（上海嘉定区中心医院 上海 201800）
【摘要】目的：通过对老年糖尿病泌尿感染实施护理干预措施，总结老年人患糖尿病泌尿感染的护理干预措施。方法2012年4月～2013年10月我院糖尿病专科共收治了100位糖尿病泌尿感染的患者，将他们随机分为人数相同的两组：对照组和实验组。对照组实施日常的常规护理，实验组实施护理干预措施：对病情严密观察、对血糖浓度严格控制、及时进行心理疏导、对糖尿病泌尿感染进行疾病知识宣讲、指导患者每天的饮食、指导患者注意个人卫生等，其中实验组老年糖尿病患者泌尿感染治愈率为98%，对照组治愈率为80%。结论干预护理是老年糖尿病患者泌尿感染的重要护理方式，护理干预措施在治愈老年糖尿病患者泌尿感染方面具有重要作用。
【关键词】老年糖尿病；泌尿感染；护理干预措施；治愈
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2015）08-0115-02
随着现代社会经济的高速发展，老年人的生活方式也发生了翻天地覆的变化，生活条件的提高使老年人患糖尿病的几率越来越大。老年糖尿病使老人身体的各个器官功能逐渐衰退，且由于患者的免疫功能受损、长期的高血糖，极易感染各种疾病。其中泌尿系统感染是一种极难治愈的感染性疾病，在糖尿病的各种感染中居第二位，如何更好地对老年糖尿病泌尿感染患者进行护理就变得非常重要了。本文通过对我院糖尿病专科2012年4月～2013年10月收治的100位患者进行分组干预护理措施对比试验，取得了显著的效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
现有100例老年糖尿病泌尿感染患者，是我院糖尿病专科于2012年4月～2013年10月收治，其中男45例，女55例，年龄在60～85岁之间，平均年龄为（72±2.5）岁，糖尿病史为5～20年，选取其作为实验对象，并随机将100位患者分为两组：对照组和实验组。两组患者的基本资料如人数、年龄、职位、生活环境基本相同，实验结果可信程度高。
1.2 护理方法
作为一种慢性终身性疾病，糖尿病具有病史长，不易控制的特点，特别是对于老年人而言身体机能的衰退使糖尿病极易引起感染，泌尿系统感染是老年糖尿病感染的一种最常见的感染。为了更好地对老年糖尿病泌尿感染患者进行护理，我院糖尿病专科引进护理干预措施，取得了良好的效果。
1.2.1对病情严密观察。从患者进入病房的那一刻就为患者建立属于自己的私人护理档案，对其病情进行严密观察：血糖水平是否维持在正常的位置，患者泌尿系统感染的症状是否减轻，腰痛情况是否好转。把患者的病史、病情、治疗效果等记录在案，并根据实际的情况对患者可能出现的突发情况进行预测，及时排除潜在的健康威胁。
1.2.2对血糖浓度严格控制。血糖指标是糖尿病的一个重要参考数据，对于老年糖尿病泌尿感染患者更要严格控制其血糖水平，在进行护理干预时定时指导患者进行血糖监测，按时吃药，并且陪同患者进行适量的药后运动，使血糖维持在正常的水平。
1.2.3及时进行心理疏导。老年人普遍存在多疑、焦虑、抑郁的不良心理，且由于糖尿病病时长，引起的泌尿感染更是让老年人痛苦不堪，由于这些因素的影响，使老年人有很大的精神压力，为糖尿病泌尿感染的治疗带来困难。因此及时的心理疏导在护理时是非常必要的，护理人员要经常与患者家属沟通，及时了解患者的最新心理变化，关心体贴患者，陪他们聊天、散步。让老年人感受到快乐，树立他们面对病痛时乐观的心态，重拾战胜病魔的信心，更好的配合治疗。
1.2.4对老年糖尿病泌尿感染患者进行疾病知识宣讲。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆由于对疾病的认知情况不够，使得前期患者对病情产生恐慌，对治疗和护理产生影响，因此对于老年糖尿病泌尿感染患者有必要进行知识科普，让他们正确认识疾病产生的原因，积极控制血糖对自身的重要性，以及如何正确控制血糖水平，通过科普使老年患者对病情有了正确的认识，能够在自身出现问题时及时与医护人员沟通。
1.2.5指导病人每天的饮食。患病期间的饮食能补充人体所需的蛋白质和各种维生素等营养成分，对于老年糖尿病泌尿感染患者而言，如何在控制血糖的情况下选择适宜的食物具有重要的意义，在护理时正确指导患者的饮食，帮助患者选择低糖类的食物并且提醒患者随身带糖，以防低血糖的发生，这些护理干预措施对于病情的康复有很大的作用。
1.2.6注意个人卫生。不卫生的个人习惯往往会引起很对并发症，对于老年糖尿病泌尿感染特别是女性患者而言，保持良好的卫生习惯尤为重要。在日常护理时对患者及其家属多做指导，使患者养成良好的生活习惯，多饮水，勤排尿，通过这些方式冲刷尿路的细菌和毒素，减小二次感染的可能性。日常生活中，穿着柔软、宽松、吸水性好、透气性好的棉质内衣，并且要每天更换，这样不会刺激皮肤，预防感染。
1.3 疗效评判标准
经过一段时间的干预护理患者病情得到好转，根据临床表现将患者的治疗情况分为三类：治愈，泌尿系统感染消失，身体得到康复；有效，泌尿系统感染大部分消失，身体在逐渐康复；无效，泌尿系统感染没有消失或消失缓慢，身体没有恢复的迹象。
1.4 统计学分析
通过SPSS17.0软件来分析实验组和对照组患者的治疗效果数据，并用t检验来对比两组差异，差异显著性水平为P<0.05，因此具有统计学意义。
2.结果
在进行护理干预措施后，两组患者的病情都得到了不同程度的好转，通过统计分析实验组98%的总有效率明显高于对照组80%的总有效率，因此此次试验具有一定的说服力。
表1 对照组和实验组临床效果对比
组别 例数治愈有效无效总有效率 P
实验组50 17 32 1 98% <0.05
对照组50 10 30 10 80%
3.讨论
对于糖尿病的治疗目前主要是控制血糖水平过高以及预防、控制由此带来的并发症，但是糖尿病人医院感染的几率较高，尤其是泌尿系统感染，对于老年人而言尤为严重。老年糖尿病泌尿感染是最常见的糖尿病感染病症，它给老年人带来了无尽的痛苦，使患者承受了身体和心理的双重压力，治愈也变得非常困难。因此人性化的、良好的护理措施对老年糖尿病泌尿感染患者的康复有很大的影响。针对这种情况我院糖尿病专科为住院的老年糖尿病泌尿感染患者制定了一套护理干预措施，通过这些措施控制了患者病情，稳定了患者情绪，使得实验组的治愈率、有效率、总有效率分别为34%、64%、98%都高于对照组的20%、60%、80%，取得了显著的疗效。因此，对老年糖尿病泌尿感染进行护理干预是一种合理、健康、有效的护理治疗方案，对患者病情康复具有很好的作用。
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[4]张素娟糖尿病患者并发泌尿系统感染的护理分析.中国实用医药 2009.12.4(36).
论文作者:张冰洁,邱华英
论文发表刊物:《心理医生》2015年8期
论文发表时间:2016/3/14
标签：患者论文; 糖尿病论文; 老年论文; 实验组论文; 血糖论文; 措施论文; 病情论文; 《心理医生》2015年8期论文;