摘要：当今时代，职业病对从业人们的身体健康造成严重危害，已经引起了社会各界的广泛关注。在应对这一问题的过程中，通过开展相应的职业卫生服务工作意义重大。职业卫生服务工作的主要措施手段，即针对工作环境当中有可能会导致人员生命健康与安全受到损害的因素加强防治处理，切实保障广大劳动者的健康与安全。受到目前全球经济一体化的发展影响，企业类型与工作环境也发生了重大转变，再加上人口流动更加频繁等有关因素的影响，使得职业病的危害性正变得愈发严重。
关键词：职业卫生工作；问题；策略
引言
近年来，国家在职业病防治工作中做出了大量的努力，职业卫生工作的局面有了很大的提升。从企业的角度来说，主要表现在企业在职业卫生管理中的主体意识在提高，比如职业卫生“三同时”，职业病危害因素检测与评价，以及职业健康检查等工作的自觉开展。由于各层级职业卫生工作人员水平、责任心、法规标准不健全等原因，造成职业卫生工作中存在职业病危害因素检测不规范、职业健康监护不到位、职业卫生报告指导性不强等问题。
1当前职业卫生工作中存在的问题
1.1企业职业卫生管理体系不完善
少部分企业未按要求成立职业卫生管理委员会和设置有兼职的职业卫生管理人员。虽然大多数企业设置有兼职的职业卫生管理人员，但职业卫生工作专业性较强，有些企业的管理人员不具备职业卫生的专业知识，也未进行过职业卫生管理培训，对相关法律法规不熟悉，造成了企业未建立健全职业卫生管理的制度、操作规程和粉尘危害治理制度，无法进行有效的管理。
1.2企业员工职业病防护意识淡薄
部分企业未制定企业年度职业卫生培训教育计划。有的企业虽然制定了教育培训计划，但针对职业病危害特定岗位的特点不强，培训内容等同于一般安全生产培训，职工对职业病危害的严重性认识不足，造成部分员工职业病防治意识差，法律意识淡薄、漠视职业健康。出现了企业配套的职业病防护设施未正常使用，以及在粉尘和有毒有害作业场所吸烟和不按照规定穿戴好劳动防护用品等情况。
2职业卫生工作优化策略
2.1拓宽职业卫生服务新途径
面对当前竞争程度愈发激烈的市场经济环境，制定出符合实际需求的职业卫生服务体系，利用信息技术手段与专项网络系统来为有关企业与个人提供服务。据一些发达国家在此方面所开展的研究工作表明，借助于互联网来为企业员工提供职业卫生服务，员工可直接在线查阅有关体检治疗，并利用电子邮件或相关通讯软件与职业卫生专家进行沟通交流，在网上填写调查问卷。经过相关职业卫生服务技术培训的人员可在此过程中发挥出重要作用。
2.2提高监管工作中具体检测方法的针对性
在职业卫生监管工作中，由于环境差异，对各种有害物质的检测要求也存在诸多差异，因此需根据具体的监管项目采取对应的检测方法，例如在煤矿粉尘浓度检测时，不仅要严格遵循相关操作流程进行检验，还要全面了解各种检测技术的结果准确性，从而保证检测结果符合真实情况。此外，在采样过程中需正确选择采样点和采样时间，并在采样过程中加强质量控制，例如在检测有害物质浓度时，需在不影响工作人员的前提下尽可能选择工作人员接触时间最长、空气中有害物质浓度最高的下风处为采样点，并与容易产生涡流和排气口的地方保持5m以上的距离，采样时间需在空气中有害物质浓度最高的季节、气候条件和时间段内进行，从而提高检测质量水平，为监管工作提供客观性依据。
2.3加强职业病防护用品的管理
企业要按照《职业病防治法》第二十三条和《关于修改用人单位劳动防护用品管理规范的通知》（安监总厅安健〔2018〕3号）要求，根据作业性质和劳动强度配备相应的个体防护用品，做好劳动防护用品入库质量验收工作和劳动防护用品配备、发放、维护与更换管理工作，要求员工对劳动防护用品进行签收，签收单要及时上交职业卫生管理部门存档备查，确保员工个人防护用品发放率达100%。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆同时加大“三违”行为的查处力度和对员工合理有效使用个人防护用品的监督力度，要求各单位员工按照规章制度和劳动防护用品使用规则，正确佩戴和使用劳动防护用品，同时注意个人防护用品的清洁，禁止在粉尘、有毒有害作业场所吸烟、饮水和就餐，避免或减少各类职业中毒和职业病的发生。
