（济南军区总医院 山东济南 250031）
摘要：目的 研究老年心血管疾病患者临床治疗及预防措施。方法 选取我院2016年10月至2017年10月收治的其中60例心血管老年患者作为研究对象，通过分析患者临床情况，有针对性的给予患者综合性治疗干预。结果 60例患者接受干预治疗措施后，患者的睡眠质量评分、血压值、HAMD评分及合并症发病率评分较干预治疗前均有了明显的改善。结论 老年心血管患者接受有效的治疗和预防，对于其病情改善，并发症控制，睡眠治疗改善等都有非常大的帮助，有效的提升了老年患者的身体质量和生活质量。
关键词：老年患者；心血管疾病；临床治疗；预防；干预措施
随着老龄化进程的不断加快，老年人的患病几率日益升高，尤其是心血管疾病，已经成为老年群体中最常见的疾病之一。因此针对老年心血管疾病的临床特点与预防特点进行分析尤为重要，对于提高老年心血管疾病的临床治疗效果具有重大影响价值[1]。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2016年10月至2017年10月收治的其中的60例老年心血管患者，其中男性36例，女性24例，年龄在61-82岁之间，平均年龄62.9±5.7岁，这60例患者经过临床诊断检查全部符合中华医学会对于心血管疾病的诊断标准。其中2例高血脂患者，原发性高血压患者18例，冠心病患者24例，心肌梗死患者3例，糖尿病患者8例，有9例患者具有2~3种合并疾病。
1.2方法
1.2.1 临床治疗方法
针对60例患者自身情况和临床病情给予患者采取两种药物开展临床治疗，一是口服福辛普利钠，每天口服1次，每次取10~40mg的剂量，治疗初期每天服药剂量保持在10mg，4周后参照患者血压情况适当增加服药剂量，但每天口服福辛普利钠要控制在40mg以内。患者在服用福辛普利钠药物期间，不苯磺酸氨氯地平片会受到进食影响，同时还可以服用利尿剂。二是给予患者口服，治疗初期，服用剂量为5mg，主要用于患者心绞痛、高血压降压治疗，1日1次，治疗1~2周后，依照患者病情变化现象，对患者服用的苯磺酸氨氯地平片剂量进行调整，每天服用剂量要不能超出10mg，苯磺酸氨氯地平片同时可与β-受体阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物同服，而且服用剂量无需任何调整[2]。
1.2.2预防方法
（1）健康教育预防：加强老年心血管疾病的健康教育知识的普及和推广。通过集中对患者及家属进行健康教育知识讲座和个别针对性相结合的方式，宣传老年心血管疾病的详细知识（包括疾病形成的原因、预防措施、治疗方法、注意事项等），并对该类疾病治疗不当的并发症情况一一详尽解说，以此提高患者的重视度；督促患者按时、按量服药，并进行安全用药知识的普及。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆（2）生活预防：首先要求患者改变不良生活习惯，如抽烟、经常性饮酒、熬夜、不规律饮食等，并在日常生活工作中保持稳定的良好心态，避免情绪大起大落；保持良好的运动锻炼习惯，坚持选择适合自身体征的运动方式，循序渐进，在运动时注意自身的保暖，尤其注意冬季晨练温差过大造成心血管的刺激等；保持良好合理的饮食内容和饮食方式，注意个人卫生健康，保持居住环境空气清新，温湿度适宜，避免与外界温度有较大温差，在寒冷季节外出时要注意保暖等[3]。
1.3观察指标和干预效果判定
这60例患者进行干预治疗以3个月为1疗程，治疗期间要重点观察患者睡眠、血压值、情绪等指标并记录数据，然后对这些指标进行统计分析。运用汉密顿抑郁量表对患者睡眠、抑郁等情况进行调查打分，并作出评定。
1.4 统计学方法
应用SPSS16.0统计学软件对上述治疗进行数据的分析，计量资料采用（均数±标准差）来表示，进行t检验，P<0.05代表差异具有统计学意义。
2 结果
进行相应干预治疗后，经评分判定，所有的60例患者汉密顿抑郁（HAMD）评分、血压值等数据较干预治疗前有了明显的改善，且患者并发症发生率也有了显著的下降，ρ＜0.05，具有统计学意义。干预前，60例患者HAMD评分为16.3±4.3，收缩压134±9，睡眠评分7±2，并发症22（36.7%）；经过干预治疗后，这些患者HAMD评分为5.4±7.3，收缩压降至120±7，睡眠评分为4±1，并发症5（8.3%）；60例老年心血管疾病患者临床干预治疗效果显著。
3讨论
老年心血管疾病的治疗过程漫长几乎是终身的过程，最主要的还是通过患者具有良好的自我预防来控制约束病情，随着我国老龄化社会的到来，该类疾病的患者正快速增长，其治疗形势极为严峻，因此在进行治疗的同时预防有着更为重要的意义，及早预防不但可以替身患者的生活质量还能显著降低各种并发症的发生率[4]。在本文中所选取的60例心血管疾病患者中就有10例患者同时具有2-3种并发症，因此在进行临床治疗心血管病时，要在开展基础性疾病治疗的基础上，针对患者自身情况制定合理的方案同时治疗患者并发症。在本组患者中，患者前期并发症发病率为36.7%，经过干预治疗后，并发症发病率控制在了8.3%。
心血管疾病患者，尤其是老年患者，由于身体机能已经处于衰退状态，各类并发症产生几率相对于成年人而言发病率更大。对这类患者并发症的预防应从多方面展开，不仅需注重用药等外界干预，还应让患者养成良好的运动及饮食习惯，同时避免空气、天气对疾病产生影响。
总之，在老年心血管患者临床基础药物治疗过程中，同时加强有效的预防性干预手段，能很好的改善患者机体多方面指标，有效降低并发生发生率，提高患者疾病治疗效果，促进患者有效康复。
参考文献
[1]杨兴生，孙静平．老年人心血管疾病的预防[J].中国临床医生，2015，23（06）：261-262．
[2]秦艳玲，巩越丽，李会丹，等. 心理干预对心肌梗死后抑郁患者的影响[J]. 中国实用医药，2012，7（13）：190-191.
[3]冯金花. 老年心血管患者临床治疗与预防分析[J]. 医药论坛杂志，2013，34（12）：86-87.
[4]郭坤明. 老年心血管患者临床与预防特点分析[J]. 大家健康（学术版），2014，06（06）：184-185.
论文作者:于庆丰,史茂伟
论文发表刊物:《航空军医》2018年4期
论文发表时间:2018/5/7
标签：患者论文; 老年论文; 并发症论文; 心血管疾病论文; 剂量论文; 心血管论文; 评分论文; 《航空军医》2018年4期论文;