(遵义医学院附属医院眼科 贵州遵义 563000)
【摘要】目的:本文将对眼内硅油填充术后患者俯卧位的舒适护理进行研究,从而确保减少患者的不适。方法:选取我院2017年2月—2018年1月接收的140例眼内硅油填充术后患者作为研究对象,将患者随机分为对照组与观察组。对照组患者给予常规护理,观察组患者给予舒适护理,观察两组患者护理效果。结果:观察组患者护理总满意68例,对照组患者60例;观察组患者护理总满意度97.1%明显高于对照组85.6%;护理前,两组患者各项生活质量水平无明显变化(P>0.05);护理后,观察组患者生理职能、角色职能、心理健康、社会职能、情绪职能明显高于对照组。结论:针对眼内硅油填充术后患者,给予适当的俯卧位舒适护理,可以有效缓解患者疼痛,使患者术后有正确的体位,减少患者住院时间,并且并发症较少,患者护理满意度高,减少护患纠纷的发生,值得临床进一步推广。
【关键词】眼内硅油填充术;俯卧位;舒适护理
【中图分类号】R473.77 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2018)13-0264-02
临床治疗中,眼内硅油填充术是治疗严重眼外伤以及复杂性视网膜脱离患者的一种重要的手术方法,术后患者通常采取俯卧位,在术后1周内,患者需要每天进行俯卧位18h以上。运用该体位主要是保证硅油作用于眼球后部视网膜前,并且通过硅油表面具备的张力将视网膜裂孔进行封闭,从而使视网膜脱离实现复位。俯卧位属于人体被迫体位,如果患者长时间处于仰卧位,会产生不适,严重会产生并发症,给予适当的护理,有利于减少患者不适以及并发症的发生,现进行如下报道[1]。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2017年2月—2018年1月接收的140例眼内硅油填充术后患者作为研究对象,将患者随机分为对照组与观察组,各70例。患者男86例,女54例;年龄3~72岁,平均年龄为(58.24±1.75)岁。患者及患者均知情,自愿加入实验研究。两组患者性别、年龄、病情等资料并无明显差异(P>0.05),可以进行比较。
1.2 方法
对照组患者给予常规护理,观察组患者在此基础上,给予体位舒适护理,措施如下:(1)俯卧位。将患者处于俯卧状态,患者下颚以及胸部垫上软枕,通过双臂支撑头部。双腿可以任意屈伸,使其能够患者患者强迫体位而产生的肌肉疲劳。(2)健康教育宣传。向患者讲解俯卧位对病情恢复的作用,使患者及家属对疾病有一定的认知,从而保证患者更好地配合。(3)心理护理。因为俯卧位处于人体被迫体位,患者长时间处于俯卧位状态,会使患者产生不适,从而出现不良情绪。避免因为不良情绪影响恢复,护理人员要积极与患者进行沟通,分散患者注意力,从而保证患者更好地进行术后恢复[2]。(4)并发症。患者在完成眼内硅油填充术后,护理人员要对患者进行密切观察,及时发现患者存在的并发症,并采取相应的措施进行解决。另外,要对患者讲解相关的注意事项,从而降低患者出现并发症情况。(5)用药指导。术后要告诉患者谨遵医嘱用药,指导患者进行点药。点药前必须要洗手,使用无菌棉签对术眼进行清洁,用手轻轻向下拉下睑,眼睛向上看,将眼药水滴落在结膜囊内,避免将眼药水滴落在角膜上,滴完眼药后,轻轻闭上双眼,在闭眼过程中,观察术眼角膜以及结膜情况[3]。
1.3 观察指标
观察两组患者护理满意度情况。
观察两组患者护理前后生活质量情况。
1.4 效果判定
对患者护理满意度进行判定,本次实验采用问卷调查的方法,分为三个标准:非常满意:80~100分;满意60~80分;不满意<60分。140份问卷调查结果均有效,满意程度=(非常满意+满意)/总数×100%。
对患者护理前后生活质量情况进行判定,主要包括生理职能、角色职能、心理健康、社会职能、情绪职能五方面,评分在1~100分之间,评分分数越高,则表示患者生活质量越高[4]。
1.5 统计学原理
本实验通过SPSS 20.0专业统计学软件,对两组患者护理满意度情况等资料开展χ2检验,并以(%)表示,对两组患者护理前后生活质量情况评分开展t值检验,并以(x-±s)表示,当P<0.05时,两组数据存在明显差异。
2.结果
2.1 两组患者护理满意度情况
观察组患者护理总满意68例,对照组患者60例;观察组患者护理总满意度97.1%明显高于对照组85.6%,两组数据存在明显差异(P<0.05),详见表1。
3.讨论
本次实验研究中,对两组眼内硅油填充术后患者给予不同的护理方式。根据上述实验结果,观察组患者护理总满意68例,对照组患者60例;观察组患者护理总满意度97.1%明显高于对照组85.6%;护理前,两组患者各项生活质量水平无明显变化(P>0.05);护理后,观察组患者生理职能、角色职能、心理健康、社会职能、情绪职能明显高于对照组。因此,临床对患者实施眼内硅油填充术后,要给予适当的舒适护理,从而促进患者预后。
眼内硅油填充术后患者处于俯卧位与术后视网膜复位有直接的关系,患者术后1周内每天都需要采取俯卧位,并且保持俯卧位时间较长,长时间处于被迫状态,会使患者产生不适,很难持续坚持。这一过程中,对患者进行舒适护理,能够提升患者依从性,减少并发症的发生,提高患者护理满意度[5]。
综上所述,针对眼内硅油填充术后患者,给予适当的俯卧位舒适护理,可以有效缓解患者疼痛,使患者术后有正确的体位,减少患者住院时间,并且并发症较少,患者护理满意度高,减少护患纠纷的发生,值得临床进一步推广。
【参考文献】
[1]王红霞,赵滨,杨欣,刘影,马海霞,陈欢.眼内硅油填充术后患者俯卧位舒适度影响因素的研究[J].河北医科大学学报,2014,35(03):284-286.
[2]杨娇弟. 护理干预对提高玻璃体腔硅油填充术体位依从性的效果探讨[A].浙江省医学会眼科学分会.2011年浙江省眼科学术会议论文集[C].浙江省医学会眼科学分会,2011:1.
[3]王秀萍,侯芳霖.眼内硅油填充术28例术后护理[J].齐鲁护理杂志,2015(06):548.
[4]荣蓉.眼内硅油填充术的护理[J].基层医学论坛,2016(07):640.
[5]朱玉环,李艳红,尹玉.眼内硅油填充术后体位的护理[J].眼外伤职业眼病杂志.附眼科手术,2015(05):578.
论文作者:雷小敏,贾朝菊
论文发表刊物:《心理医生》2018年13期
论文发表时间:2018/5/31
标签:患者论文; 硅油论文; 术后论文; 眼内论文; 两组论文; 体位论文; 职能论文; 《心理医生》2018年13期论文;