江西省妇幼保健院 江西南昌 330000
摘要：目的：探究分析护理干预对子宫肌瘤患者围术期负性情绪及护理满意度的影响。方法：选择本院妇科于2017年2月-2018年2月期间收治的80例围术期子宫肌瘤患者为研究对象，随机分为两组，均占40例。采用常规护理患者归为常规组，在此基础上，采用系统护理干预患者归为系统组。比较上述两组患者护理前后的负性情绪[焦虑（SAS）、抑郁（SDS）评分]以及护理满意度情况。结果：经不同护理后，两组患者的SAS、SDS评分均较护理前有所下降，其中系统组护理后的SAS评分为（32.61±1.58）分、SDS评分为（41.28±2.36）分，均明显低于常规组（38.49±2.11）分、（46.85±3.28）分，差异有统计学意义（P<0.05）；系统组患者护理满意度为95.00%，明显高于常规组（77.50%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对于围术期子宫肌瘤患者，采用系统护理干预可显著改善患者的焦虑、抑郁等负性情绪，降低机体应激反应，提高患者护理满意度，改善护患关系，可在今后临床中推广应用。
关键词：子宫肌瘤；围术期；负性情绪；护理满意度；护理干预
临床中，子宫肌瘤属于妇科常见的一种疾病，具有较高的发病率[1]。对于该疾病的治疗，临床以手术为主，常用为子宫肌瘤剔除术。该术式具有较高的效果，但对患者机体造成一定损伤，术后恢复较差[2]。对于无手术史或者无住院史患者，极易产生应激反应，抑郁以及焦虑等负性情绪严重，可影响手术恢复[3]。相关研究显示，给予患者科学护理干预，可提高手术效果。此次研究中，将本院妇科于2017年2月-2018年2月期间收治的80例围术期子宫肌瘤患者为观察对象。主要探讨护理干预对子宫肌瘤患者围术期负性情绪及护理满意度的影响，报告阐述如正文：
1资料和方法
1.1资料
纳入对象为本院妇科收治的80例围术期子宫肌瘤患者，纳入时间为2017年2月-2018年2月期间。随机分为常规组与系统组，分别占40例。
常规组中，患者年龄范围为24-53岁，均值为（39.56±2.25）岁；病程7个月，最长5年，均值（2.53±0.47）年。
系统组中，年龄25-53岁，均值（39.51±2.16）岁；病程6个月-5年，平均（2.48±0.45）年。
上述2组各资料比较，无统计学意义（P>0.05），具有临床对比性。
1.2方法
常规组：本组患者仅接受备皮、健康教育、饮食以及生活指导等常规护理措施，并严密监测生命体征。
系统组：在常规护理基础上，采用系统护理干预。具体内容如以下几点：
（1）系统性认知干预：入院后，将所患基本病情告知患者。了解患者的文化程度，使用浅显易懂的语言和方式，将子宫肌瘤的相关知识向其宣教。可借助宣传手册以及观看视频等方式，将手术目的、手术基本流程以及期间注意事项告知患者，提高其认知度，提高术中配合度[4]。
（2）系统性心理干预：受文化程度等因素影响，大部分患者对自身所患疾病的认识不足，面对手术存在较大的应激反应。围手术期，容易产生焦虑、抑郁等负性情绪。护理人员应积极对其实施心理疏导干预，告知其负性情绪对手术的不良影响。通过消除其顾虑，增强战胜疾病信心[5]。可通过肌肉松弛法或者静默法，将焦虑、抑郁情绪缓解。
（3）系统性饮食干预：嘱咐患者饮食以高热量、高蛋白质以及高维生素等食物为主，勿食辛辣刺激性食物。术前，最高肠道准备，禁食12h，并于术前6h禁饮。术后，以流食或者半流食为主，随着病情稳定，逐渐恢复普食[6]。
（4）系统性出院干预：患者出院前，嘱咐其应3个月之内禁止性生活、盆浴。注意个人卫生，避免使用手提重物，并保持会阴部的卫生。一旦出现不适感，应及时返院复诊。
1.3观察指标
比较两组患者护理前后的负性情绪（SAS、SDS）以及护理满意度情况。
