（湖南省衡阳市珠晖区粤汉街道社区卫生服务中心 421002）
摘要：目的 半夏白术天麻汤与血府逐瘀汤联合治疗高血压病的疗效评价。方法 选取本社区收治的70例患者（高血压），收治时间为2016年3月至2017年3月，采用电脑软件随机抽签的方式把患者分为对照组与观察组，两组患者数量均为35例，分别采用常规西药（对照组）以及半夏白术天麻汤+血府逐瘀汤（观察组）进行治疗，对比两组治疗效果、治疗前后血压情况以及不良反应发生情况。结果 观察组（半夏白术天麻汤+血府逐瘀汤）治疗后治疗效果、收缩压、舒张压以及不良反应发生率均优于对照组（常规西药），对比差异显著（P小0.05）。结论 半夏白术天麻汤+血府逐瘀汤治疗高血压效果显著，并且不良反应少，具有一定的安全性，值得推广。
关键词：半夏白术天麻汤；血府逐瘀汤；高血压；疗效评价
高血压是我国临床上常见的疾病之一，也是诱发心脑血管等疾病的主要因素，患者主要以持续性动脉血压增高为主要临床特征，具有较高的发病率和较多的并发症。近几年发病率不断上升，并且发病人群有逐渐年轻化趋势，如不展开有效的措施，将严重影响我国人口总体生活质量，也给患者身心造成极大的影响【1~2】。目前临床上主要采用药物进行治疗，有相关研究机构表示，中药半夏白术天麻汤+血府逐瘀汤能够有效治疗该病，为了研究其具体疗效，我社区选取70例患者，随机分组进行治疗，详情报道见下文。
1患者资料与治疗方法
1.1患者资料
选取本社区收治的70例患者（高血压），收治时间为2016年3月至2017年3月，采用电脑软件随机抽签的方式把患者分为对照组与观察组，所有患者均符合高血压的临床诊断标准，患者及其家属签署知情同意书，排除对研究药物过敏者以及有严重心、肝、肾脏疾病者。
对照组35例，其中男性21例，女性14例，最低年龄以及最高年龄分别为36岁、71岁，平均年龄为（53.31±7.54）岁，病程0.4~8.7年，平均病程（6.3±1.7）年，1级高血压11例，2级高血压19例，3级高血压5例。
观察组35例，其中男性22例，女性13例，最低年龄以及最高年龄分别为37岁、70岁，平均年龄为（52.97±7.45）岁，病程0.5~8.6年，平均病程（6.4±1.6）年，1级高血压10例，2级高血压19例，3级高血压6例。
两组患者男女之比、平均年龄、平均病程等各项基本资料对比没有显著差异，P大于0.05。
1.2治疗方法
对照组：采用扬子江药业集团上海海尼药业有限公司生产的左旋氨氯地平（国药准字H20103342），一天一次，一次10毫克；以及上海北杰集团关东药业有限公司生产的肠溶阿司匹林（国药准字H22022148），一天一次，一次100毫克，连续治疗28天。
观察组：采用血府逐瘀汤+半夏白术天麻汤进行治疗，药方为：白术、生地、川牛膝、茯苓、陈皮、枳实、竹茹、半夏各15克，天麻、川芎、当归、桃仁、赤芍、桔梗、枳壳各10克，柴胡、生甘草、红花各6克。每剂煎三次，每次加入500毫升清水，取150毫升药汁，分三次服用，每次150毫升，连续治疗28天【3~4】
1.3评价指标
治疗效果分为显效、有效、无效三项，具体分别是治疗后舒张压下降大于或等于10mmHg，达到正常范围，或下降大于或等于20mmHg，未达到正常范围；舒张压下降小于10mmHg，但达到正常范围，或下降10至19mmHg，未达到正常范围，或收缩压下降大于或等于30mmHg；血压无任何变化或加重。
记录两组治疗治疗期间不良反应发生情况。
1.4数据统计
把患者各项数据录入到SPSS17.0中进行比较，用P小于或大于0.05来表示两组之间的差。
2研究结果
3讨论
高血压是心脑血管疾病发生的主要诱因，在我国具有较高的发病率，目前临床上主要采用药物进行治疗，西药虽然可以短时间内降压，但容易反弹，且有较多的副作用，对于年老体弱的中老年群体并不是长久之计【5】。在中医看来，高血压属于“头痛”、“眩晕”的范畴，病理是因长期饮食失节、好逸少动、痰浊于络导致的气血不通。本次药方中的赤芍、桃仁、红花起到祛瘀活血的作用，配合当归与生地养血活血，半夏能化痰降逆，天麻止头痛，茯苓、半夏、白术祛湿化痰，再配合多味中药，起到活血化瘀、化痰降逆之功效【6】。
根据表1、2、3可以得知，观察组（半夏白术天麻汤+血府逐瘀汤）治疗后治疗效果、收缩压、舒张压以及不良反应发生率均优于对照组（常规西药），对比差异显著（P小于0.05）。这也证实了王强兵和刘镜在《血府逐瘀汤及半夏白术天麻汤应用于高血压患者的可行性》所说明的半夏白术天麻汤+血府逐瘀汤疗效【7】。中药具有十分高的灵活度，能够根据患者的临床症状来进行加减药材，与西药对比，副作用少，能够平稳有效的降压，降低复发几率，提高总体治疗效果。
综上所述，半夏白术天麻汤+血府逐瘀汤治疗高血压效果显著，并且不良反应少，具有一定的安全性，值得推广
参考文献
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[7]王强兵，刘镜. 血府逐瘀汤及半夏白术天麻汤应用于高血压患者的可行性[J]. 临床医药文献电子杂志，2016，3（48）：9633-9633.
论文作者:陈钟慧
论文发表刊物:《航空军医》2017年第19期
论文发表时间:2017/11/21
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