（2新疆伊犁州妇幼保健院生殖技术科 新疆伊犁 835000）
【摘要】目的：分析年轻护士护理操作培训需求情况及应对策略。方法：对50名年轻护士进行护理操作培训需求调查，分析不同学历、科室系统护士的护理操作能力存在的差异。结果：不同学历年轻护士中，本科生护理操作考核成绩相对较高，其中有80%护士在操作过程中面临困难，需要进行操作培训和示范等，分析认为与沟通交流困难、对医疗设备使用、护理操作流程不熟悉等原因有关。结论：年轻护士工作最初阶段普遍面临环境适应、角色转换等问题，有必要对其进行护理操作培训需求调查，开展系统、规范化的岗前培训和继续教育。
【关键词】年轻护士；护理操作；培训需求；调查分析；应对策略
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）14-0012-02
年轻护士走向护理岗位，首先要适应新的环境，完成角色的转换，这一过程会产生一定的生理和心理压力，所面临的的考验较为严峻。随着生物-心理-社会模式的确立以及对护理需求的加大，如何提高护理操作技能，是每一名护士均需要考虑的问题，也是临床护理管理关注的一项重要的工作，尤其是对初期走向护理岗位的护士，开展护理操作技能专项培训尤为必要[1]。在岗前培训中，不同护士会表现出不同的需求，在此基础上开展分层次、有针对性地培训工作，更有助于促使年轻尽快适应新的环境和岗位。本研究对我院2015年10月至2016年2月50名新护士进行护理操作培训需求调查，现将结果报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年10月～2016年2月期间50名年轻护士作为调查对象，为新毕业应届护生，走向护理岗位时间不到3个月，其中女护士48名，男护士2名，年龄范围为20～27岁，平均年龄为（24.0±2.1）岁；学历：中专5名（占10.0%），大专32名（占64.0%），本科13名（占26.0%）；科室分布：内科系统35名（占70.0%），外科系统15名（占30.0%）。
1.2 方法
自行设计问卷调查表，共发放调查表50份，收回50份，有效回收率为100%，调查内容包括护士基本情况和基础护理操作情况，其中一般情况涉及年龄、性别、学历、科室分布等，在对护理操作分析基础上，明确岗前培训必须掌握的操作技能以及需要重点培训的项目，具体涉及护士业务素养、沟通交流技巧、护理文件书写、基础操作、护理安全管理等。对调查结果进行分析，包括培训最佳形式、内容需求及在护理操作时存在的困难，护士护理操作成绩考核分为概论部分和实践部分，以实践部分为主，常见操作有静脉输液、肌肉注射、鼻管吸氧和静脉采血。
1.3 统计学处理
运用SPSS 16.8软件包对收录数据进行分析，护理操作考核成绩以标准差（x-±s）表示，对其进行定量分析，行t检验，其余各项目调查情况均以率（%）表示，对其进行定性分析，行检验，以P＜0.05为检验标准，证明差异存在统计学意义。
2.结果
2.1 定量分析
不同学历年轻护士中，本科生护理操作考核成绩相对较高，与专科生相比，差异具有显著性（P＜0.05），见表1。
表1 年轻护士护理操作技能考核成绩统计（x-±s，分）
2.2 定性分析
不同科室系统护士，常用护理操作分布情况比较，差异具有显著性（P＜0.05），见表2；不同学历年轻护士，基础护理操作认可情况比较，差异具有显著性（P＜0.05），见表3。培训需求调查结果显示，最佳培训形式为集中授课，概论部分内容以护理工作制度和风险防范为主，实践部分内容以静脉输液和肌内注射为主，详见表4；其中40名护理操作存在困难，原因分析显示，认为在操作时存在沟通交流困难7名（占17.5%），对医疗设备使用不熟悉7名（占17.5%），对护理操作流程不熟悉11名（占27.5%），学习机会较少15名（占37.5%），年轻护士在最初走向护理岗位时，普遍面临环境适应、角色转换的问题。
表2 不同科室系统护士常见护理操作情况统计[n（%）]
3.讨论