参照焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）标准评价患者负性情绪，分值为0-100分，分数越高，表示负性情绪越严重。
患者出院前，对其进行问卷调查，对护理质量进行评价。包括非常满意、一般满意、不满意三种，非常满意度与一般满意度之和即为护理满意度。
1.4统计学处理
应用SPSS 19.0版本的软件，对文中数据处理与分析。计量资料数据以以均数±标准差表示，t检验；计数资料以率表示，采用X2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1负性情绪
护理前两组负性情绪比较，P>0.05；护理后，两组SAS、SDS评分均较护理前降低，且系统组降低幅度大于常规组，P<0.05。如表1：
表1：对比两组患者护理前后的负性情绪（分）
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3讨论
子宫肌瘤又称之为纤维肌瘤，在女性生殖器官疾病中，为一种常见良性肿瘤。主要发病机制为子宫平滑肌细胞增生，年龄范围在40岁左右的女性为该疾病的高发群体，近些年来，子宫肌瘤发病群体不断呈年轻化趋势[7]。流产、贫血、不孕以及白带增多为子宫肌瘤患者常见的临床表现，严重影响患者的生活质量和身体健康。
手术为子宫肌瘤治疗的常用手段，以肌瘤切除术为主。治疗效果可观，但对患者机体具有一定损伤，可使其产生焦虑、抑郁等负性情绪，影响预后。护理干预，可通过配合手术流程，从术前准备到术后康复指导，将患者的身心健康改善，提高整体护理质量[8]。
研究结果中，系统组患者护理后的SAS、SDS评分均明显较护理前降低，气人降低幅度大于常规组，不仅如此，该组患者的护理满意度明显高于常规组，P<0.05。提示，通过系统护理干预，可有效缓解子宫肌瘤患者的负性情绪，改善护患关系，进而提高患者的护理满意度，一定程度上维护了医院的信誉和形象。
综上所述，采用系统护理干预，进而有效缓解围术期子宫肌瘤患者的负性情绪，提高其护理满意度，值得在今后推广和应用。。
参考文献：
[1]马丽娴，刘滔，唐莉.临床路径护理干预对子宫肌瘤患者围术期护理效果及并发症预防分析[J].实用临床医药杂志，2017，21（8）：152-155.
[2]董丹辉，付寒飞.中医情志护理对子宫肌瘤围手术期患者的干预作用[J].长春中医药大学学报，2016，32（1）：153-155.
[3]王小景.AIDET沟通模式对子宫肌瘤患者焦虑情绪及满意度的影响[J].实用临床医药杂志，2016，20（12）：183-185.
[4]刘微星，王琪.罗伊适应模式对子宫肌瘤患者负性情绪及躯体功能症状的影响[J].中国妇幼保健，2016，31（23）：4938-4941.
[5]郑莉，杨敏毅，赵敏.术前实施音乐疗法联合肌肉放松训练对子宫肌瘤手术患者消极情绪及疼痛程度的影响[J].检验医学与临床，2017，14（22）：3287-3289.
[6]张莹.围术期针对性干预措施在45例子宫肌瘤患者中的应用效果研究[J].中国妇幼保健，2016，31（14）：2834-2836.
[7]李静.人性化护理对围术期腹腔镜子宫肌瘤切除术患者心理及并发症的影响分析[J].湖南中医药大学学报，2016，36（A02）：1479-1480.
[8]雷志萍，代明月，肖雪梅，等.精细化护理在剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术患者中的应用效果[J].实用临床医药杂志，2017，21（2）：111-113.
论文作者:韩鹂姗
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第28期
论文发表时间:2018/11/28
标签：患者论文; 子宫肌瘤论文; 性情论文; 满意度论文; 常规论文; 手术论文; 系统论文; 《中国误诊学杂志》2018年第28期论文;