摘要：伴随着我国医疗事业的不断发展和医疗技术的进步而医疗设备器械的更新换代的速度也在不断加快。为此，为了能够有效降低医疗设备的采购成本，切实提高医疗设备的采购工作效率，就必须要能够增加医疗设备采购成本的透明度和公开化，从而有效防止在采购过程中的不正当的竞争关系确保医疗设备的安全性。这样对医疗设备进行集体采购成为众多医院最为常见的采购方式。正是由于招标采购的透明度和公开化现已经成为越来越多厂商、医院的青睐也更为医院在职员工的认可和接受所以在医疗设备的招标采购过程中要切实注重各个采购环节这样才能不断有效降低采购成本提高采购器材的性能价格比。
关键词：设备；招标；问题；思考
一、医疗设备采购招标过程中的问题
1.1招标代理公司存在的问题
部分招标代理公司为了自身利益，不能完全真正地坚持“公开、公平、公正”的原则。在招标过程中，弄虚作假，明招暗定。有的招标单位在编制招标文件时，或使用模棱两可的语言，或不提供评估标准和办法，或内定中标者，走形式，或故意缩短投标时间，这些行为都损害了其它竞标者的利益，不能实现公平竞争。“暗箱”操作的现象依然存在，监督机制不健全，投诉得不到反馈，对违规行为的处理不恰当、不及时。招标代理公司是独立于任何行政机关的组织，要为自身的经济和生产考虑，要想获得发展，就必须要为招标人提供满意的服务。招标人在选择代理公司的问题上拥有绝对的自主权，不受其他个人或组织的影响。这些都决定了招标代理公司的行为受招标人的控制。某些代理公司工作流于形式，或完全按招标人的要求操作，使招标采购过程缺乏透明度和有效监督、管理。
1.2招标人存在的问题
招标人依据招标法，提出招标项目。在医疗设备采购招标过程中，医疗机构是招标人，各临床科室是医疗设备的使用者，提出和制定招标项目条款和要求，直接影响和决定招标工作。从这里可以看出在选择参与竞标的供应商上，人为因素占很大一部分，这使得招标过程容易产生倾向性，在采购招标大型医疗设备上，这种倾向性更为明显，不知真相的其它供应商，只能在其中扮演陪招的角色。在技术规格的制定上，除了特定的某些技术指标外，其它的一些要求和条件甚至专为少数供应商定做，这样就排斥了其它供应商，限制了公平竞争。
1.3投标人存在的问题
投标人是响应招标，参加投标竞争的法人或组织，医疗设备的投标人是医疗设备的生产商或供应商。有些供应商为占据市场或促使投标成功，常与医院领导、科室负责人、医院招标人等联系密切，做足前期铺垫工作，让招标要求和条件围绕他们的产品制定。医院为选购质量好、服务高的医疗设备，在招标中说明不一定会选择价格最低的产品，这就给暗箱操作提供了空间，个别投标人在招标正式开始前就已经与医院临床科室达成了采购意向。在激烈的医疗设备采购招标过程中，有些投标人采取不正当竞争手段，变相排斥其他竞标人，为促使投标成功，不惜牺牲代价。
二、健全医疗设备采购招标管理制度的措施
2.1规范招标市场秩序
采购代理机构的经营要合法，本着诚信为招标人提供服务，从服务能力和服务质量等方面进行评估。建立招标代理人诚信评估体系，逐步实行动态、整体的考核模式。大力推崇水平高、服务质量好、有良好信用的招标代理机构，警告或责令关闭那些不守规矩、信用度低的招标代理机构。要保证公平招标的一个重要前提条件是让投标人获得权威的信息，且渠道是统一的，这样使感兴趣的供应商都可以参与投标。解决医疗设备采购招标信息的不对称性，通过多种渠道发布信息，提高时效性，保证披露的内容和范围具有唯一性和权威性，真正做到信息共享。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