2.4职业卫生现场工作的质量控制
职业卫生现场工作的至关重要的内容就是职业卫生现场的采样工作，现场采样应严格按照国家相关标准、规范执行，做到检测结果准确地反映职业现场的真实情况，得出职业现场工人的接触情况。
2.4.1现场采样人员的质量控制
采样人员是职业卫生现场工作的主体，是整个过程的关键。采样人员需具备扎实的基础知识和娴熟的工作技能，另外采样人员的工作经验和专业能力能保证采样质量的高效。采样人员需要对项目的检测规范、仪器设备的使用方法和特定性能有充分了解。采样人员必须拥有专业技术资质，对相应国家标准、质量手册、采样程序和记录程序熟知。采样人员必须做到公平公正不弄虚作假，否则将受到国家法律严惩。
2.4.2现场采样仪器的准备和仪器质量控制
现场采样仪器必须保证其量程、灵敏度和稳定性等达到相应检测标准。其规范应满足《作业场所空气采样仪器的技术规范》。每台仪器都为其建立相应管理档案，定期做相应质量技术检测。实验仪器需有专人看管，严格记录设备出入库及使用状态情况、保养和维护记录等。对新购置的实验采样仪器，需对仪器的性能和质量专门验收和确认，做到每台仪器都符合《运行中检查程序》的要求。
2.4.3采样过程的质量控制
1）采样记录。采样记录要使用质量管理体系文件规定的统一格式，依据采样现场的实际情况填写，做到字迹清晰、书写规范。如有记录错误，应按照规定要求进行划改，并由记录人在划改处签名或签章。记录保存要注意防火、防盗、防潮、防霉变等，并按规定交给档案室归档保存。
2）采样点的选择。采样点应选择有代表性的工作地点，应包括所有工作场所中有害物质浓度最高及劳动人员接触时间最长的地点。采样点应设在工作地点的下风向并应尽可能不影响劳动人员的正常工作，采样高度应接近劳动人员的呼吸带。
3）采样对象的选择。采样对象的数量应按照《工作场所空气中有害物质监测的采样规范》的规定来确定，应包含接触有害物质浓度最高和时间最长的劳动者，其余的采样对象应随机选择。
4）采样时段的选择。采样必须在正常工作状态和环境下进行，避免人为因素的影响。采样应选择空气中有害物质浓度最高的季节，并在有害物质浓度最高的工作日和工作时段进行采样。
5）采样时间的选择。在依照采样规范要求的前提下，采样时间要保证采集到的有害物质的量能够满足测定要求，即样品中的待测物最好位于最佳测定范围内。如遇劳动者接触时间不足15min的情况，按照实际接触时间进行采样。
6）样品空白。样品空白是为了了解采样过程中样品受到污染的程度，并扣除因污染而检出的有害物质的量，使检测结果更加真实准确。除采粉尘样品外，其他的化学毒物一般都需要样品空白。如果采用气袋采样，样品空白应将实验室或其他清洁环境中的空气或氮气充入气袋中，并带至现场。
结语
总而言之，随着当前全球经济一体化发展的影响，人类社会在取得巨大繁荣的同时也面临着越来越复杂的职业病危害。对此，也就要求有关企业与政府部门加强对职业病危害性的重视程度，通过拓宽职业卫生服务新途径、开发应用新技术、多学科综合预防等措施来切实保护广大劳动者的健康权益，实现社会经济的和谐、稳定发展。
参考文献
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论文作者:龙丽波
论文发表刊物:《基层建设》2019年第4期
论文发表时间:2019/5/14
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