南华大学附属第二医院 湖南衡阳 421001
摘要：目的：研究美罗培南在新生儿重症感染治疗中的应用价值及安全性。方法：选取我院2015年6月到2017年3月期间收治的重症感染新生儿100例，随机分为对照组和试验组各50例。给予对照组患儿头孢他啶治疗，给予试验组患儿美罗培南治疗。比较患儿疗效，并比较患儿不良反应发生情况。结果：患儿疗效比较试验组更优，数据对比P＜0.05。患儿不良反应发生情况比较试验组发生率更低，数据对比P＜0.05。结论：美罗培南在新生儿重症感染治疗中的应用效果较好，具有较高临床价值。
关键词：美罗培南；新生儿；重症感染；应用价值
新生儿重症感染是新生儿时期的严重疾病，其主要是因为新生儿的免疫能力低下，在受到病原体侵袭后很容易感染各种疾病，并且感染后临床症状一般较为严重。根据临床研究，导致患儿感染的病菌很多，导致患儿用药后经常出现病情无明显改善的情况[1]。药物治疗时临床上治疗新生儿重症感染中的基础方式，其能够在一定程度上改善患儿的临床症状，但药物本身导致的不良反应较多，不利于患儿的治疗。本研究对美罗培南在新生儿重症感染治疗中的应用价值及安全性进行分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
从我院收治的重症感染新生儿中选取100例分为对照组和试验组，每组各50例。对照组患儿中男26例，女24例，患儿的日龄在3～25d，平均日龄（12.65±4.26）d。试验组患儿中男27例，女23例，患儿的日龄在4～23d，平均日龄（12.18±4.35）d。两组基本资料比较P＞0.05，具有可比性。所有患儿均满足临床上对重症感染的诊断标准，并且经临床检验确诊，家属对本研究知情且签署知情同意书。
1.2方法
给予对照组患儿头孢他啶治疗，患儿入院后先进行常规治疗，之后使用头孢他啶（海南海灵化学制药有限公司生产，药物批号：国药准字H20043919）进行治疗，用药标准为每次10～20㎎/㎏，将药物加入到10ml的生理盐水中进行稀释，之后为患儿静脉注射，患儿治疗过程中每8h用药1次，抗感染治疗过程中密切关注患儿的病情变化情况，并根据实际情况对药物用量进行合理调节。
试验组采用美罗培南治疗，其中与对照组一样入院后接受常规治疗，之后使用美罗培南（深圳市海滨制药有限公司生产，批准文号：国药准字H20010249）治疗，与对照组一样每次用药10～20㎎/㎏，将药物与10ml生理盐水混合均匀后对患儿进行静脉注射，每8h为患儿注射1次，治疗过程中根据患儿病情变化情况及时对药物用量进行合理调整。
1.3观察指标
观察患儿疗效，并观察患儿不良反应发生情况。疗效判定参照《抗菌药物临床研究指导原则》，分为显效、有效和无效。显效的标准为患儿治疗后感染症状基本消失，并且检验指标恢复正常，治疗后为出现复发的情况；有效的标准为患儿治疗后感染症状有所改善，并且各项检查指标明显好转；无效的标准为患儿治疗后感染症状无明显变化，并为检查指标均无明显改善，甚至出现病情加重的情况，以显效例数和有效例数计算总有效率。
1.4统计学方法
数据处理用SPSS22.0统计学软件完成，用百分率（%）和（?x±s）表示计数资料与计量资料，组间对比用X2检验和t检验，P＜0.05为数据差异有统计学意义。
2.结果
2.1患儿疗效
患儿治疗后疗效比较试验组更优，数据对比P＜0.05，见表1。
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3.讨论
近年来随着抗菌药物的广泛应用，新生儿发生细菌感染的几率不断上升，对其身体健康及生命安全造成严重影响。重症感染是细菌感染中较为严重的情况，患儿发病后的临床症状较为严重且具有较高的死亡率，因此必须要及时给予患儿有效的治疗以确保其生命安全[2]。根据临床研究，新生儿的肝脏代谢和肾脏排泄能力较弱，其在采用药物治疗时经常会因为各种不良反应而影响治疗效果，因此选择不良反应较少的药物对患儿进行治疗时目前临床研究的重点内容[3]。
头孢他啶是临床上治疗细菌感染的常见药物，其在长时间的应用中效果较好，但患儿治疗过程中不良反应较多。同时，头孢他啶的长时间应用导致细菌出现耐药性，因此在对患儿进行治疗时疗效不能达到预期[4]。美罗培南是一种新型的碳青霉烯类抗生素，其能够很快穿过细菌的细胞壁，通过对靶点结合蛋白的作用对细菌细胞壁的合成起到较好的抑制效果，从而发挥杀菌的作用。同时，美罗培南的抗菌谱较广，其能够对多种细菌起到杀灭作用，并且在临床实践中得到证明[5]。
本研究对美罗培南在新生儿重症感染治疗中的应用价值及安全性进行分析，患儿治疗后疗效比较试验组更高，数据对比P＜0.05。患儿治疗过程中不良反应发生率比较试验组更低，数据对比P＜0.05。综上所述，美罗培南治疗新生儿重症感染的效果显著，并且具有较高的安全性，值得在临床上推广应用。
参考文献：
[1]洪冰，胡卢丰，章小敏，张秀华.美罗培南两步点滴法治疗重症监护病房严重感染的疗效分析[J/OL].中国医院药学杂志，2017，（23）：1-4
[2]闫桦，王晶，齐赛卿，张海峰.美罗培南在新生儿重症感染治疗中的应用价值及安全性[J].儿科药学杂志，2017，23（02）：16-18.
[3]方冬香，屈品均，陈玉娟.亚胺培南与美罗培南对重症感染患者的临床疗效及血清CRP、PCT的影响比较[J].中国生化药物杂志，2016，36（05）：90-91+94.
[4]王庭学，吴国平，李翠，严思，叶勇.美罗培南与乌司他丁在重症感染患者治疗中的效果分析[J].中华医院感染学杂志，2016，26（08）：1709-1711.
[5]刘茂昌，葛苗苗，陈渝军，李石军，汪洋.美罗培南与亚胺培南/西司他汀治疗重症感染疗效与安全性的Meta分析[J].中国抗生素杂志，2014，39（10）：785-790.
论文作者:霍佳雯,彭艾芝
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第21期
论文发表时间:2017/12/27
标签：患儿论文; 新生儿论文; 重症论文; 疗效论文; 药物论文; 头孢他啶论文; 不良反应论文; 《中国误诊学杂志》2017年第21期论文;