（昆明市妇幼保健计划生育服务中心妇科 云南 昆明 650031）
【摘要】目的：探讨不同方法治疗老年性阴道炎的临床效果，为老年阴道炎患者的治疗提供依据。方法：针对我院从2015年3月—2016年3月妇科收治的160名老年阴道炎患者作为研究的对象，采取数字随机的方法将患者分为观察组和对照组各80例。给予对照组患者以甲硝唑阴道泡腾片进行治疗，每天1次，15天为一个治疗周期。观察组患者在对照组的基础上给予雌三醇软膏进行阴道给药治疗，每次0.5g，每天1次。15天为一个治疗周期。治疗结束后比较两组患者的临床治疗情况并采取统计学分析。结果：观察组患者的治疗有效率明显高于对照组（P＜0.05）；在药物不良反应的分析上，两者无显著性差异（P＞0.05）。3个月后比较两组的病情复发情况，观察组复发情况明显低于对照组（P＜0.05）。结论：采取甲硝唑阴道泡腾片联合雌三醇软膏治疗老年性阴道炎，效果显著。无明显药物不良反应，病情复发率较低，值得推广。
【关键词】老年性；阴道炎；临床评估
【中图分类号】R711.31 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）12-0068-02
前言
阴道炎是临床上较为常见的妇科疾病之一，其致病原因往往是阴道内环境的PH发生变化导致致病菌侵入所引发的阴道炎症[1]。老年妇女由于经期停滞，雌激素调节功能下降。免疫能力较弱等原因。相比较青年妇女更容易受到阴道炎的困扰[2]。而在临床上目前主要以补充雌激素和增强阴道抵抗能力，辅助以一定的抗菌性药物治疗为主。目前针对综合性疗法进行研究是老年阴道炎治疗的重要方法。本文针对我院从2015年3月—2016年3月妇科收治的160名老年阴道炎患者作为研究的对象，探讨不同方法治疗老年性阴道炎的临床效果，为老年性阴道炎患者的治疗提供依据。
1.资料与方法
1.1 一般性资料
针对我院从2015年3月—2016年3月妇科收治的160名老年阴道炎患者作为研究的对象，患者年龄介于56～72岁之间。平均年龄为（61.3±5.28）岁。患者阴道炎病程为4～18个月，平均（6.4±0.12）月。患者中有生育一次史者124人，生育两次及以上者12人，无生育史者24人。将上述老年患者辞去随机数字的方法划分为观察组和对照组各80例，两者患者在年龄、病程、生育史的比较上不具有统计学差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
给予对照组患者以甲硝唑阴道泡腾片进行治疗，每天1次，15天为一个治疗周期。观察组患者在对照组的基础上给予雌三醇软膏进行阴道给药治疗，每次0.5g，每天1次。15天为一个治疗周期。治疗结束后比较两组患者的临床治疗情况并采取统计学分析。
1.3 评价指标
治疗后患者临床疗效评价分析。痊愈：治疗后患者阴道炎症状完全消失，症状体征评分下降100%，3个月后未见复发；显效：治疗后患者引导炎症明显好转，症状评分下降65%以上，但不足100%，3个月内有复发迹象；有效：治疗后患者阴道炎症状有所改善，病症评分下降≥30，但是＜65%；无效，经过治疗之后，患者的阴道炎症无明显改善或者有所恶化。治疗有效率=（痊愈+显效+有效）/ 组别人数×100%。
1.4 统计学方法
本文采取SPSS 21.0软件对所收集的数据进行统计比较和分析，采取（-x±s）的方式来表示计量性资料，组与组之间的比较采取t检验，采取χ2的方式来检测计数性资料。当P＜0.05时，认为具有统计学差异。
2.结果
从表1中可以看出，经过治疗后观察组患者的痊愈人数为48人，显效25人，有效6人，无效1人，总治疗有效率为98.75%；对照组患者痊愈39人，显效20人，有效11人，无效10人。总治疗有效率为87.50%。两组在临床治疗的比较上具有显著性差异（P＜0.05）。
用药后，观察组阴道灼热4例，对照组阴道灼热有5例。两组在药物不良反应的比较上不具有用统计学差异（P＜0.05）。3个月后分析两组患者的复发情况，观察组复发12人，复发率15%；对照组复发24人，复发率为30%；两组在复发率的比较上具有统计学差异（P＜0.05）
3.讨论
过往的研究表明[3]，绝经期后的老年女性由于绝经后体内内分泌失调、激素分泌紊乱、雌激素减退、阴道酸碱平衡被打破致使异常菌群侵入而引发老年性阴道炎，目前临床上以消炎药物和激素治疗为主。还有研究表明在消炎药物的基础上增加雌三醇的使用[4]，一方面增加消炎药物的作用，另一方面对阴道内环境进行改善，创造出细菌不易存活的酸性环境，这样既有利于炎症的治疗、患者临床症状的改善，同时又降低了阴道炎的复发率[5]。本文的研究指出，经过治疗后观察组患者的痊愈人数为48人，显效25人，有效6人，无效1人，总治疗有效率为98.75%；对照组患者痊愈39人，显效20人，有效11人，无效10人。总治疗有效率为87.50%。两组在临床治疗的比较上具有显著性差异（P＜0.05）。基本上与过往的研究结果相符合。综上所述，采取甲硝唑阴道泡腾片联合予雌三醇软膏治疗老年性阴道炎，效果显著。无明显药物不良反应。病情复发率较低。值得推广。
【参考文献】
[1]郭练，耿可婷，刁伟坚，张淑婷，吴赤蓬.臭氧液和常规药物治疗法对阴道微生态内环境的影响[J].海南医学，2011(06).
[2]王昕.不同方法治疗阴道炎临床效果对比研究[J].天津医科大学学报，2009(02).
[3]袁懿翀，瑞娜，冯丽华.臭氧水溶液治疗阴道炎的临床研究进展[J].中国妇幼保健，2008(03).
[4]吴文湘，刘朝晖，廖秦平，董悦.康妇特栓治疗老年性阴道炎的临床研究[J].中国妇产科临床杂志，2005(03).
[5]张清学，王良岸，王文军，邝健全，杨冬梓，谭剑平，曹绚，李红玉，林君仪，梁卓智.萎缩性阴道炎的临床观察及阴道需氧菌菌群研究[J].实用妇产科杂志， 2001(01).
论文作者:徐红江
论文发表刊物:《医药前沿》2017年4月第12期
论文发表时间:2017/5/15
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