滨州市沾化区人民医院 山东滨州 256800
摘要：目的 观察血管腔内介入治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床治疗效果。方法 选取2018年3月～2018年7月在我院住院治疗的48例下肢动脉硬化闭塞症患者，随机分为对照组与研究组各24例。对照组患者采用常规的治疗方法，研究组患者采用血管腔内介入方法治疗，观察并比较两组患者的临床疗效。结果 研究组患者的治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）；研究组患者治疗后的临床症状消失时间明显短于对照组（P<0.05）。结论 采用血管腔内介入治疗下肢动脉硬化闭塞症具有很好的临床疗效，治疗期间能够有效改善患者下肢缺血症状，不仅治疗时间变短，而且还有效改善患者预后，值得在临床上进一步的推广与应用。
关键词：血管腔内介入治疗；动脉硬化闭塞症；临床效果研究
近年来，随着人民生活水平不断提高和人口的老龄化，我国患下肢动脉硬化闭塞症的患病率逐年提高。该病症多发于中老年人群体，常见的症状有：疲劳、酸痛等。且糖尿病、吸烟、高龄等危险因素，均会增高患下肢动脉硬化闭塞症的发病率。为了提高我院在下肢动脉硬化闭塞症上的治疗水平，本次研究是选取我院48例下肢动脉硬化闭塞症患者的病例作为研究对象，对采用血管腔内介入方法治疗下肢动脉硬化闭塞症进行分析和探讨，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
此次研究，选取2018年3月～2018年7月在我院因下肢动脉硬化闭塞症住院治疗的患者48例，其中女性患者18例，男性患者30例，年龄52～69岁，平均年龄（53.7±1.2）岁。将患者按照随机数字表分为对照组和研究组各24例。并且对这48例患者进行血管腔内介入治疗前的常规CT、彩超检查，用来评价血管闭塞程度与范围，以此制定腔内介入治疗方案。两组患者的一般资料具有可比性（P>0.05）。同时，本次研究经过医院伦理委员会批准。
1.2方法
1.2.1对照组方法 对照组患者采用常规的治疗方法，且所有患者均在DSA机监视下进行治疗。
1.2.2研究组方法 研究组患者采用血管腔内介入的方法治疗，在手术过程中严密监测患者心电图，并在术后对患者进行抑制血小板凝聚、抗凝、行溶栓等相应的防感染治疗。
1.3观察指标
观察并比较两组患者的临床治疗效果和临床症状消失的情况变化。疗效评定标准为：显效，有效，无效。患者在经过治疗后，病情有一定程度的减轻则为显效；患者在经过治疗后，病情有着明显的好转则为有效；患者在经过治疗后，无明显改善则为无效。临床上将显效和有效率之和称为临床有效率。
1.4统计学方法
数据应用SPSS18.0进行分析，其中计数进行X2（%）检验，计量进行t检测（x±s）检验，P＜0.05提示有显著差异。
2.结果
2.1对照组和研究组的疗效对比
治疗后，研究组的疗效等级和总有效率均优于对照组（P<0.05）。见表1。
表1 两组疗效对比（例，%）
2.2对照组和研究组临床症状消失时间对比
研究组患者临床症状消失时间明显短于对照组（P<0.05），结果如下表2。
表2 两组患者临床症状消失时间对比（x±s，d）
3.讨论
随着时代的变化发展，人们生活水平不断提高以及我国人口老龄化不断加剧，下肢动脉硬化闭塞症的发病率也逐年增长。该病症不但临床治疗难度大、死亡率高，同时对患者的生命质量和日常生活造成了极大影响[1]。而血管腔内介入治疗下肢动脉硬化闭塞症具有极好的疗效，不仅有助于下肢动脉硬化闭塞症的临床治疗，还具有安全、适用范围广、术后恢复速度快等优点。采用血管腔内介入方法治疗下肢动脉硬化闭塞症，有助于通过恢复肢体血供，来改善症状。而我们在采用腔内介入治疗下肢动脉硬化闭塞症的同时，除了要关注血管通畅情况之外，也应注意临床症状的缓解情况以及保肢率，在术中、术后都应注意心脑血管意外的风险[2]。但为了降低下肢动脉硬化闭塞症的发病率，我们应该从病因入手，从根源上杜绝。据相关研究结果表明，该病症主要多发于中老年人，且经常伴有高血压、糖尿病、吸烟等危险因素。其中糖尿病与吸烟的危害最大，二者均可使周围动脉疾病的发病率增高三至四倍。由此可见，不好的生活习惯是致病的危险因素，我们应该及早改正不良的生活作息，在日常生活中重视身体锻炼[3]。而下肢动脉硬化闭塞症的预防主要在于严格控制动脉粥样硬化的危险因素，如控制血糖、血脂、血压，严格戒烟等，这样便可延缓动脉粥样硬化的进程，并且还能降低下肢动脉硬化闭塞症的发病率。对于已经患上下肢动脉硬化闭塞症的患者而言，不该讳疾避医，应该及早加强锻炼、严格用药，并加强对足部的护理，避免皮肤破损及外伤等，以防范病情进一步加重。而对于已经进行手术或者治疗的患者来说，上述预防措施仍需坚持应用，以此防范手术部位血管再狭窄及身体其他部位的动脉发生病变[4]。
综上所述，采用血管腔内介入治疗下肢动脉硬化闭塞症具有很好的临床疗效，治疗期间能够有效改善患者下肢缺血症状，不仅治疗时间变短，而且还有效改善患者预后，值得在临床上进一步的推广与应用。
参考文献：
[1]叶海东，陈凌.透骨通脉饮治疗下肢动脉硬化闭塞症介入术后再狭窄的临床研究[J].中华中医药学刊，2016，23（6）：1401-1404.
[2]姜国忠，李蕾，刘巍立，等.血管腔内介入联合负压闭式引流术治疗糖尿病足合并下肢动脉硬化闭塞症[J].中华普通外科杂志，2016，31（4）：293-296.
[3]刘永东，苏兴旺，孙立伶.腔内治疗下肢动脉硬化闭塞症后支架内再狭窄的治疗[J].海南医学，2017，28（21）：3555-3557.
[4]张瑞鹏，戴维.血管介入联合外科手术治疗下肢动脉硬化闭塞症临床观察[J].湖南中医药大学学报，2016，34（12）：696-696.
论文作者:郭东良
论文发表刊物:《健康世界》2018年20期
论文发表时间:2018/11/26
标签：下肢论文; 闭塞论文; 动脉硬化论文; 患者论文; 血管论文; 腔内论文; 对照组论文; 《健康世界》2018年20期论文;