罗定市妇幼保健院527200
摘 要 目的 观察综合护理干预在小儿支气管肺炎中的临床应用效果。方法 本文将我院在2015年12月-2016年12月期间收治的接受小儿支气管肺炎治疗的患儿180例作为实验研究的对象，按照患儿接受护理服务模式的不同分为干预组与对照组，每组各有患儿90例，干预组患儿给予综合护理干预，对照组患儿给予常规护理服务。结果 干预组患儿住院时间、哮喘消失时间、退烧时间、肺部啰音消失时间以及临床护理效果均显著优于对照组患儿，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论 在为小儿支气管肺炎患儿提供护理服务的过程中，综合护理干预的运用提高了临床护理的效果以及质量，缩短了患儿治疗以及各种临床症状的消失时间，促进了患者病情的恢复，具有理想的效果，值得予以临床推广以及运用。
【关键词】综合护理干预；小儿支气管肺炎；住院时间；肺部啰音消失时间
小儿支气管肺炎为儿科较为常见的一种呼吸道疾病类型，其发病率和致死率均相对较高，对患儿的身心健康以及生长发育均造成了一定的影响。而在为患儿提供治疗服务的过程中配合优质、全面的护理可以促进患儿病情的恢复，提高治疗的效果和质量，因此，就应该对更加有效的护理方法进行探析[1-2]。本文将我院在2015年12月-2016年12月期间收治的接受小儿支气管肺炎治疗的患儿180例作为实验研究的对象，观察了综合护理干预在小儿支气管肺炎中的临床应用效果，取得了显著的效果，现将实验研究结果报告如下。
1资料与方法
1.1基本资料
本文将我院在2015年12月-2016年12月期间收治的接受小儿支气管肺炎治疗的患儿180例作为实验研究的对象，其中男患儿有89例，女患儿有91例，年龄最大的有12岁，年龄最小的有2岁，平均年龄为（6.38±0.82）岁。按照患儿接受护理服务模式的不同分为干预组与对照组，每组各有患儿90例，两组患儿在基本临床资料的比较上无明显差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2护理方法
两组患儿在入院后均给予疾病确诊，按照医嘱给予抗炎、抗病毒治疗，并给予对照组患儿常规护理服务，干预组患儿在对照组基础上加用综合护理干预，具体的措施如下：
1.2.1雾化吸入干预：进行雾化吸入前向家长细致的讲解治疗的目的、疗效以及用药的方法和注意事项，减轻家长的心理负担并取得其积极的配合，同时，控制雾化吸入的量，在患儿气道适应后再逐渐增大剂量，如果雾化吸入过程中患儿出现呼吸困难和心率加快则应该停止治疗，排除患儿呼吸道内的分泌物，观察患儿的病情以及反应，随时调整雾化治疗剂量。
1.2.2有效体位干预：患儿应该以坐位或者是半坐位接受治疗，减少因为缺氧引起患儿烦躁情况的出现，同时，根据患儿病变肺叶位置的不同给予多体位引流，体位分别为半卧位、前倾后仰位、侧卧位以及头低位，根据患儿的耐受情况每天进行体位引流1-2次。
1.2.3胸背部叩击干预：护理人员应该将五指并拢，弯曲手指呈现出勺状，有次序和节奏的对患儿背部相对应的病变区域进行叩击，利用腕关节力量由外周向肺门方向缓慢、力量均匀、适中的叩击，并鼓励、协助患儿咳嗽、排痰。
1.2.4健康教育：首先应该为患儿家属提供健康教育，介绍疾病的特征、治疗以及预防方法，告知家属患儿出现感染时要做好隔离工作，防止交叉感染。同时，保证病房每天通风1-2小时，消毒1小时，不在病房内吸烟，减少探视人员，并教育年龄较大的患儿咳嗽时用手帕捂嘴，不随地吐痰，同时，告知患儿家属要加强患儿的保暖以及营养。
1.3观察指标
对本次实验研究中两组患儿住院时间、哮喘消失时间、退烧时间、肺部啰音消失时间以及临床护理效果等均进行细致的观察以及全面的记录，为实验统计和分析提供数据基础以及保证。
护理效果判定标准：患儿护理1周后临床症状以及体征均消失，且2周后X线胸片检查病灶完全吸收为有效；患儿护理1周后临床症状以及体征基本消失，2周后X线胸片检查病灶被大部分吸收为好转；患儿护理2周后临床症状、体征以及X线胸片检查结果均未见好转，甚至有加重的情况出现为无效，护理有效率的计算方法为有效例数、好转例数之和与总例数的比值乘以100%。
1.4统计学分析
收集本次实验研究中出现的所有数据，并借助统计学软件SPSS19.0完成数据的整理和分析，计数资料用百分比（%）和均数标准差（X±S）表示，计量资料用卡方（X2）分析，组间构成比用独立样本t检验，如果P<0.05则表示实验数据结果间差异具有统计学意义。
2结果
2.1干预组与对照组各有患儿90例，干预组患儿住院时间、哮喘消失时间、退烧时间、肺部啰音消失时间均显著优于对照组患儿，差异具有统计学意义（p<0.05）。详见表1。
*注：干预组患儿临床护理效果与对照组患儿比较，P<0.05。
3 讨论
小儿支气管肺炎主要指的是葡萄球菌、肺炎链球菌、革兰阴性菌以及支原体、真菌等病毒由呼吸道侵入肺部而引起的炎症，以春冬为主要的发病季节，主要的发病人群为婴幼儿以及学龄前儿童，患儿存在发热、气促、流涕以及呼吸困难等症状，严重时甚至会危及患儿生命，应该在及时、有效治疗的基础上加用全面的护理方案[3-4]。
综合护理干预是在常规护理模式上发展和演变而来的一种更加优质和全面的护理方案，更加体现出了“以人为本、以患者为中心”的护理观念，在为小儿支气管肺炎患儿提供护理服务的过程中，通过这一护理方法中雾化吸入干预、有效体位干预、胸背部叩击干预以及健康教育等护理措施的运用，为患儿提供了更加优质的治疗与护理，促进了患儿病情的恢复，为首选的护理方案[5]。在本次试验研究中，干预组患儿住院时间、哮喘消失时间、退烧时间、肺部啰音消失时间以及临床护理效果均显著优于对照组患儿，差异具有统计学意义（p<0.05）。
综上所述，在为小儿支气管肺炎患儿提供护理服务的过程中，综合护理干预的运用提高了临床护理的效果以及质量，缩短了患儿治疗以及各种临床症状的消失时间，促进了患者病情的恢复，具有理想的效果，值得予以临床推广以及运用。
参考文献：
[1]王蕾．综合护理干预对小儿支气管肺炎康复效果的影响[J]．当代医学．2016，22（20）：123-124
[2]赵巧云．综合护理干预在小儿支气管肺炎中的应用效果[J]．中国当代医药．2014,21（27）：139-141
[3]刘海霞．综合护理干预在小儿支气管肺炎疾病中的研究[J]．求医问药（学术版）．2013，11（02）：659-660
[4]张梅．综合性护理干预在小儿支气管肺炎中的疗效分析[J]．中国保健营养．2016，26（23）：263-264
[5]彭玉梅．综合护理辅助布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的可行性研究[J]．中国实用医药．2016，11（36）：151-152
论文作者:谭松芳
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年5月第10期
论文发表时间:2017/10/13
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