黄舒影
平阳县第二人民医院 325405
【摘 要】目的：评价亚低温治疗心肺复苏患者期间的护理干预效果。方法：选择我院2017年1月-2019年5月期间心肺复苏后行亚低温治疗的患者（n=70），进行护理对照组、试验组随机分组。对照组35例患者行常规护理，试验组35例患者加行针对性护理干预。对比2组心肺复苏患者并发症发生率、护理满意度以及神经功能缺损、日常生活能力情况。结果：试验组心肺复苏患者指标占比率、评分均值均明显优于对照组，P<0.05。结论：常规护理基础上配合针对性护理干预可以促进亚低温治疗心肺复苏患者恢复、提高患者安全性与生活能力。
【关键词】亚低温治疗 心肺复苏 针对性护理 并发症 神经功能
心肺复苏即人为方法促进患者呼吸、积极干预脑缺氧以及水肿，从而降低神经系统损伤。心肺复苏患者辅助亚低温治疗可以更好的保护患者的脑组织，减轻神经损伤。但是，基于心肺复苏患者幸存后缺氧、应激反应、免疫力低等特点，亚低温治疗情况下增加了相关并发症风险，所以需配合积极的护理干预促进患者预后[1]。基于此，本文就我院心肺复苏亚低温治疗患者为例，总结护理干预价值。
1 资料与方法
1.1一般资料
试验对象选自2017年1月-2019年5月，总计70例。纳入标准：（1）心肺复苏后亚低温治疗患者；（2）家属签署同意书；（3）经伦理委员会批准。排除标准：（1）脑死亡患者；（2）植物生存状况患者。进行随机分组，各35例。对照组：男20例，女15例；年龄25-66（48.8±5.6）岁。试验组：男19例，女16例；年龄26-65（48.9±4.8）岁。试验患者基线资料比较，P>0.05。
1.2护理方法
对照组：给予患者治疗后常规护理，即遵医嘱按照亚低温治疗流程护理，监测生命体征。
试验组：以上同时配合针对性护理干预。（1）组建护理小组。小组成员深入学习亚低温作用机制、安全实施方法、相关并发症表现以及威胁性、预防方法等，从而完善护理计划表单，并将学习内容制成纸质、电子版本等形式以便随时查阅学习。（2）并发症高危因素评估。全面评估患者信息后明确其病史、病情、治疗方法与反应等情况持续性评估患者呼吸、循环系统等相关并发症风险，并结合评估结果制定护理计划。（3）并发症护理预防措施。呼吸系统，此类并发症集中在氧中毒、肺部感染等，需密切观察和记录患者呼吸指标，合理氧疗以预防氧中毒，主动清理痰液、呼吸道分泌物，病情许可时协助患者取促进呼吸、排痰、喂养的合理体位，做好口腔护理工作；循环系统，此类并发症集中在休克、心律失常等，监测患者心血管系统指标，积极处置心律失常先兆症状体征；出血性并发症需格外注意患者的皮肤、黏膜、消化道、胃液等，有出血征象及时有效处理；其他并发症，降温期间患者有寒战表现需给予患者镇静类、阿片类等药物，做好患者面部、四肢末梢保温护理，降低寒战、冻伤风险。
1.3观察指标
记录患者相关并发症（呼吸、循环系统等）、护理满意度以及神经功能缺损（参考NIHSS卒中量表）、日常生活能力（参考Barthel指数评价）评分情况[2]。
1.4数据分析
基于SPSS21.0软件包建立模型对试验对象研究数据进行统计分析，计数型指标、计量型指标分别以n、%以及（）的形式描述，x2以及t检验。P<0.05情况下，试验指标具有差异性表现。
2 结果
2.1计数指标比较
试验组、对照组亚低温治疗心肺复苏患者组间相关并发症以及护理调查结果见表1。经统计学处理，P<0.05。
2.2计量指标比较
试验组、对照组亚低温治疗心肺复苏患者组间NIHSS、Barthel指数评分情况见表2。经统计学处理，P<0.05。
3 讨论
当前，医疗技术的进步，心肺复苏技术得到广泛应用，配合亚低温治疗通过可控低温可以降低患者代谢功能、减少机体耗氧量，从而促进患者血管通透性改善、缓解颅内高压、脑水肿、肺水肿，进而增加了复苏成功率[3]。而基于疾病以及治疗的特殊性，为了提高患者的安全性，需重视护理干预效果。樊秀枝，梁冰，黄亚珍研究指出，心肺复苏后患者行亚低温治疗期间实施有效护理干预可改善神经功能、降低并发症风险、提高患者生存质量[4]。
试验结果和杨锁柱，费东生研究结果有一致性，观察组患者神经反应、痛感、语言、躯体活动指数等方面均明显高于对照组，护理满意度高于对照组，P<0.05[5]。
综上所述，亚低温治疗心肺复苏患者期间有针对性的护理干预可以促进患者预后、提高患者安全性。
参考文献：
[1]李小娟，黄勤，吕玉红.亚低温治疗心肺复苏患者脑复苏的临床效果与护理方法探讨[J].护理实践与研究，2018，15（07）：33-35.
[2]汪月红.前瞻性护理在心肺复苏后亚低温治疗病人中的应用探讨[J].哈尔滨医药，2017，37（02）：172-173.
[3]李静，魏艳，李婧.对行心肺复苏的患者进行亚低温治疗及相应护理的效果分析[J].当代医药论丛，2015，13（18）：68-70.
[4]樊秀枝，梁冰，黄亚珍.护理干预对全身亚低温治疗心肺复苏患者神经系统预后的影响[J].中国临床护理，2017，9（04）：336-339.
[5]杨锁柱，费东生.新型护理干预在阶梯式亚低温治疗心肺复苏患者脑复苏中的应用效果[J].中国医药导报，2018，15（20）：141-144.
论文作者:黄舒影
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第8期
论文发表时间:2019/9/25
标签：患者论文; 低温论文; 心肺论文; 并发症论文; 对照组论文; 指标论文; 方法论文; 《中国医学人文》(学术版)2019年第8期论文;