苍耳子散治疗鼻炎疗效分析论文_杜亚兵,侯小凤

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【摘 要】目的:跟师陈天然剖析鼻炎应用苍耳子散的疗效分析。方法:择取我科2013年6月至2015年12月,接收的鼻炎患者共82例。利用电脑随机盲法,将82例患者等分成试验组与对照组。试验组联合应用常规西药疗法与苍耳子散,对照组仅行常规西药治疗。观察两组疗效,比较总有效率。结果:试验组治愈与好转者共38例,所占百分比为92.5%;对照组共29例,所占百分比为70.73%。试验组总有效率明显高于对照组,两者之比为:92.5% vs.70.73%。两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:于鼻炎常规西药治疗中合理加用苍耳子散,可增强疗效,促进患者病情的快速康复。

【关键词】鼻炎;常规西药治疗;疗效;苍耳子散

1 资料与方法

1.1 一般资料

82例鼻炎者,收治时间:2013年6月至2015年12月。本研究所选患者均经临床诊断以及各项辅助检查确诊,并有如下表现:鼻塞;黏膜肿胀;流涕[1]。采用电脑随机盲法,将82例患者分成试验组与对照组,每组41例。试验组男性患者24例,女性患者17例;年龄在18至59岁的范围之内,平均(33.46±4.15)岁;病程在20d至19年的范围之内,平均(7.4±2.8)年。对照组男性患者23例,女性患者18例;年龄在19至60岁的范围之内,平均(33.52±4.08)岁;病程在24d至17年的范围之内,平均(7.2±2.6)年。两组临床表现和病程等基线资料比较,P>0.05,具有可比性。

1.2 方法

两组都接受常规西药治疗,具体为:口服头孢呋辛酯片,0.25克/次,2次/日,也可用红霉素片,0.25克/次,3次/日。给予维生素C片,0.2克/次,经口服用,3次/日。取1%麻黄素滴鼻液适量进行滴鼻治疗,3次/日。连续治疗14日。其中,头孢呋辛酯片由“深圳市致君制药有限公司”提供,批号:“B090301”;红霉素片的提供商为“山西太原药物有限公司”,批号:“090402”;1%麻黄素滴鼻液的生产商为“武汉武警制药集团”,批号:“09020703”。试验组在此基础上加用苍耳子散[2],详细如下:

(1)方剂组成:连翘,20克;菊花,12克;薄荷,6克;白僵蚕,10克;苍耳子,9克;白芷,10克;辛夷花,15克;甘草6克;金银花,25克;升麻,6克;黄芪,15克;桑叶,12克;蔓荆子,10克;刺蒺藜,12克。

(2)加味原则:气虚者,加适量党参与黄芪;热邪盛者,加适量紫花地丁和蒲公英;鼻塞严重者,加适量川芎和藿香;形寒肢冷者,加适量桂枝与细辛;头痛者,加适量蒿本。

(3)用药方式:诸药合理配伍后,加适量清水煎煮,取药汁约300毫升,于每、晚2次进行分服。1剂/日。维持治疗14日。

1.3 治疗效果的判定标准

严格参考“常见病基本诊疗规定[3]”中的内容,对两组经不同方法治疗后的效果进行准确的评估,详细如下:

(1)治愈,鼻粘膜完全恢复正常;鼻腔通畅;鼻腔内无分泌物。

(2)好转,鼻腔粘膜基本恢复;鼻通气明显改善;鼻腔内有少量的分泌物。

(3)无效,鼻粘膜无变化;鼻通气未改善;鼻腔内存在大量的分泌物。

总有效率计算法:治愈率+好转率。

1.4 统计学分析

本研究调查的所得数据均利用SPSS 20.0 软件进行综合分析,比较以t作为检验标准;计数资料的比较经x2检验,以P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

试验组治愈者18例,好转者20例,总有效率为92.5%;对照组治愈者11例,好转者18例,总有效率为70.73%。试验组的总有效率明显高于对照组,两者之比为:92.5% vs.70.73%。两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。详见表1。

3 讨论

综上所述,鼻炎乃耳鼻喉科常见病,可发生于任何年龄阶段的人群中,不仅影响人类的身心健康,同时还会降低其生活质量。目前,临床可采取常规西药疗法对鼻炎患者进行治疗。但大量临床实践却表明,该疗法的疗效并不乐观,且也不利于患者临床症状的快速缓解。对此,临床医师在治疗鼻炎患者时,还应充分结合中医辨证治疗原则,以增强疗效,促进患者病情的康复。

祖国医学将鼻炎纳入“壅塞”以及“鼻渊”的范畴之中,主要致病因为:风热外袭犯肺;风寒;肺气壅塞;邪滞鼻窍。故应从通利鼻窍、清热解毒以及疏风宣肺等方面入手,对鼻炎患者进行治疗。苍耳子散源于“济生方[4]”,是一种专治鼻炎的中药方剂,其组成成分主要包括:白芷;苍耳子;薄荷;黄芪;辛夷花;连翘;菊花;桑叶;金银花;甘草;蔓荆子。其中,苍耳子兼具除湿以及散风之功效,薄荷具备清热解毒、疏风以及散热之功效,辛夷花具备祛风与通窍之功效,黄芪具备燥湿与泻火之功效,白芷具备消肿、祛风以及燥湿之功效,连翘与金银花具备散结消肿以及清热解毒之功效,菊花具备清鼻利窍之功效;甘草具备通十二经之功效,蔓荆子具备祛风、清热之功效。诸药合理配伍,可起到疏风宣肺、清热解毒以及通利鼻窍等作用。

本研究结果表明,试验组总有效率为92.5%,对照组为70.73%。试验组明显高于对照组。两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。

总之,将苍耳子散积极用于鼻炎中,利于患者病情的快速恢复,临床应用价值颇高。

参考文献:

[1]文清泽,吴限远,曾玲等.加味苍耳子散治疗慢性单纯性鼻炎60例[J].中国药业,2011,20(16):85-86.

[2]林洁.苍耳子散加味治疗儿童慢性单纯性鼻炎体会[J].世界中医药,2011,06(4):317.

[3]李宁.苍耳子散加味治疗儿童慢性单纯性鼻炎的效果观察[J].中国处方药,2015,(4):47-48.

[4]杨晨.苍耳子散在治疗变应性鼻炎中的应用[C].//2011年江苏省药学大会暨第十一届江苏省药师周论文集.2011:169-170.

论文作者:杜亚兵,侯小凤

论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年7月第8期

论文发表时间:2016/8/1

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