【摘要】 目的:分析安珂微创旋切手术治疗乳腺肿物的应用。方法:选取我院2017年6月—2018年6月收治的945例乳腺肿物患者为研究对象,依据手术方式不同分为为对照组625例、观察组320例,对比各种治疗方式的临床效果。结果:观察组患者围术期,手术时间、术中出血、住院时间、手术切口均更优,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症显著少于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:为乳腺肿患者进行安珂微创旋切手术治疗可提升临床治疗效果,改善术中观察指标,有临床应用价值。
【关键词】 安珂微创旋切手术;乳腺肿物;临床疗效
【中图分类号】R713 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)36-0180-01
乳腺肿物主要为纤维腺病结节、纤维腺瘤以及乳腺囊肿等疾病,及时进行手术切除,避免出现疾病恶化为重要治疗方式。传统治疗中,多使用乳晕弧形切口治疗,此种手术方式治疗成功率较高,但术后会出现瘢痕严重影响美观。有分析认为安珂微创旋切可自动对病灶进行切除,不用进针以及退针,手术时间较短[1]。现选取我院患者为研究对象,主要分析安珂微创旋切手术的临床疗效,研究结果报道如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
取2017年6月—2018年6月收治的乳腺肿物患者945例研究,对照组625例,年龄25~51岁,平均(43.06±3.15)岁,肿瘤直径0.20~4.80cm,平均(2.50±0.43)cm;观察组320例,年龄24~50岁,平均(43.12±3.20)岁,肿瘤直径0.22~4.70cm,平均(2.40±0.46)cm。两组基本资料无显著差异(P>0.05),可对比。
1.2 方法
所有患者均实施术前准备,密切监测患者生命体征变化,同时建立良好的静脉输液通路。对照组患者进行乳晕弧形切口治疗。患者仰卧位,局部麻醉,作弧形切口,依据切除肿瘤物,最后缝合伤口。
观察组患者进行安珂微创旋切手术,仰卧位,局部麻醉。术前对切除位置标记。常规消毒后重复对病灶定位,同时选取合适的穿刺点。依据肿瘤物的大小和数量选择合适的旋转刀头。对皮肤作切口,控制在4~5mm,取7G旋切针进入患者体内,插入肿瘤病灶内,对旋切刀头、病灶位置做适当调整,保证其处于相同平面内。通过控制面板对病灶旋切、抽吸。使用超声影像发现病灶残留得到完全消除之后停止旋切。将肿瘤切物进行清除后进行切口消毒,可采用无菌纱布对穿刺针道、残腔覆盖。手术之后也可采用弹力绷带对伤口进行包扎。
1.3 观察指标
(1)对比患者围术期各观察指标良好,其中主要为:手术时间、手术切口长度、住院时间、平均出血量等。(2)对比患者术后并发症情况主要为:皮下血肿、肿瘤遗留、切口开裂,并发症率=并发症例数/总例数×100%。
1.4 统计学方法
以SPSS23.0分析945例乳腺肿患者数据,χ2检验并发症数据(%,n),t检验手术指标数据(x-±s),P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 分析患者围术期观察指标变化
观察组患者围术期,手术时间、术中出血、住院时间、手术切口均更优,差异有统计学意义(P<0.05),数据见表1。
3.讨论
乳腺疾病发病率近年逐渐提升,年轻化趋势严重,且会对患者产生各种不良影响。在正常状况下,乳腺肿瘤物多数为良性,但一定要及时摘除,避免发生病情恶化[2]。传统手术常会造成较大创口,因此分析优秀的手术方式十分重要。
传统手术方式为开放性手术,因此术后患者会留下瘢痕,严重影响女性对美的追求,且切除时肿瘤位置定位也并不准确会造成病情延误或者对小块的病灶出现遗漏,影响手术效果[3]。采用安珂微创旋切手术此种手术方式为超声定位之下对乳腺肿块进行切除,术中并无较大损伤,切割方式也十分灵活,可对样本自由冲洗[4]。由于此种手术方式为在超声影像下进行,因此术中对病灶的清除更为干净。同时作为微创手术,自身创口小,使得术后不会出现严重的瘢痕。对比两种手术方式的异同可知,微创手术的优势更为显著[5]。分析本次研究结果发现进行微创手术后手术时间更短、术中出血更少、住院时间更短、手术切口更小,差异有统计学意义(P<0.05)。提示可知在微创手术中由于切口小所有出血也少,住院时间也更短。观察组患者进行手术之后并未出现严重并发症,和对照组比差异有统计学意义(P<0.05),在进行微创手术时,患者皮下血肿以及肿瘤遗留、切口开裂等各种情况均有减少,可知此种手术方式对减少并发症也有重要帮助。
综上所述,为乳腺肿物患者进行安珂微创旋切可提升临床疗效,降低并发症改善术中观察指标,有应用价值,值得临床推广。
【参考文献】
[1]罗榜柱.安珂微创旋切手术在良性乳腺肿物治疗中的应用分析[J].现代诊断与治疗,2016,27(18):3453-3454.
[2]邹晓艳,池华茂.用安珂微创旋切术治疗良性乳腺肿物的效果探析[J].当代医药论丛,2016,14(19):36-37.
[3]邱炎平,曾叻瑜,李一鹏.彩超引导下安珂微创旋切术治疗乳腺肿块的疗效分析[J].微创医学,2017,12(1):112-113.
[4]李一鹏,邱炎平,林文.安珂微创旋切术与常规手术治疗乳腺肿块的疗效比较[J].微创医学,2017,12(1):99-100.
[5]杨晓南.超声引导下安珂微创旋切系统在切除乳腺良性肿块手术治疗中的应用效果分析[J].中国医疗器械信息,2016,22(9x):99-100.
论文作者:张继勋
论文发表刊物:《医药前沿》2018年36期
论文发表时间:2019/1/7
标签:手术论文; 乳腺论文; 患者论文; 微创论文; 切口论文; 病灶论文; 肿瘤论文; 《医药前沿》2018年36期论文;