（泾县医院神经内科 安徽宣城 242500）
【摘要】目的：探讨“鲶鱼效应”管理的开展对于提高神经内科护理质量的影响。方法：选取我院神经内科2015年3月～2016年10月期间收治的114例患者作为研究对象，将其分为观察组（“鲶鱼效应”管理）60例和对照组（传统护理管理）54例，评价“鲶鱼效应”管理前后的神经内科护理质量，调查实际的护理情况以及患者的满意程度。结果：与“鲶鱼效应”管理前相比，“鲶鱼效应”管理后的神经内科护理质量有了大幅的提升，在基础护理、安全管理、病房管理以及护患沟通等方面的护理质量评分相对更高（P＜0.05）。与对照组相比，观察组患者的护理满意率（96.67%＞81.48%）相对更高（P＜0.05），而护理缺陷发生率（0＜3.70%）相对更低（P＜0.05）。结论：探讨“鲶鱼效应”管理的开展对于提高神经内科护理质量有着积极的影响。
【关键词】“鲶鱼效应”管理；神经内科护理；质量管理
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）32-0241-01
神经内科疾病是一类危急、复杂、多变的疾病，其中以脑血管疾病较为典型，具有病情骤发、进展迅速的特点，容易引起意识、肢体活动等方面的功能障碍。在神经内科患者的治疗恢复期间，仍然存在着诸多不确定因素，需要做好相关的护理工作，着重加强对安全风险的防控[1]。为了进一步提高神经内科护理质量，需要从管理工作着手，提高其工作标准和要求，采取科学、系统的管理学方法。本研究以我院神经内科收治的114例患者作为研究对象，探讨“鲶鱼效应”管理的开展对于提高神经内科护理质量的影响，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本组研究对象为我院神经内科2015年3月—2016年10月期间收治的114例患者，将以上患者纳入研究病例，并根据“鲶鱼效应”管理的开展前后进行分组对照研究。将管理工作开展后收治的60例患者作为观察组。观察组患者男性35例，女性25例，最高龄82岁，最低龄49岁。平均年龄（62.5±4.8）岁。将管理工作开展前收治的54例患者作为对照组。对照组患者男性31例，女性23例，最高龄80岁，最低龄48岁，平均年龄（61.4±5.1）岁。两组患者的基本资料对照相仿（P＞0.05），可进行对照分析。
1.2 方法
我院神经内科于2016年1月开始在神经内科护理中开展“鲶鱼效应”管理，在此之前，对照组护理管理工作以经验管理为主，观察组则展开“鲶鱼效应”管理，具体措施如下：
1.2.1综合素质的培养 培养“鲶鱼”护士，严格考察其理论知识水平和专业操作能力，并在临床实践中积累经验，同时也是对其理论知识和巩固和专科操作能力的锻炼，加快其进步与成长。定期进行专科学习、进修，并进行考核，对于绩效优异的护理人员，予以评优、晋升，使其成为其他护理人员的标杆。除了定期进行培训之外，还需要护士在实际的护理工作中自行学习神经内科疾病的治疗方法，熟练掌握护理技巧。在病情观察当中，了解危重症病人的体征危象，提高其对于危险因素的警惕性。协助本科护理人员的工作，积极参与病区病房管理当中，多与患者进行面对面交流，用以锻炼其沟通能力。
1.2.2临床带教 在临床护理工作当中，对年轻护理进行专业指导，能够给予年轻护士更多锻炼的机会。“鲶鱼”护士对待工作认真负责，热情、诚挚的为患者服务，在实际工作中为其他护理人员作出示范，带动其他护理人员，在工作中更加积极、主动，提高神经内科护理人员整体的工作动力。
1.3 统计学处理
以SPSS 19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（x-±s）和（%）进行计量和计数，由t值和χ2检验，P<0.05代表对比具有统计学意义。
2.结果
2.1 “鲶鱼效应”管理前后的神经内科护理质量
3.讨论
神经内科护理是一项难度大、风险高的医疗服务工作，与神经内科疾病复杂、危急有关，护理人员需要面对繁重的工作量。在传统的神经内科护理管理工作当中，护理人员根据上级领导的指示展开护理工作，护理管理方法相对固定。在在长期、持续的工作当中，护理人员容易出现倦怠感，对于工作的专注度和认真程度下降，影响护理质量，容易出现护理缺陷问题。为了改善这种情况，开展“鲶鱼效应”管理，选择理论水平和专科操作能力优秀并具有一定临床经验的护理人员，将其培养成为“鲶鱼”式的护理人员，能够认真、热情的投入到工作当中，善于沟通，并具有良好的应急反应能力，给予“鲶鱼”护士更多的自主决策权，积极参与到护理管理工作当中，能够活跃工作氛围，对其他护理人员起到指导和激励的作用。随着神经内科护理人员工作热情的提高，其工作效率和工作质量同样也会大幅提升，为患者提供更为优质的护理服务[2]。
综上所述，神经内科护理的“鲶鱼效应”管理，能够更好的调动护理人员的工作热情，全身心投入到护理工作当中，从整体上提高护理工作质量。
【参考文献】
[1]陈翠青，李金娟，胡珊珊.探讨如何在神经内科临床护理质量管理中应用风险管理[J].中国卫生标准管理，2014，5(20):11-12.
[2]王丽君，葛小丽.品管圈在神经内科护理质量管理中应用的效果[J].山西医药杂志，2017，46(11):1382-1384.
论文作者:李炜
论文发表刊物:《心理医生》2017年32期
论文发表时间:2017/12/14
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