（北京市西城区广外医院 北京 100053）
摘要：目的 评估动脉粥样硬化早期无创检测技术在健康体检中的应用价值探讨。方法 本文随机抽取2016年2月-2017年3月于我院体检科接受健康体检的387例健康人员为研究对象，选用欧姆龙牌动脉粥样硬化检测仪检测健康人员的baPWV及ABI。观察健康人员的baPWV、ABI、生化指标、ABI分级结果、baPWV的影响因素。结果 baPWV（1417±233）cm/s，异常检出率（41.85±13.56）%。健康；TC（4.89±0.92）mmol/L、TG（1.71±1.54）mmol/L、HDL-C（1.32±0.37）mmol/L、LDL-C（3.01±0.85）mmol/L；ABI0.9-1.3水平占比高于其他组别（P＜0.05）；baPWV的影响因素包含性别、年龄（增加1岁）2种。其中，年龄与baPWV呈正相关关系。结论 动脉粥样硬化早期无创检测技术用于健康体检，可有效判断健康人员的动脉粥样硬化风险，为临床诊断与治疗提供精确的参照依据，具有极高的临床价值。
关键词：动脉粥样硬化；baPWV；ABI
前言：
动脉粥样硬化是临床上常见的心脑血管疾病之一。动脉粥样硬化形成后期的治疗难度较高，早期确诊、治疗可促进患者获得良好预后[1]。为实现上述目的，本文将动脉粥样硬化早期无创检测技术用于健康体检，取得良好效果，现将387例健康人员的分析流程报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
本文随机抽取2016年2月-2017年3月于我院体检科接受健康体检的387例健康人员为研究对象。入选标准：①舒张压＜90mmHg，收缩压＜140mmHg；②体质指数＜25；③空腹血糖＜6.11mmol/L；④甘油三酯＜1.70mmol/L，血清总胆固醇＜6.22mmol/L。排除标准：①无肾功能不全、诱发动脉粥样硬化的疾病。②无意识障碍、精神障碍。其中，男性健康人员231例，女性健康人员156例；年龄23-70岁，平均年龄（46.3±8.8）岁。
1.2方法
1.2.1仪器与检测方法
选用欧姆龙动脉粥样硬化检测仪，检测原理为：基于脉搏波传导速度进行检测分析。健康人员ABI及baPWV的检测流程为：健康人员取仰卧位，并于其颈部垫高度适宜的颈枕。于健康人员双侧脚踝踝动脉博最明显位置、双侧上臂肱动脉位置放置压力感受器，检测设备的ABI、baPWV检测结果。健康人员baPWV取样点间距的计算方法为：
bbaPWV=
Lm表示体检人员脚踝与心脏之间的距离；Ln表示体检人员上臂与心脏之间的距离；△Tmn表示体检人员踝臂之间的时间间隔。
1.2.2化验方法
健康人员保持空腹8h，以酶促法检查其空腹血脂指标，包含血脂总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C），共计4种生化指标。
1.3观察指标
观察健康人员的baPWV和异常检出率、生化指标检测结果。
观察健康人员的ABI分级结果。
观察健康人员baPWV的影响因素。
1.4动脉粥样硬化baPWV评价标准
判断健康人员bapWV升高的临界值为1400cm/s。明显异常：baPWV高于2000cm/s；中度异常：1700cm/s＜baPWV＜2000cm/s；轻度异常：1400cm/s＜baPWV＜1700cm/s。
1.5统计学方法
本文选用SPSS20.0软件对387例健康人员的相关数据进行统计。ABI分级结果间的对比分析采用检验；多因素分析采用Logistic回归模型来完成。当P＜0.05时，可认为各组健康人员间的差异有统计学意义。
2结果
2.1健康人员的baPWV和异常检出率、生化指标检测结果
387例健康人员中，baPWV（1417±233）cm/s，异常检出率（41.85±13.56）%。健康；TC（4.89±0.92）mmol/L、TG（1.71±1.54）mmol/L、HDL-C（1.32±0.37）mmol/L、LDL-C（3.01±0.85）mmol/L。
2.2健康人员的ABI分级结果
375例健康人员右侧ABI处于0.9-1.3水平，占96.90%；379例健康人员左侧ABI处于0.9-1.3水平，占97.93%。与＞1.3、0.5-0.9、＜0.5这三个水平比较，0.9-1.3水平的占比最高，差异有统计学意义（P＜0.05），结果如表1所示。
3讨论
当健康人群的baPWV达到1400cm/s以上时，患者出现明显动脉粥样硬化症状，且自身机体的代谢功能将受到一定影响[2]。
本文将387例健康人员作为研究对象，利用动脉粥样硬化检测仪对健康人员的baPWV及ABI进行检测。结果表明：健康人员的baPWV异常检出率较高；健康人员在0.9-1.3ABI水平上的占比最高（P＜0.05）；性别、年龄是baPWV的主要影响因素。因此，临床中应将高龄体检人群作为诊断动脉粥样硬化的重点，及时确诊，并为患者提供有效治疗。
结论：
医院可于健康体检中广泛应用动脉粥样硬化无创检测技术，以提升动脉粥样硬化的检出率。
参考文献
[1]林敏霞. 动脉粥样硬化早期无创检测技术在健康体检中的应用研究[J]. 临床心血管病杂志，2011，09：652-654.
[2]杜丽根. 多种无创性检测指标与冠状动脉粥样硬化相关性的临床研究[D].南方医科大学，2009.
论文作者:张健
论文发表刊物:《航空军医》2017年第13期
论文发表时间:2017/8/30
标签：人员论文; 动脉论文; 健康论文; 粥样论文; 检出论文; 异常论文; 健康体检论文; 《航空军医》2017年第13期论文;