常州市第四人民医院手术室 江苏 常州 213000
【摘要】目的：探究手术室护理配合在腹腔镜结直肠癌根治术中的应用效果。方法：选取我院2017年5月～2018年12月期间采用腹腔镜结直肠癌根治术治疗的患者62例，其中31例采用常规护理，为对照组；另外31例采用手术室护理配合，为观察组。比较分析两组的手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间和术后并发症发生率。结果：观察组手术时间（128.35±19.86）min、胃肠功能恢复时间（36.92±8.24）h和住院时间（7.96±2.14）d均短于对照组[（152.31±22.49）min，（54.11±10.37）h，（10.05±3.26）d]，其术后并发症发生率（6.45%）低于对照组（29.03%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在腹腔镜结直肠癌根治术中采用手术室护理配合能够有效缩短手术时间，促进术后早日康复，减少术后并发症，值得临床上推广。
【关键词】手术室护理配合；腹腔镜结直肠癌根治术；术后并发症；胃肠功能恢复
前言
结直肠癌是一种常见的消化道肿瘤，患者主要表现为便血、腹痛、腹泻等症状，临床上具有多种治疗方法，其中结直肠癌根治术是一种较为常用的治疗术[1]。在腹腔镜结直肠癌根治术中，围术期护理对患者术后康复十分重要，常规护理虽然具有一定的效果，但其针对性欠佳，仍需进一步完善[2-3]。为此，本文以我院2017年5月～2018年12月期间62例行腹腔镜结直肠癌根治术患者为研究对象，分析手术室护理配合的应用效果，具体内容如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
在我院2017年5月～2018年12月期间进行腹腔镜结直肠癌根治术的患者中抽取62例，分为对照组和观察组各31例。对照组男19例，女12例；年龄为42～77岁不等，平均年龄为（63.54±6.26）岁。观察组男18例，女13例；年龄为40～75岁不等，平均年龄为（64.37±6.43）岁。所有患者及其家属皆已签署知情同意书，排除手术禁忌症、依从性较差、临床资料不完整、严重肝肾功能障碍、凝血机制异常、妊娠以及哺乳期患者。两组一般资料数据相比，其差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组：采用常规护理，主要包含健康知识宣教、注意事项指导、围术期饮食指导、营养支持、并发症预防以及生活护理等基础干预措施。
观察组：在常规护理的基础上，加用手术室护理配合。首先，术前对患者进行探视，了解患者的心理状态，告知其该手术的作用和优势，缓解其术前紧张、焦虑等消极情绪，并向其介绍手术室环境以及手术操作，使患者在治疗中具有一个良好的心态。其次，术前对相关器械进行检查，保证其无菌以及性能良好，并在术前20min调节手术器械，将其调节至最佳使用状态，手术过程中，密切配合术者操作，准确快速的传递手术工具，控制好手术进度。最后，巡回护理在手术过程中密切监护患者的生命体征变化，及时调整输液速度以及补液剂量，术后协助患者回病房，并给予其相应的术后护理。
1.3观察指标
统计两组的手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间和术后并发症发生情况有关数据，并对其进行比较分析。
1.4统计学处理
本研究68例患者的临床数据输入SPSS20.0软件进行处理，手术时间、胃肠功能恢复时间和住院时间以（x±s）描述，采用t检验；术后并发症发生率以n（%）表示，采用x2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组手术时间、胃肠功能恢复时间和住院时间
观察组手术时间、胃肠功能恢复时间和住院时间均短于对照组，组间差异明显（P＜0.05），详见表1。
2.2两组术后并发症发生情况
对照组有9例患者发生并发症，感染4例，深静脉血栓3例，肠梗阻2例，总发生率为29.03%；观察组有2例发生并发症，其中感染1例，肠梗阻1例，总发生率为6.45%，通过比较分析，两组总发生率具有显著差异（x2=3.978，P=0.046＜0.05）。
3.讨论
腹腔镜结直肠癌根治术是一种新型的手术方式，其同时具有结直肠癌根治术和腹腔镜手术的优势，在临床上存在着广泛的应用性[4]。为了保证手术疗效，改善其预后效果，在术前和手术过程中针对其具体操作，对患者给予针对性护理干预具有很大的必要性[5]。在本研究中，对观察组患者的腹腔镜结直肠癌根治术中实施手术时护理配合，对患者进行术前心理疏导和术前准备，调整患者手术状态，并在手术过程中加强与术者的配合，有利于缩短手术时间，保证手术的顺利实施，减少术后感染等并发症，从而促进其术后早日康复。因此，研究结果显示，观察组手术时间、胃肠道功能恢复时间和住院时间比对照组短，其并发症发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05），说明手术室护理配合在腹腔镜结直肠癌根治术中应用效果良好。
综上所述，手术室护理配合在腹腔镜结直肠癌根治术护理中效果显著，由于降低术后并发症，缩短手术时间和术后恢复时间，在临床上具有很大的实践价值。
参考文献
[1]曾洋帆. 腹腔镜结直肠癌根治术手术室优质护理配合效果[J]. 当代医学, 2016, 22(11):119-120.
[2]陈琳, 王冠男. 针对性手术室护理在腹腔镜结直肠癌根治术中的应用效果观察[J]. 中国医药指南, 2016, 14(12):226-227.
[3]张红杰. 腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合方法及临床价值分析[J]. 世界最新医学信息文摘, 2016, 16(47):348-349.
[4]李敏. 腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理对策探讨[J]. 中国伤残医学, 2016, 24(2):151-152.
[5]牛慧. 腹腔镜结直肠癌根治术中配合手术室护理的疗效[J]. 中国卫生标准管理, 2017, 8(5):174-175.
论文作者:袁州兰
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第09期
论文发表时间:2019/7/15
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