年轻护士在进入到护理岗位的最初一段时间，受到经验不足、自信心不足等诸多因素影响，工作面临很大困难，考虑到不同学历、系统护士对培训内容需求的不同，相关护理培训工作应兼顾到系统化和个性化两大特点[2]。有关新护士护理操作培训需求调查的研究报道较多，如黄晓红等[3]对128例不同学历新护士的岗前培训需求进行调查，发现在培训需求方面并不存在明显差异，均存在角色转换的问题，但是从实践情况来看，本科生的护理操作整体水平要高于专科生，认为有必要对新护士开展分层次、有针对性的岗前培训。本次调查结果显示，不同科室系统护士常用护理操作分布情况和不同学历年轻护士基础护理操作认可情况比较，差异均存在一定的差异，其中本科生护理操作考核成绩要高于专科生，有80%护士在操作过程中面临困难，有接受指导、示范等培训需求，现将年轻护士护理操作存在困难的原因及应对策略总结如下：
3.1 原因分析
护理操作困难与年轻护士对沟通技巧的掌握、医疗设备的使用以及护理操作流程不熟悉等原因有关，最初走向护理岗位，面临新的环境、职责，需要一个适应的过程，主要体现在心理和行为上的改变，这也是其走向成熟的一个重要标准。年轻护士走向工作岗位，首先要明确角色定位，但是在角色转变过程中，由于缺少工作经验，常常会感到力不从心，对岗前培训均有较高的期望，通过岗前培训提升自身业务素养和操作技能，可为其顺利进入临床做好铺垫[4]。
3.2 应对策略
关于年轻护士护理操作面临的困难以及较高的培训需求，培训工作应达到系统化和科学化两点要求，护理操作培训属于人力投资，是为临床护理提供新生力量的主要途径，需要有完善的管理制度和科学的考核标准，基础护理操作考核主要涉及到静脉输液、无菌技术等内容，建议采用情境模拟考核方式来培养年轻护士的操作技能和应变能力，使其尽快适应复杂多变的临床护理工作[5]。岗前培训可采用多元化的教学方法，满足不同层次护士的护理操作培训需求，由于不同科室专业特点不同，应结合护理工作实际情况开展培训工作，从源头抓起，明确重点培训项目，以专科护理操作培训为主，建立院内轮转没培训制度，制定各科室技能目标，设定相应的护理操作情境，帮助年轻护士完成角色转换。此外，还应完成院内进修制度，完善护理操作规程，聘请专家讲解沟通技巧、仪器使用等基础护理操作相关知识，通过以老带新来帮助年轻护士尽快适应新的环境和岗位，直至能够独立完成各项护理操作[6]。
综上所述，年轻护士工作最初阶段普遍面临环境适应、角色转换等问题，有必要对其进行护理操作培训需求调查，开展系统、规范化的岗前培训和继续教育，使其能够尽快适应临床护理岗位工作，这也有利于促进医院护理工作的开展以及整个护理专科的发展。
【参考文献】
[1]姜丽，张春华，彭巧君.新疆地区外科护士培训满意度及培训需求状况的调查分析[J].新疆医科大学学报，2014，17（9）:1236-1239.
[2] Donell Simon,Deane Katherine,Swift Louise. Patient directed self management of pain (PaDSMaP) compared to treatment as usual following total knee replacement: study protocol for a randomized controlled trial.[J]. Trials,2012,22(7):13.
[3]黄晓红，林钦梅，陈国娟.不同学历新护士岗前培训内容需求的调查分析[J].护理实践与研究，2013，15（8）:142-144.
[4] Terutaka Marukami,Shoko Tani,Atsuko Matsuda. A Basic Study on Application of Voice Recognition Input to an Electronic Nursing Record System-Evaluation of the Function as an Input Interface-[J].Journal of Medical Systems,2012,10(3):363.
[4]张艳，孔祥萍，刘瑶.新毕业护士护理技术操作培训需求的调查[J].中国病案，2015，10（3）:68-71.
[6]邱霏，胡晓鸿，严婷婷.我院本科学历护士论文撰写与发表现状及培训需求调查[J].中国护理管理，2015，11（5）:607-609.
论文作者:楚玉梅1,王燕2
论文发表刊物:《心理医生》2016年14期
论文发表时间:2016/9/27
标签：护士论文; 操作论文; 年轻论文; 需求论文; 岗前论文; 困难论文; 情况论文; 《心理医生》2016年14期论文;