2.2明确招标人的职责
招标人在制定采购医疗设备计划时，要合理、明确地确定医疗设备的数量和技术参数指标等，充分发挥医疗设备的效益。在采购前，对采购计划进行科学的可行性论证，既要坚持医疗设备的技术先进性，也要考虑其经济实用性。医疗设备是具有专门用途的特殊商品，它与其它一般商品是不同的，首先要保证医疗设备具有需要的性能，其次要考虑价格，价格与质量有时候在一定程度上是正比的关系，所以要解决好价格与品质间的矛盾。招标人要引导医疗机构合理搭配医疗设备，开展医疗设备阶梯配置，避免购置一些技术含量高不能发挥应有功能的医疗设备，避免医疗设备的闲置。
2.3完善监督约束机制
逐步健全完善监督约束机制，减少招标过程中的“暗箱操作”，依法监督管理招标现场，对招标前、中、后都要进行监督。也就是监督管理招标前的采购计划，发现招标过程中的不正当采购行为，追究招标后的责任，对不遵守招标纪律和规定的行为或个人、组织，依法予以惩罚。招标结束后完整保存中标产品的资料信息，作为日后招标采购行为的参考资料，指导日后的招标采购，另外，可以将招标过程公开化，接受社会的监督。医疗设备招标采购应适当引入外部监督机制，使医疗机构的医疗设备采购权力在阳光下行使。医疗机构要正确科学评价医疗设备采购的经济效益和社会效益，规范招标采购过程，记录并反映临床科室对医疗设备的使用情况，有效激励采购人员的工作。
三、招标采购的重点环节
3.1批量采购、降低设备采购成本
在医院的年度采购计划中为了能够将采购成本降到最低，医院方面可以批量采购降低中标价格，还可以降低采购管理成本有利于有效监督各方面的采购过程。其次在采购过程中我们经常以打包采购方式来争取最大的价格优惠例如，像血透机等一些采购数量大且价格比较昂贵的医疗设备，如果医院只是以采购数量极少的话在购买设备上就没有价格优势，而如果采用打包方式购买产品的话便可以争取到最优惠的价格。
3.2协调好招标采购成果
在采购设备上有些医院专家对于一些产品的要求性能不同看法也不尽相同角度也不尽相同或许是由于专家使用习惯不同从而导致了招标结果达不到一个相对的平衡点。这时就需要让设备部的领导出面协调关系并详细平衡各种产品设备的技术指标并在会议上，上报医院领导会议进行讨论决策。
3.3采购设备遵循经济原则和实用原则
在医院采购设备上既要注重医用技术上的先进性，同时也要注重先进技术对客观条件的可行性，为此医院要能够切实根据医学上的技术全面发展，切从实际出发，首先在采购清单上就必须要考虑常规设备的采购这样在常规设备齐全的基础上，才能考虑是否应该引进高精尖的医院设备。另外在采购上也要遵循经济性原则对于一些现代化的技术以及设备上我们要能够讲求利用率和经济效益相协调不能仅仅从单方面去考虑，实现计划性的管理统安排，只有我们将实用原则和经济原则巧妙地结合起来才能更好地实现节约型医院
四、结语
医疗设备的招标采购是-项全新的事物在实施过程中会遇到各种难题，这就需要我们不断地总结和完善招标采购事项并建立一整套完善的设备招标采购体系。才能不断提升医院的医疗水平。
参考文献：
[1]张丽芳.浅谈医疗设备采购常见的问题及对策[J].中国政府采购，2014
[2]邓楚.如何构建医疗设备招标采购体系[J].中国招标，2014
[3]颜洁环，赵婉文.医疗设备采购全程规范管理的实践探索[J].2014
论文作者:戴潇洋
论文发表刊物:《电力设备》2019年第4期
论文发表时间:2019/7/8
标签：医疗设备论文; 采购论文; 医院论文; 招标采购论文; 医疗论文; 设备论文; 设备采购论文; 《电力设备》2019年第4期论文;