中国人民解放军第148中心医院 口腔科 山东淄博 255300
摘要：目的：探讨感染根管一次性根管治疗的短期疗效。方法：收集2015年4月-2016年4月90例感染根管患者随机分组。对照组予以二次根管治疗，观察组则予以一次根管治疗。比较两组疗效；术后疼痛持续时间；治疗前后患者牙齿咀嚼功能以及C反应蛋白；远期复发率。结果：观察组疗效高于对照组，P＜0.05；观察组术后疼痛持续时间优于对照组，P＜0.05；治疗前两组牙齿咀嚼功能以及C反应蛋白并无明显差异，P＞0.05；治疗后观察组牙齿咀嚼功能以及C反应蛋白优于对照组，P＜0.05。观察组远期复发率低于对照组，P＜0.05。结论：一次根管治疗感染根管的疗效确切，可缩短疼痛持续时间，提高治疗效果，更好控制炎症和改善咀嚼功能，降低复发率，值得推广应用。
关键词：感染根管；一次性根管治疗；短期疗效
本研究分析了感染根管一次性根管治疗的短期疗效，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
收集2015年4月-2016年4月90例感染根管患者随机分组。观察组年龄31岁-65岁，平均47.21±2.51岁。男女分别是16、29例。病程3个月-5年，平均（1.67±0.41）年。对照组年龄31岁-64岁，平均47.78±2.52岁。男女分别是17、28例。病程3个月-5年，平均（1.63±0.42）年。两组一般资料有可比性。
1.2方法
给予术前检查和询问病史，拍摄X片，给予常规开髓拔髓，进行根管预备。用Root-ZX根尖定位仪进行测量，明确工作长度，2%次氯酸钠溶液作为冲洗液，根管预备结束之后，根管用消毒纸捻吸干，准备根管填充和封药。观察组则予以一次根管治疗。冷侧压方法进行根管充填，用牙胶尖和根充糊剂必兰填充。
对照组予以二次根管治疗，根管预备之后先给予氢氧化钙进行一周封药，无根尖叩痛和根管内渗出后，根尖观察组步骤进行根管填充。
两组术后给予X线牙片拍摄，达到恰填和致密填充。
1.3观察指标
比较两组疗效；术后疼痛持续时间；治疗前后患者牙齿咀嚼功能（0-3分，0分正常，1分轻度障碍，2分中度障碍，3分重度障碍）以及C反应蛋白；远期复发率。
接近痊愈：牙齿咀嚼功能以及C反应蛋白恢复至正常，症状消失；好转：牙齿咀嚼功能以及C反应蛋白恢复程度达到50%，症状好转；无效：症状、牙齿咀嚼功能以及C反应蛋白等无明显好转。疗效=接近痊愈、好转百分率之和[1]。
1.4统计学方法
SPSS19.0软件处理，P＜0.05代表差异显著，其中计量、计数资料分别实施t检验以及卡方检验。
2结果
2.1两组疗效相比较
观察组疗效高于对照组，P＜0.05。如表1.
表1两组疗效相比较[例数（%）]
2.4两组远期复发率相比较
观察组远期复发率2.22%低于对照组17.78%，P＜0.05.
3讨论
根管治疗过程，根管内感染源有效控制是首要条件，而利用化学冲洗和物理切割等方法是保证清除感染物质和消毒根管的关键，封药于根管内则可发挥辅助治疗作用[2-3]。传统的根管治疗包括根管预备、消毒和充填3个步骤，周期长，就诊次数多，而一次性根管治疗是根管预备后立刻进行根管充填的情况，可降低细菌感染风险，有效缩短治疗周期，减少治疗次数，提升患者依从性[4-5]。
本研究中，对照组予以二次根管治疗，观察组则予以一次根管治疗。结果显示，观察组疗效、术后疼痛持续时间、牙齿咀嚼功能以及C反应蛋白优于对照组，P＜0.05。观察组远期复发率低于对照组，Ps＜0.05。
综上所述，一次根管治疗感染根管的疗效确切，可缩短疼痛持续时间，提高治疗效果，更好控制炎症和改善咀嚼功能，降低复发率，值得推广应用。
参考文献：
[1]寇博，姜日文，张云松.感染根管一次性根管治疗的临床效果和可靠性分析[J].全科口腔医学电子杂志，2018，5（05）：8-9.
[2]姚本栈，黄慧，凌厉，丁岩，陈薇.WaveOne和Mtwo镍钛器械用于感染根管一次性治疗的临床比较研究[J].临床口腔医学杂志，2017，33（06）：354-356.
[3]熊战胜，张珍，李姗姗.感染根管一次性根管治疗的临床疗效分析[J].深圳中西医结合杂志，2017，27（06）：115-116.
[4]常娥，冯玉.用一次性根管治疗技术治疗感染根管的效果探析[J].当代医药论丛，2017，15（06）：42-44.
[5]王增华.感染根管一次性根管治疗的短期疗效分析[J].中外女性健康研究，2017（02）：56+60.
论文作者:刘荣光,张营
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第24期
论文发表时间:2018/10/15
标签：疗效论文; 对照组论文; 两组论文; 远期论文; 功能论文; 牙齿论文; 蛋白论文; 《中国误诊学杂志》2018年第24期论文;