唐琼
东安县中医医院 内科 湖南永州 425900
【摘 要】目的：研究中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法：选取我院2015年8月到2017年3月期间收治的慢性阻塞性肺疾病患者80例，随机分为对照组和试验组各40例。给予对照组患者常规西医治疗，在对照组基础上给予试验组患者中医治疗。比较患者的治疗效果，并比较患者治疗后的肺功能指标。结果：患者疗效比较试验组更优，数据对比P＜0.05。患者治疗后肺功能各项指标比较试验组更优，数据对比P＜0.05。结论：中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病的效果较好，能明显提升患者疗效，具有较高临床价值。
【关键词】中西医结合；慢性阻塞性肺疾病；应用效果
慢性阻塞性肺疾病是一种以气流持续受限为特征的疾病，其气流受限呈进行性发展，与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强密切相关。慢性阻塞性肺疾病的病因目前尚未明确，一般认为空气污染、吸烟、粉尘及化学物质的吸入等环境因素，以及遗传因素、气道反应性增强和肺发育不良等个体易患因素是导致患者发病的主要原因。慢性阻塞性肺疾病的致残率和致死率均很高，其在40岁以上的人群中发病率相对较高。本研究对中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果进行分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
从我院2015年8月到2017年3月期间收治的慢性阻塞性肺疾病患者80例随机分为对照组和试验组，每组各40例。对照组男23例，女17例，患者年龄43～76岁，平均（59.624.75）岁，患者病程2～8年，平均（5.220.87）年。试验组男22例，女18例，患者年龄42～78岁，平均（59.744.86）岁，患者病程1～8年，平均（5.190.92）年。患者基本资料比较P＞0.05，具有可比性。
1.2方法
给予对照组患者常规西医治疗，患者入院后按照2次/d的标准将30㎎盐酸氨溴索加入到250ml4浓度为5%的葡萄糖溶液中进行静脉滴注，连续治疗2周时间。
试验组在对照组基础上采用中医治疗，其方药组成为：甘草和白芥子各6g，陈皮和菜菔子各9g，法半夏12g，苏子和茯苓各15g，根据患者的病情给予其辩证治疗，其中久病脾虚的患者加党参、黄芪和白术各15g；痰多患者加全瓜萎和桔梗各15g；夹淤患者加桃仁、丹参、红花和地龙各10g，将药物加水煎煮后取汁分早晚2次服用，按照每日1剂的标准连续治疗2周时间。
1.3评价指标
观察患者疗效，并对患者治疗后的肺功能指标进行测定。疗效判定标准为：治疗后患者的临床症状基本消失，各项检查指标基本恢复为显效；治疗后患者的症状有所改善，检查指标有所恢复为有效；治疗后患者的症状和检查指标均无明显变化为无效。肺功能指标检测主要是对患者的氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）和一秒用力呼气容积占比（FEV1%）进行测定。
1.4统计学方法
数据处理用SPSS22.0统计学软件完成，用百分率和（）表示计数资料与计量资料，组间对比用X2检验和t检验，P＜0.05为有统计学意义。
2.结果
2.1患者疗效
患者疗效比较试验组更优，数据对比P＜0.05，见表1。
3.讨论
慢性阻塞性肺疾病是中老年人常见的呼吸系统疾病，患者发病后的临床症状以慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷等为主，其中患者在发病早期一般只表现出慢性咳嗽，随着病情的不断发展出现咳痰、气短或呼吸困难等症状，患者病情严重时均可出现疲乏、消瘦和焦虑等症状，对其正常生活造成严重影响[1]。
对于慢性阻塞性肺疾病的治疗，临床上主要是采用药物治疗方式。其中主要是让患者养成良好的生活习惯，让患者戒烟并解释接种肺炎疫苗，对患者的饮食进行合理调控，让其多摄入一些优质蛋白和新鲜蔬菜水果，然后再给予药物配合治疗，从而促使其病情改善。其中药物治疗主要是减少或消除患者的症状，让患者的发作次数得到控制，提升其生活质量，临床上常见的药物主要有支气管扩张剂、糖皮质激素和抗氧化剂等[2]。氨溴索是一种常见的呼吸道润滑祛痰药物，其能够有效促使呼吸道表面活性物质的形成，对浆液性与黏液性物质的分泌起到调节作用，增加中性黏多糖的分泌而减少酸性黏多糖的合成，促进代谢，是呼吸道黏液理化趋于正常，并改善纤毛运动，从而增强呼吸道的排痰功能[3]。但常规西医治疗效果有限，患者治疗后病情改善效果较差。
中医上认为慢性阻塞性肺疾病属于肺胀、咳嗽和喘病等范畴，其主要是因为肺、脾、肾三脏器功能失调所致，因此在对患者进行治疗时应采取补虚泻实、注重温法和调气顺气为主[4]。本研究中茯苓利水渗湿、健脾宁心，白芥子温肺豁痰利气，法半夏燥湿化痰，菜菔子和陈皮消食除胀、降气化痰，诸药合用起到理气化痰、不易脾肾和润肺的功效，根据患者的辨证分型给予其药物加减治疗，从而让患者的病情得到有效改善[5]。
本研究对中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果进行分析，患者治疗总有效率比较试验组更高，数据对比P＜0.05。患者治疗后肺功能各项指标比较试验组更优，数据对比P＜0.05。综上所述，中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病的效果显著，能明显改善患者的肺功能，值得推广应用。
参考文献：
[1]丁远良.中西医结合治疗老年患者慢性阻塞性肺疾病的临床观察[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（A4）：157.
[2]李庆，汤红伟，周卫英.慢性阻塞性肺疾病稳定期中西医结合治疗对生活质量影响的研究[J].中国中医药现代远程教育，2017，15（24）：46-50.
[3]罗洪亮，何清泉，易祥芳.中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病临床研究[J].实用中医药杂志，2016，32（11）：1106-1107.
[4]潘玲玲，王海英，刘霞.中西医结合治疗老年慢性阻塞性肺疾病疗效Meta分析[J].中国老年学杂志，2015，35（21）：6177-6179.
[5]辅桓钦，温晓红.中西医结合疗法在慢性阻塞性肺疾病患者中的治疗效果[J].中华中医药学刊，2015，33（11）：2650-2652.
论文作者:唐琼
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第2期
论文发表时间:2018/6/4
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