【摘 要】文化休克是指生活在某一种文化环境中的人初次进入到另一种文化环境时所产生的思想混乱与心理上的精神紧张综合征。主要表现在生物学、心理、情绪三方面的反应。为减轻患者的文化休克，提高护理质量，笔者针对外科手术患者出现的文化休克提出相应特殊护理对策，取得较好的效果。
【关键词】外科手术；文化休克；原因；护理对策【中图分类号】R61【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-10-298-01
文化休克是当一个人突然处于一个陌生的文化生活环境中而产生的一种精神紧张综合征［1］。因受手术室特殊环境的影响，再加上不少手术患者对手术治疗缺乏正确的认识，使得手术患者文化休克程度较高，使得他们的心理状态突然发生变化，进而对手术的顺利进行造成了影响。为了促进手术顺利进行，提高手术质量，就要针对手术患者发生文化休克的原因，对其采取有针对性的护理对策。下面结合实际，简要分析手术患者发生文化休克的原因，总结一些护理对策。
1 临床资料选取我院2014 年1 月～2015 年3 月手术的48 例患者，男28 例，女20 例，年龄19-50 岁，平均年龄33 岁。其中阑尾切除术32 例，胆囊切除术16 例。文化程度在大专以上12例，高中以上18 例，高中以下18 例。通过对48 例患者进行交流沟通、评估和访视，所有患者均存在不同程度的沮丧、恐惧、焦虑以及紧张等心理。
2 原因分析2.1 医院因素 这主要指的是手术室环境。手术室是为患者提供手术治疗和抢救的固定场所，因手术治疗和抢救的需要，手术室配备着特殊的治疗仪器和治疗设施，这样一个特殊的医疗环境就此形成［2］。手术室环境对手术患者来说是陌生的，再加上手术室中配备着患者不熟悉的各种仪器设备、各种仪器设备发出的报警声、医护人员忙碌的身影，都使得手术患者容易感受到一种紧张的氛围，使患者的心理波动巨大，进而会造成患者出现文化休克情况，对手术的顺利进行和治疗效果均造成程度不同的影响。
2.2 患者因素2.2.1 文化程度 一般情况下，如果手术患者的文化水平比较高，则其更加信任科学，对自身的病情和医院的医疗水平等有正确的认识，也都或多或少地认识一些手术仪器和设备，这样当他们进入手术室时，相较于其他文化水平低的患者，适应手术环境的能力更强。因此，文化程度的不同，手术患者文化休克的表现也会有所不同。
2.2.2 民族与信仰 不同的手术患者，他们的民族与信仰均有所不同，这样也造成他们有不同的习惯和价值观，当手术台上的一些操作和他们的民族信仰、自尊产生冲突时，他们就会产生抵触情绪，出现程度不同的文化休克。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
2.2.3 态度 不同的手术患者，他们的态度均有所不同，当面对来临的困难时，乐观的患者会积极面对疾病，积极配合治疗；而悲观的人会消极看待疾病的治疗，对治疗缺乏信心，一旦发生一些突发事件，就会胡思乱想，并在心理形成心理暗示，导致他们对手术治疗效果、医护人员的操作水平等均产生怀疑，从而使他们手术治疗依从性大大降低，加深了文化休克程度。
3 护理对策为了确保手术顺利进行，提高手术效果，要重视及时识别手术患者的文化休克，想方设法帮助患者缓解或者解除文化休克，以促进患者形成良好的心理状态，提高患者手术治疗的依从性。具体来说，护理人员应当采取如下的护理对策：3.1 加强术前访视和术前评估 手术前，深入病房，增加和患者的沟通交流，在沟通交流中了解和掌握患者的各项情况，如患者的年龄、性别、民族、信仰、受教育程度、就诊原因、患病史等，对患者的心理状态加以合理的评估，评估患者有没有出现文化休克，如果患者存在文化休克，还需要评估患者文化休克程度以及找到出现文化休克的原因，以便及时采取有效的措施进行有针对性的处理。
3.2 注重对患者进行心理护理 热情地向患者做自我介绍，将医护人员的操作水平等情况向患者做详细的介绍，增加患者对手术治疗的信心。多向患者举一些康复的例子，增强患者治疗的信心［3］。耐心倾听患者的倾诉，做患者值得信赖的倾听者，适当做一些肢体动作，向患者表示自己正在耐心认真地倾听他们的倾诉，让患者放心发泄自己的情绪，适时对患者加以疏导，帮助患者消除不良情绪的影响，帮助患者纠正不良的认知，提高患者的治疗依从性，促使其积极配合手术治疗［4］。
3.3 给予患者家庭支持 亲情友情支持是患者手术治疗的催化剂。护理人员应当及时与家属沟通，及时了解家属的需求及存在的困难，鼓励其关心体贴患者，生活上给予患者无微不至的照顾，尽量满足其需求，使患者从中得到情感支持，有安全感，产生积极治疗的信心。
3.4 做好手术室相关内容介绍工作 为了帮助患者消除其对手术室的陌生感和隔离感，满足患者精神文化需求，术前，可以让患者通过浏览图片对手术室的环境、设备、麻醉方式等有所了解，增加患者对手术室环境的正确认识。
3.5 术中给予患者安慰和鼓励 进入手术室后，医护人员应当热情接待，简单、有针对性地向患者介绍自己和手术环境，通过拍肩、微笑等非语言沟通方式，让患者感受到医护人员对其的重视。同时，要随时安慰患者，随时给予其鼓励性的眼神，时刻满足患者的精神支持需要［5］。
3.6 缓解文化冲击 如果需要暴露患者的身体，要事先向患者解释清楚，并采取必要的保暖措施，尊重患者的隐私，使患者时刻感受到医护人员对其的尊重，维护患者的自尊心［6］。
如果手术操作和患者的宗教信仰发生冲突时，条件允许的情况下，对其宗教信仰给予充分的尊重，这样有助于提高患者手术治疗的依从性［7］。
参考文献：［1］周林飞.手术患者文化休克的原因及护理对策［J］.健康必读旬刊，2012，11.［2］张莉莉，王钰霞，刘静，等.手术患者文化休克的原因及护理对策［J］.中华现代中西医杂志，2007，5(1).［3］王丽浅.谈手术室护士对手术患者的心理护理［J］.延安大学学报：医学科学版，2013，21.［4］张惠霞.外科手术患者的心理护理体会［J］.中国实用医药，2012(05)215-216.［5］陈祎.手术患者发生文化休克的原因及护理对策［J］.求医问药(下半月)，2013(07)8.［6］薛珍.手术患者发生文化休克的原因及护理对策［J］.内蒙古中医药，2013(09)164.［7］李淑芩.手术患者发生文化休克的原因及护理对策［J］.吉林医学，2012(03)191.
论文作者:杨育杏
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年10月第10期供稿
论文发表时间:2016/2/16
标签：患者论文; 休克论文; 手术论文; 文化论文; 手术室论文; 对策论文; 原因论文; 《中西医结合护理》2015年10月第10期供稿论文;