规格型号：25mg），待患儿喘息消失后停止使用特布他林，继续使用布地奈德，使用德国百瑞公司生产空气压缩泵（型号：Pari Jun-ior Boy SX）进行雾化吸入，15min/次，1~2次/d，两组患者均连续治疗1个月。
1.3 观察指标及评价标准
对比两组患者临床疗效和复发率。临床疗效评价标准：无效：治疗后患儿临床症状和体征无任何改善或加重；有效：治疗后患儿咳嗽等症状得到了一定的改善，但仍然还有一些症状存在；显效：治疗后患儿临床症状和体征完全消失，恢复正常；临床治疗总有效率=（无效+有效）÷例数×100%。
1.4 统计学处理
选用SPSS20.0统计学软件，计数资料以n（%）表示，组间疗效比较采取χ2检验，计量资料以（）表示，采用t检验，完成组间临床指标的比较，设P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患儿临床疗效对比
观察组患儿临床治疗总有效率97.78%显著高于对照组82.22%，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
3 讨论
在儿童疾病中，呼吸系统作为常见，支气管、肺部、气管为其主要的病变部位，由于生活环境、吸烟、空气污染等原因，近年来呼吸系统疾病的发病率正在逐年增加，症状较轻者一般表现为呼吸障碍、胸痛、咳嗽等，严重者则变现为呼吸衰竭、缺氧、呼吸困难，由于该阶段的儿童正处于身体的发育阶段，所以若不及时给予有效治疗，不仅会严重影响患儿的日常生活质量，还会严重影响患儿的身体健康，不利于发育[3]。虽然临床常用的止咳治疗、抗感染治疗可以缓解咳嗽、抗菌消炎，但疗程却较长，且长期使用还可能会给患儿的身体健康带来一些影响。本研究所使用的雾化吸入砂浆药物使用雾化的方式作用到病变部位，这样可以使药物直接到达病灶，也就可以迅速缓解患儿的症状，同时也可以避免药物进入血液，引发其他不良反应，而且雾化相对来说更加舒适，更加适用于儿童，不会产生排斥。为探讨家庭雾化治疗儿童呼吸系统疾病的临床治疗效果，张桂芹[4]等人选取他院96例呼吸系统疾病患儿进行研究，结果显示，家庭雾化吸入患者临床治疗总有效率和复发率95.83%、2.08%均优于对照组72.92%、16.67%，差异具有统计学意义（χ2=9.560、6.008，P<0.05）。本研究结果显示，观察组患儿临床治疗总有效率显著高于对照组，复发率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），与文献研究结果基本相似，说明家庭雾化治疗儿童呼吸系统疾病的临床治疗效果显著，且不易复发。
综上所述，家庭雾化治疗儿童呼吸系统疾病的临床治疗效果显著，可有效控制反复咳嗽，无不良反应，且复发率低，值得临床推广。
参考文献
[1]邬宇芬，袁姝华，殷勇，等.家庭雾化治疗在儿童呼吸系统疾病中的临床应用[J].中国妇幼保健，2016，20（20）：2903-2904.
[2]李慧萍.家庭雾化吸人糖皮质激素治疗儿童呼吸系统疾病效果分析[J].实用中西医结合临床，2017，17（2）：44-45.
[3]谷姗，伊美娜，岳俊秋，等.超声雾化吸入治疗儿童呼吸系统疾病疗效的影响因素研究[J].西部医学，2017，29（1）：120-122.
[4]张桂芹，陈营.家庭雾化治疗在儿童呼吸系统疾病中的临床应用[J].中国妇幼保健，2016，31（20）：4184-4185.
论文作者:刘二琳
论文发表刊物:《航空军医》2018年5期
论文发表时间:2018/5/30
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