大庆市卫生局卫生监督所 163316
摘要：目的：研究并探讨消毒供应室质量管理对于手术室器械清洗包装质量的影响。方法：通过加强消毒供应室质量管理，比较质量管理前后包装合格、员工满意和环境卫生学监测指标，评价质量管理对手术室器械清洗包装的影响。结果：实施质量管理后，包装合格情况、工作人员满意情况和环境卫生学监测情况与实施前比较均有明显改善，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：加强消毒供应室质量管理，可以有效提高手术室器械清洗包装质量，值得推广。
关键词：质量管理；消毒供应室；手术室器械清洗包装
Abstract：Objective：To study and discuss the influence of quality management of sterilization supply room on the quality of cleaning and packaging of operation room. Methods：through strengthening the quality management of disinfection supply room，the quality of packaging，employee satisfaction and environmental hygiene monitoring indicators were compared before and after quality management，and the influence of quality control on cleaning and packaging of operation room equipment was evaluated. Results：after the implementation of quality control，the package qualification，staff satisfaction and environmental hygiene monitoring were significantly improved compared with before implementation. The difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion：strengthening the quality management of disinfection supply room can effectively improve the quality of cleaning and packaging of instruments in operation room，and is worth popularizing.
[Keywords] quality management；disinfection supply room；operation room；equipment cleaning and packaging；
质量管理被认为是生产管理的核心。医院消毒供应室质量管理直接关系到手术室器械清洗包装效果，对于保障患者权益、避免医患纠纷具有突出的意义[1]。笔者所在医院近年来，通过加强消毒供应室质量管理，显著的提高了手术室器械清洗包装质量。现将有关成果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
设备使用全自动清洗消毒机、全自动预真空压力蒸汽灭菌器、全自动环氧乙烷气体灭菌器、多功能蒸汽消毒喷枪。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆其中：全自动清洗消毒机具有超声清洗、消毒、高温干燥等多种功能；全自动预真空压力蒸汽灭菌器可以根据物品特点，针对性的选择灭菌程序，并完成干燥等多种功能；全自动环乙烷气体灭菌器可以进行热空气清洗，驱除干净残存的环氧乙烷；多功能蒸汽消毒喷枪则可以将消毒液以高温蒸汽的形式喷出进行高温清洗。上述设备和有关的物品使用计算机进行管理，清洁区使用层流空气净化，并根据质量控制要求，严格控制消毒供应室的各类环境因子。
1.2 消毒供应室管理方法
在各个环节制定明确的管理目标，并严格操作流程，加强质量监督。具体的管理流程如下：完善操作人员的培训，对有关工作人员进行针对性的培训，在熟悉相关的工作流程并经过考核后予以发证上岗，具有上岗资质的工作人员在进入清洁区以前，必须要在缓冲区做好个人消毒和清洁工作。进入清洁区后，对手术室器械进行有效灭菌，整个灭菌过程必须严格按照操作流程和规范进行。然后进行压力蒸汽灭菌程序，对包装完整的器械要检查包装是否完整、闭合性是否良好以及灭菌标示是否张贴，同时注明失效期。包装人员要做好最后的质量检查工作，包括质量是否合符规定，数量是否符合要求，并防止配包和包装人员编号卡等，然后进行分类，妥善放置，并进入待发状态。对于不合格的器械，需要重新包装，并检查原因。
1.3 评价指标
统计质量管理实施前后1027件器械的质量合格情况（包括清洗质量、包装质量、灭菌质量、表格记录质量、发放质量）、32名工作人员工作满意度评分情况（包括工作环境、工作设备、工作流程、布局、工伤情况）、清洁区环境卫生学检测情况。
1.4 统计学处理
2 结果
2.1 消毒供应室质量管理前后质量合格情况比较
消毒供应室实施质量管理后，清洗质量、包装质量、灭菌质量、表格记录质量和发放质量与实施前比较均有明显改善，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2 工作人员满意度评分比较
在实施质量管理后，工作人员在环境、设备、流程、布局、工伤等情况方面的满意度与实施前比较均有明显提高，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.3 环境卫生学监测比较
3 讨论
质量管理是生产管理的核心。加强消毒供应室质量管理，是医院确保医疗安全、提升医疗水平的重要内容[2]。从目前的情况来看，在手术室器械清洗包装中，洗涤、灭菌、包装等多个环节都可能影响清洗包装质量，因此有必要加强消毒供应室的质量管理[3]。经过严格的管理，规范的操作流程，保证了外来器械的的清洗及灭菌质量，确保了医疗安全，预防和控制了医院感染的发生，保证器械使用的安全性，保护患者健康和生命安全。随着技术的大量应用，外来器械的不断更新，护士也必须不断的接受学习和培训，进一步提高业务能力和管理水平，使管理向规范化科学化及现代化的方向发展。笔者所在医院在医院质量建设的过程中，将质量管理引入到消毒供应室中，以确保手术室器械清洗包装的质量，从实践来看，取得了较好的效果。手术室器械的清洗质量、灭菌质量、包装质量等较之未实施质量管理前有了明显的提高，而且工作人员的满意度显著增强，环境卫生学监测结果也有了较大改善。
综上所述，加强消毒供应室质量管理，可以有效提高手术室器械清洗包装质量，值得推广。
参考文献：
[1]黄素珍，刘莉，廖中茵.消毒供应室质量管理对手术室器械清洗包装的影响[J].齐鲁护理杂志，2013，19（6）：113-114.
[2]陈桂英.如何加强消毒供应室质量管理[J].中国保健营养，2012，22（10）：4110-4111.
[3]岑颖，应燕萍，黄秋莲.消毒供应室三角形纸塑袋包装对成本控制的影响[J]. 护士进修杂志，2009，24（7）：589-590.
论文作者:庞婵,卢刚
论文发表刊物:《健康世界》2017年14期
论文发表时间:2017/10/9
标签：质量管理论文; 质量论文; 器械论文; 手术室论文; 情况论文; 蒸汽论文; 环境论文; 《健康世界》2017年14期论文;