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【摘 要】目的：总结妇产科失血性休克的护理措施，以提高产妇的痊愈率，最大限度地降低并发症的发生率。方法：选 取2012 年1 月-2012 年12 月收治的22 例妇产科失血性休克患者，按照入住院的时间分为对照组和观察组，每组11 例，对照组 患者进行常规性的护理，观察组患者在常规护理的基础上实施综合性、个性化的护理干预，对比观察两组的护理效果。结果： 观察组患者的痊愈率明显高于对照组，且并发症的发生率明显低于对照组，两组比较差异具有显著性（P＜0.05）。结论：失血性 休克在妇产科较为常见，对患者给予综合性的个性化护理措施可明显提高痊愈率，减少并发症的发生，在临床具有较高的推广 使用价值。
【关键词】妇产科；失血性休克；护理措施
【中图分类号】R248.3【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-05-233-01
失血性休克在妇产科较为常见，也是导致产妇死亡的原因 之一。一旦发生失血性休克应及时对患者进行有效的抢救，以 免造成意外的发生，威胁患者的生命。因此，做好妇产科失血 性休克患者的护理工作十分重要。为了进一步研究有效的护理 方法，现回顾性分析2012 年1 月-2012 年12 月收治的22 例 失血性休克患者的临床资料，并将护理体会总结报告如下：
1 临床资料与方法
1.1 研究对象 选取2012 年1 月-2012 年12 月收治的22 例失血性休克患者，患者的平均年龄为28 岁。分娩方式：剖 宫产10 例，吸引产5 例，顺产7 例。出血量：800～1000ml8 例，1100～1300ml10 例，1400～1600ml2 例，1700ml 以下2 例。出血原因：子宫收缩乏力导致15 例，胎盘因素导致6 例， 软产道损伤导致1 例。将22 例患者按照入住院的时间分为对 照组和观察组，两组患者的年龄、分娩方式、出血量及出血原 因等一般资料间的差异可忽略不计，能够进行对比分析。
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1.2 护理方法 对照组患者给予常规性的护理方法，观察 组患者在常规护理的基础上给予综合性、个性化的护理干预措 施，主要包括以下几点：
1.2.1 术前准备及心理护理 首先在患者进行手术之前应 进行必要的健康教育指导，并针对患者的不良心理情绪给予有 效的心理疏导，缓解患者紧张、害怕的心理，结合患者具体情 况，施以较强针对性的护理，对患者各项生命体征及病情发展 予以实时监测、细致检查以及准确记录，将患者双下肢进行适 当抬高，从而提高回心血量，同时保证患者各重要脏器有足够 的血液供应。对手术治疗的相关信息进行必要介绍，缓解患者 的恐惧情绪，多传达正面信息以提高患者战胜疾病的勇气。
1.2.2 术中护理 在为患者进行各项操作时应严格按照无 菌技术，动作轻柔；连接监护仪，监测、分析、记录患者生命 体征；行静脉穿刺等术中护理技术，并保证这些动作的准确性 和有效性；给予关心和鼓励，缓解患者的恐惧情绪。
1.2.3 术后护理 术后做好患者的保暖工作，避免患者受 凉，保持室内舒适的温度及湿度，调节好室内的光线，为患者 创建一个舒适安静的修养环境；做好医疗器械的噪音控制，避 免患者出现烦躁情绪；在护理过程中，要保证动作轻柔，还要 和患者进行深入的沟通，提高患者对护理人员的依从性。
1.2.4 住院指导 患者出院前要进行必要的护理教育和宣 传，使患者了解家庭护理的注意事项，防止类似的失血性休克 事件的再次发生。同时应积极的进行复诊，若出现治疗后不良 反应时应积极进行复诊治疗。注意保持患者床褥的清洁卫生， 对于卧床患者应经常翻身，防止出现褥疮，对患者意识进行定 期的监测，防止意识模糊的出现。
1.3 观察指标 对患者的临床护理效果分为痊愈、有效、 好转，对两组患者的住院时间及术后并发症的发生率。
1.4 统计学方法 将研究所用数据录入到SPSS16.0 软件中 进行统计学分析，其中计量资料采用均数加减标准差表示，并 进行t 检验，计数资料采用百分比表示，并进行x2 检验，组间 进行独立样本检验，P＜0.05 表示差异具有显著性。
2 结果
2.1 两组临床护理效果比较 经过护理干预后观察组11 例患者痊愈10 例，有效1 例，痊愈率为90.9%，对照组11 例 患者中痊愈7 例，有效3 例，好转1 例，痊愈率为63.6%，两 组痊愈率比较，观察组明显高于对照组，差异进行统计学分析 具有显著性（P＜0.05）。观察组患者的平均住院时间为20.5 天，对照组患者的平均住院时间为39.5 天，住院时间进行比 较，观察组明显短于对照组，差异进行统计学分析具有显著性 （P＜0.05）。
2.2 两组并发症发生率比较 经过个性化的护理后，观察 组患者中仅有1 例发生了多器官功能障碍综合征，并发症发生 率为9.1%；对照组患者中2 例发生多器官功能综合征，2 例 其他症状，并发症的发生率为36.4%，并发症发生率进行比较， 观察组明显低于对照组，差异进行统计学分析具有显著性（P ＜0.05）。
3 讨论
失血性休克在妇产科中较为常见，一旦发生会引起机体循 环功能障碍，引发血液灌注的严重不足，可能引发各种机体重 要器官严重疾病，严重者可威胁到生命，因此，做好护理工作 十分重要。对于失血性休克患者给予常规的护理方法难以收到 满意的效果。随着医学护理模式的不断发展，常规护理方法也 很难满足临床护理要求，实施综合性、个性化的护理干预措施 势在必行。
以上研究结果显示，对妇产科失血性休克患者施以个性化 护理之后，能够提高痊愈率，降低死亡率及并发症率。对妇产 科失血性休克患者进行抢救时，其关键之处在于，早发现，早 诊断，早抢救，同时予以优质护理。该类病情普遍来势凶猛， 所以，需要尽快确定出血原因，予以及时而有效的止血。护理 的关键之处在于确保静脉始终保持通畅状态，便于血容量的高 效补充，准备好相关抢救药物和器材，与此同时，还应该对病 情发展予以实时监测。
综上所述，对于妇产科失血性休克患者给予综合性的护理 措施能够明显提高患者的痊愈率，最大限度地减少死亡病例， 减少并发症的发生，值得在临床推广应用。
参考文献：
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论文作者:曾维红
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年5月第5期供稿
论文发表时间:2015/12/11
标签：患者论文; 妇产科论文; 性休克论文; 并发症论文; 对照组论文; 发生论文; 发生率论文; 《中西医结合护理》2015年5月第5期供稿论文;