【关键词】管理现状；基层社区公共卫生服务；对策 ；慢性病
[中图分类号]R195 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-01-YS
基本公共卫生服务属于医疗改革的重点部分，其服务的形式主要是为城乡居民免费提供关于医疗卫生的服务，进而保障人民群众的身体素质，也提升基层社区公共卫生服务的质量。本次研究主要选择了不同时间段的两组慢性病患者作为研究对象，旨在明确基层社区公共卫生服务整治前后对慢性病的管理现状，调查患者的满意度，并提出相关策略。报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究的对象是2016年10月至2018年11月在我区接受基层社区公共服务的246例慢性病患者，按照整顿管理前后，分为对照组和研究组，每组123例。对照组患者中有男性68例，女性55例，平均年龄为(56.2±6.4)岁，研究组患者中有男性67例，女性56例，平均年龄为(56.2±6.4)岁，两组患者的组间资料检验结果差异不显著，无统计学意义（p>0.05），有可比性。
1.2 方法
两组患者均接受随访调查。具体如下：采用我单位自制的调查问卷，深入到在我区基层社区接受公共卫生服务的慢性病患者家中，进行调查访问，在调查人员的解说帮助下填写调查问卷，包括患者近期体检情况、用药情况、测量血压血糖情况等。此外，还要采用满意度调查表调查两组患者的服务满意度。注意所有的调查问卷应该及时收回，保证调查的有效性和正确率。
1.3 观察指标
比较两组患者的服务满意度，分为相当满意、比较满意、不满意三个指标，该满意调查表由本人自制，满分为100分，得分80到100分之间为相当满意，得分高于60分，低于80分为比较满意，低于60分为不满意。服务满意度=相当满意度+比较满意度。
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1.4 统计学
数据采用统计软件SPP20.0进行统计分析，计数资料用%表示，用X2检验，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.结果
数据显示，研究组患者的服务满意度明显高于对照组患者。研究组共123例患者，其中85（69.1%）例非常满意，35（28.5%）例比较满意，3（2.4%）例不满意，其服务满意度为97.6%（120例）。对照组共123例患者，其中40（32.5%）例非常满意，55（44.7%）例比较满意，28（22.8%）例不满意，其服务满意度为77.2%（95例）。两组患者之间的服务满意度差异明显（X2=18.895，P=0.000），有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
在医疗改革项目中，基层社区公共卫生服务属于重点建设内容。在以往的基层社区公共卫生服务建设中，工作人员的工作量过多，且比较繁杂，使得具体工作的实施具有一定的难度。加之社区公共卫生服务人员数量比较缺乏，医疗条件也比较落后，因此基层社区公共卫生服务工作开展得不够全面、细致，缺乏对慢性病患者进行有效地管理，工作内容简化，实施工作也比较简单。因此慢性病患者的病情无法得到及时有效地控制，甚至可能会进一步加重，从另一个层面来讲，也加大了辖区医疗机构临床医生的工作量。随着医疗改革的逐渐加深，基层社区公共卫生服务相关的管理制度也逐渐完善，对于管理慢性病患者的要求也更加清晰，采用更加积极有效的措施管理患者，能够使得患者的小用药依从性进一步提升，从而改善病情，控制病情向恶化方向发展，也能使得患者的服务满意度提高，生活质量更优[1]。本次研究中，观察组患者的服务满意度高于对照组患者，证明整改之后，基层社区公共卫生服务水平上升了一个等级，此次整改，针对慢性病患者这方面，一是增加了更多的专业医务人员，二是加强了对患者的健康教育，三是在管理慢性病制度上更加完善。几方面综合起来，使得基层社区公共卫生服务中慢性病的管理状况有明显改善[2]。
综上所述，基层社区公共卫生服务中缺乏对慢性病的健康管理，且存在专业医务人员不足、管理内容简单、管理实施不到位等问题，需要及时进行整改，一是提升医务人员的管理意识和专业水平，二是将健康教育普及到慢性病患者中，三是制定更加科学合理的管理制度，做到了以上几点，能够增强患者的防治意识，控制患者病情，也能提升基层社区公共卫生服务水平。
参考文献
[1]周吉, 农初师, 谭雄燕, et al. 基本公共卫生服务慢性病社区管理现状分析[J]. 中国慢性病预防与控制, 2017, 25(4):309-312.
[2]王勇, 李华艳, 孙玫, et al. 湖南省基层医疗卫生机构医务人员慢性病管理能力现状调查[J]. 中国公共卫生, 2016, 32(9):1231-1234.
论文作者:王凯
论文发表刊物:《药物与人》2019年1月
论文发表时间:2019/5/7
标签：公共卫生论文; 患者论文; 基层论文; 满意度论文; 慢性病论文; 社区论文; 病患者论文; 《药物与人》2019年1月论文;