【关键词】：助产护理干预；高龄产妇；分娩方式；产程；影响
近年来，随着我国二胎政策开放，高龄产妇数量明显增多，与非高龄产妇相比，高龄产妇的分娩危险程度更高，此时，高龄产妇受到的护理服务非常重要，能直接影响产妇分娩方式和产程时间，孕妇最佳分娩方式为自然分娩，有利于新生儿生长发育和孕妇身体恢复，干预方案的选择应重点关注[1]。本文为探讨助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响。报道如下。
1.资料与方法
1.1资料
选取2018年10月-2020年2月我院62例高龄产妇为研究对象，随机均分两组，每组31例，其中，对照组年龄(35-42)岁，均值（37.21±1.25）岁，孕周(37-42)周，均值（39.24±0.28）周，分娩经验：20例初产妇和11例经产妇；观察组年龄(34-42)岁，均值（37.18±1.32）岁，孕周(37-42)周，均值（39.27±0.31）周，分娩经验：21例初产妇和10例经产妇；两组基本资料（P>0.05）。
1.2方法
对照组提供常规干预，掌握高龄产妇的身体状况，提供口头宣教，鼓励及安抚产妇。
观察组提供助产护理干预，常规处理与对照组一致，在此基础上为其提供助产护理干预措施，内容为[2]：①为高龄产妇提供有效心理疏导，详细讲解分娩常识，将负面情绪消除，告知高龄产妇助产护理干预的优势和重要性，让其积极配合干预措施。②在分娩前，应将高龄产妇实际情况和各分娩方式的优缺点详细告知产妇，让高龄产妇与家属一起参考，告知产妇及其家属各分娩方式需注意事项，让产妇掌握基本知识，辅助产妇完成各项检查工作。③护理人员应为产妇提供舒适、安静的产房环境，鼓励及引导产妇保持积极性，分娩时，密切观察产妇宫颈扩张情况和基本体征等，加强呼吸方面引导，减轻产妇疼痛感；发现产妇出现负性情绪，及时安慰及劝解，分散注意力；第一产程安慰产妇，让其适当活动；第二产程掌握正确使用腹压，说明胎儿分娩状况，提升产妇配合度。④娩出胎儿后，第一时间告知产妇，产后2h引导产妇掌握正确母乳喂养方法，告知产妇母乳喂养重要性，提升母乳喂养率；密切观察产妇情绪变化，预防产后抑郁症。
1.3观察指标
观察两组自然分娩率和剖宫产率、第一产程、第二产程及第三产程。
1.4统计学处理
将数值输入SPSS19.0中，均值(±s)表示，检验t、χ2值表示，百分比%表示，P＜0.05，比较存在意义。
2.结果
2.1.两组自然分娩率和剖宫产率
对比对照组自然分娩率和剖宫产率61.29%和38.71%，观察组自然分娩率80.65%更高，剖宫产率19.35%更低，有比较意义（P＜0.05）；见表1。
表1.两组自然分娩率和剖宫产率（n，%）
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2.2.两组第一产程、第二产程及第三产程
对比对照组，观察组第一产程、第二产程及第三产程更短，有比较意义（P＜0.05）；见表2。
表2.两组第一产程、第二产程及第三产程(±s，min)
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3.讨论
高龄产妇在分娩时，会存在较多危险性因素，较大概率出现分娩以外可能性，分娩方式的选择往往较被动，相比适龄产妇，产程较差，对产妇的身心健康有着一定程度的负面影响，在分娩过程中，高龄产妇需承受较大疼痛感，高龄产妇生育能力明显差于适龄产妇，妊娠并发症发病率较高，分娩风险因素及不确定因素较多，多数高龄产妇选择剖宫产，在分娩方式的选择时，自然分娩的效果最佳，如何提升高龄产妇的自然分娩了，缩短产程成为了新研究方向，应重视[3]。
通过对比常规护理干预与助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响，发现，观察组自然分娩率80.65%高于对照组61.29%，剖宫产率19.35%低于对照组38.71%，观察组第一产程、第二产程及第三产程短于对照组，有比较意义（P＜0.05）；这两种干预方案的对比结果表明，运用助产护理干预方案的价值更高，孕妇选择自然分娩率更高，剖宫产率更低，缩短了产妇产程时间，提升了孕妇及新生儿安全性，因此，助产护理干预值得为高龄产妇优先选用[4]。
综上所述，助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响显著，对比常规护理干预方案，第一产程、第二产程及第三产程更短，自然分娩率更高，剖宫产率更低，高龄产妇值得应用助产护理干预方案。
参考文献
[1]刘英.助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响[J].中国医药指南,2019，17(1)：235-236.
[2]王玮.助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响[J].临床医药文献电子杂志,2018，5(74)：11-12.
[3]尚冰阳.助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响[J].数理医药学杂志，2019，32(6):941-942.
[4]卢玉静.助产护理干预对高龄产妇产程和分娩方式的影响分析[J].基层医学论坛，2018，22(18)：2546-2547.
论文作者:张颖
论文发表刊物:《健康世界》2020年6期
论文发表时间:2020/5/6