（湖北省荆州市惠民医院 434000）
摘要：目的：探讨在围绝经期子宫肌瘤患者临床治疗过程中，小剂量米非司酮治疗方法的应用效果。方法：选取2014 年2 月至2015 年3 月我院收治的围绝经期子宫肌瘤患者50 例，这50 例患者都进行了小剂量米非司酮临床治疗，观察分析这50 例患者的临床治疗有效情况。结果：经过小剂量米非司酮药物治疗，在患者子宫肌瘤体积和子宫体积上，治疗后有了明显减小，在患者子宫内膜厚度上，患者都有了明显减小，患者后期不良反应发生率较低，且患者后期病情恢复情况较好。结论：在围绝经期子宫肌瘤患者临床治疗过程中，采取小剂量米非司酮药物治疗方法可以大大提高患者临床治疗有效率，大大降低患者不良反应发生率，在改善患者临床症状的基础上促进患者病情痊愈，该治疗方法安全可靠，值得临床大范围内应用和推广。
关键词：小剂量；米非司酮；围绝经期；子宫肌瘤；效果
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）17-0343-01
为了探讨小剂量米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤效果，本文主要选取我院收治的围绝经期子宫肌瘤患者50 例作为研究参与人员进行相关研究和相关分析：
1 资料与方法
1.1 一般资料 本研究相关信息和相关资料主要来源于2014 年2月至2015 年3 月我院收治的围绝经期子宫肌瘤患者50 例，患者年龄都在40-56 岁之间，平均年龄为（44.1±3.3）岁，患者体重范围都在49-81kg 之间，平均体重为77kg，50 例患者在临床上都存在月经量增多、经期延长以及月经期疼痛等相关症状，50 例患者都存在轻重不一的贫血症状。50 例患者在小剂量米非司酮治疗开始之前都进行了其他药物治疗，治疗无效并且不愿进行手术治疗。本研究当中的50 例患者都进行了临床专业疾病诊断，且都符合围绝经期子宫肌瘤临床诊断标准。本研究对那些肾脏功能等不健全的患者进行了临床有效排除，对那些存在子宫病变的患者进行了临床有效排除。
1.2 治疗方法 本研究当中的50 例患者都进行小剂量米非司酮药物治疗，让患者服用适量的米非司酮片，每天为患者服用1 次，每次服药剂量都在12.5 毫克左右，服药的时间在每天晚上入睡之前，患者持续服用90 天。在患者治疗前和治疗后，都由专业的妇科医师进行B 超检查，根据患者子宫内的三维径线变化情况，确定出患者的子宫肌瘤具体体积大小变化情况，与此同时，观察患者临床治疗效果和后期不良反应发生情况。
1.3 观察项目和指标 （1）患者子宫肌瘤体积和子宫体积变化情况；（2）患者子宫内膜厚度变化情况；（3）患者后期不良反应发生率（%）；（4）患者后期病情恢复情况［1］。
1.4 统计学方法 本研究主要选择SPSS28.0 软件对患者相关资料进行统计学分析，计量资料主要选择t 进行检验，计数资料主要选择χ2 进行检验，差异存在统计学意义（P<0.05）。
2 结果
2.1 50 例患者子宫体积以及子宫肌瘤体积变化情况研究 经过小剂量米非司酮药物治疗，患者子宫体积和子宫肌瘤体积变化情况都有了明显改善。结果见表1。
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表1 50 例患者子宫体积以及子宫肌瘤体积变化情况研究
时间 例数 子宫肌瘤体积 子宫体积
药物治疗前 50 124.31±22.10 236.07±23.16
药物治疗后 50 71.49±15.33 147.90±10.52
t 9.334 13.407
P ＜0.05 ＜0.05
2.2 50 例患者子宫内膜厚度变化情况研究 经过临床药物有效治疗，患者子宫内膜厚度有治疗之前的（1.40±0.19）cm，减小到治疗之后的（0.59±0.09）cm，患者子宫内膜情况有了明显改善。
2.3 50 例患者后期不良反应发生情况 在患者药物治疗过程中，主要出现了头晕、腹痛、恶心等临床症状，出现不良反应的患者例数为5 例，临床症状都是比较轻的，在患者治疗结束后，该症状都会消失。在治疗过程中，患者均没有出现烦躁等临床症状，且在患者药物治疗结束后80 天内患者月经都趋于正常。
2.4 50 例患者后期病情恢复情况 对50 例患者进行后期病情随访发现，治疗结束后30 天左右恢复月经的患者例数为30 例，治疗结束后80 天左右恢复月经的患者例数为20 例，且患者的子宫肌瘤都没有增大变化。
3 讨论
综上所述，近年来，妇科疾病患者发病率越来越高，在多种妇科疾病当中，子宫肌瘤是比较常见的，子宫肌瘤属于一种良性肿瘤疾病，导致患者患上子宫肌瘤疾病的原因是比较多的，主要是由于患者子宫组织增生导致的，另外当患者出现纤维结缔组织之后，也会患上子宫肌瘤疾病［2］。当患者患上子宫肌瘤之后，必须得到及时有效治疗，不然会导致一系列并发症状出现，降低患者的日常生活质量。通常在子宫肌瘤患者临床治疗过程，药物治疗方法的应用范围是比较广泛的，相关研究表明，子宫肌瘤具有性激素依赖性，导致其产生的原因和孕激素息息相关，因此可以选择孕激素受体拮抗剂对患者进行有效治疗，而米非司酮就是最合适的药物，可以有效治疗子宫肌瘤疾病［3］。
大量临床实践证明，小剂量米非司酮治疗患者子宫肌瘤的效果是比较好的，不仅可以降低患者受体基因正常表达率，还可以大大减少患者体内子宫肌瘤的受体量，减弱患者体内雌性激素所发挥的作用，最终缩小患者体内子宫肌瘤的体积［4］。另外，小剂量米非司酮还可以对患者的靶腺轴造成影响，导致患者体内子宫肌瘤大大缩小，与此同时还可以使得患者闭经，治疗效果显著，值得临床大力应用和推广［5］。
参考文献：
[1] 王红梅,陶文兵.小剂量米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤的临床效果观察［J］.当代医学,2010,16(33):135-136.
[2] 陈玉杰.围绝经期子宫肌瘤应用米非司酮治疗的效果观察［J］.中国实用医药,2012,07(27):183-184.
[3] 段艳军.甲睾酮联合米非司酮治疗绝经期子宫肌瘤的临床研究［J］.医药前沿,2014,11(18):261-262.
[4] 高萍,马丽.米非司酮联合甲基睾丸素治疗近绝经期子宫肌瘤的临床效果［J］.医药前沿,2012,02(7):213-214.
[5] 王凤丽.甲睾酮与米非司酮联合治疗绝经期子宫肌瘤的临床分析［J］.中国实用医药,2011,06(18):167-168.
论文作者:周书翠
论文发表刊物:《医师在线》2015年17期
论文发表时间:2015/11/5
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