【摘要】目的：探析乌梅丸治疗溃疡性结肠炎的效果及对血清IL-4、IL-8水平的影响。方法：回顾相关资料，选取我院2014年8月至2016年6月收治的溃疡性结肠炎患者100例，由于治疗的药物不同，随机分为对照组和实验组各50例，其中对照组采用巴柳氮钠进行治疗，实验组则应用乌梅丸进行加减治疗，对比各组间患者的临床疗效和血清IL-4、IL-8水平的变化。结果：经不同的药物治疗后，各组间的效果不同，其中实验组患者的治疗效果明显高于对照组，且与治疗前比较血清IL-4水平升高，IL-8水平降低，各组间的数据统计存在较大的差异性，具有统计学意义（P<0.05）。结论：针对溃疡性结肠炎采用乌梅丸进行治疗的效果显著，明显的改善了患者的临床症状，提高了患者的生活质量，值得患者信赖和在临床上推广应用。
【关键词】乌梅丸；溃疡性结肠炎；效果；血清IL-4水平；血清IL-8水平
溃疡性结肠炎（UC）是一种主要累及结直肠的慢性非特异性炎症反应，也是没有明确病因的消化道疾病，它的临床症状常常表现为血性粘液便、腹痛、腹泻、里急后重等症状，主要以结肠黏膜慢性炎症和溃疡形成为病理变化特点[1]。溃疡性结肠炎是若不能及时治疗，对患者的日常生活影响较大[2]。在临床上治疗多采用药物进行控制，本文就溃疡性结肠炎采用乌梅丸进行加减治疗，研究其临床效果，具体内容如下。
1资料与方法
1.1临床资料
回顾相关资料，选取2014年8月至2016年6月在我院治疗的溃疡性结肠炎患者100例，由于治疗的药物不同，随机分为对照组和实验组各50例，所有患者均属于溃疡性结肠炎的诊断标准。其中实验组患者男28例，女22例，年龄22~60岁，平均年龄（41±6.5）岁，病程1~5月，平均病程（3±1.2）月， 对照组患者男26例，女24例，年龄24~62岁，平均年龄（43±7.6）岁，病程2~6月，平均病程（4±1.5）月，所有患者均排除患有其它的消化道疾病和意识障碍疾病，两组患者在年龄、性别、病程以及病史等一般资料显示，差异不明显（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
两组患者入院后均给予相关知识的健康教育，指导患者合理的运动锻炼，给予清淡易消化的温热饮食。对照组在此基础上采用巴柳氮钠胶囊（生产企业：大连天宇海滨制药有限公司，国药准字H20070160）进行口服治疗，每次5粒，3次/日[3-4]。实验组则应用中药乌梅丸进行治疗，药物主要由党参、黄柏、当归、乌梅、干姜、花椒、甘草以及黄连等，再根据患者的病情症状，加减药物成分，若患者出现纳差，则可以加入炒麦芽和神曲等药物，腹痛中给予延胡索，将药物进行煎熬呈药汁，在饭后服用，3次/日[5-6]。所有药物连续服用1个月以一疗程，观察其疗效。
1.3观察指标
观察各小组患者的血清IL-4、IL-8水平变化。经不同的药物治疗后，患者的临床效果不同，其治疗效果评定标准：显效：患者了临床症状消失，疼痛缓解，无不良反应发生；有效：临床症状有所改变，疼痛减轻，不良反应发生较少；无效：临床症状无改变甚至加重，疼痛剧烈，不良反应发生较多。总效率=显效率+有效率。
1.4统计学分析
对所有患者的资料进行分类汇总，汇总数据的分析处理借助统计学软件SPSS15.0进行分析与处理，以P<0.05时表示数据结果比较差异有统计学意义。结果指数中治疗效果为计数资料，采用x2进行检验，数据结果对比采用t检验，结果指数中血清IL-4、IL-8指标水平变化为计量资料采用均数±标准差进行结果数据的表示。
2结果
2.1对比各小组患者的治疗效果
经不同药物进行治疗后，两组患者的临床症状均有所改善，其中实验组患者的治疗总有效率为96%，明显高于对照组的76%，各组间的数据结果进行比较后显示，差异具有统计学意义（P<0.05）。具体内容可见表1。
表1 比较两组患者的治疗总有效率[n/%]
3讨论
结肠炎又叫做非特异性溃疡性结肠炎，临床检查无明确病因，在起病时往往较为缓慢，病情轻重不一[7]。当患者发生溃疡性结肠炎时，患者可能会出现脓血便、粘液血便或血便，常伴里急后重，而腹泻是主要的临床症状[8-9]。对于消化道疾病还需要注意饮食，清淡易消化，禁食辛辣刺激的饮食，溃疡性结肠炎患者应注意蛋白质和维生素的补充，多喝水，少进食易发酵的食物，如：牛奶、豆类食品等，柿子、石榴和苹果具有鞣酸、果胶等成分，有利于止泻，可以适当的食用，同时养成良好的生活习惯，并注意卫生清洁[10-11]。在临床中治疗该疾病，主要采用西药来控制症状，但药物的毒副作用较大，不利于患者康复[12]。因此在临床上逐渐向中医学发展治疗。溃疡性结肠炎在中医学中属于“肠澼”和“泄泻”的范畴，主要由于患者外邪侵体，脾胃虚弱等引起[13-14]。在临床中中药乌梅丸主要的药理作用包括，具有促进胆囊收缩和排胆作用，有利于胆汁引流，可以减少胆道感染以及胆石症的发生情况。中医辩证中乌梅具有养阴生津、抑酸止泻的疗效，干姜、花椒具有祛寒止痛的作用，党参、黄柏以及当归具有活血益气以及清热解毒的功效，可以较好的调节脾胃，且该药物还有激素样的药理活性，可以调节机体的免疫功能，对血清中的IL-4、IL-8指标水平进行调节，可以通过寒热配伍的方式，减轻药物的减毒作用，同时增加药物协同效果，对该疾病的治疗具有较好的疗效[15]。
综上所述，针对溃疡性结肠炎采用乌梅丸进行治疗的效果显著，明显的改善了患者的临床症状，提高了患者的生活质量，值得患者信赖和在临床上推广应用。
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论文作者:苏继朝
论文发表刊物:《中医杂志》2016年12月
论文发表时间:2017/6/1
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