（呼伦贝尔市精神卫生中心 内蒙古牙克石 022150）
【摘要】精神病是人脑功能紊乱的精神活动反常，其共同点即心理异常，有的表现为心理活动紊乱，有的表现为心理活动能力减弱，有的表现为心理功能发育不良或个性的病态发展。因此，做好精神病疾患者的心理护理，使患者的心理反应起到积极的作用，对于促进病情的好转尤为重要。
【关键词】精神疾病；观察；心理护理；康复
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）24-0261-01
精神病主要是人的大脑功能紊乱，不能控制自身行为的一种疾病。其主要表现为感觉、思维、情感、行为等方面异常，因而失去了正常的生活方式，也不能适应各种生活环境，甚至会妨碍社会治安。精神病患者往往不相信自己患有精神病，大多数患者会拒绝治疗。为此，住院治疗过程中，心理护理显得极为重要。对住院病人从生理、心理等方面实施了一系列护理，取得了较好的效果，现介绍如下。
1.以积极的态度迎接，以关爱的微笑面对
1.1 护理人员要主动热情地接待精神病患者，首先要自我介绍，给精神病患者一个良好的初步印象，使护患关系从开始就处于在彼此信任的平台。
1.2 针对每一位精神病患者的心理状态，都应该使用恰如其分的语言方式，特别是在工作中使用问候语、关心体贴、尊重与关爱患者，使患者逐步产生安全感，并稳定心绪。
1.3 由于环境和生活习惯的变化、离开亲人，往往感到陌生、恐惧、无助，怀疑被亲人放弃，害怕余生终结在医院。对诸如此类的患者，护士要用温和的态度去接待，介绍病区环境情况、作息制度、同室病友及医生的情况，指导他们认识并且记牢病房、洗漱间及厕所，使患者感到有人对他们的关心和照料，尽快适应新的生活环境，减少恐惧、陌生和缺乏安全感等因素，主动积极地配合治疗和护理。
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2.密切观察患者病情变化，及时做好心理护理
2.1 密切观察病情变化，精神病患者中老年患者较多，因此要密切观察病情变化，因为老年人机体抵抗力下降，易合并其他并发症，有些老年精神病患者初入院时比较亢奋，行为紊乱，生活也不知如何料理，在服用一些精神类药物之后，可引起一些心血管和其他方面的不良反应。所以护理人员应做到主动与患者接触，关心患者，勤查房，重点观察，除了观察他们的体温、脉搏、呼吸、血压、饮食、睡眠之外，还应注意观察患者的意识、行为、思维等，从而进行分析了解患者的内心活动及身体情况，预防意外事件的发生。
2.2 做好心理卫生宣教
2.2.1讲解精神疾病的相关知识，给恢复期患者讲解精神疾病的有关知识，使其懂得精神疾病和身体疾病如高血压、糖尿病等其他疾病一样，人们能够理解，思维障碍也同样能够接受；讲解精神疾病的主要症状、治疗预防方法及药物的基本用途和相关注意事项，使其相信精神疾病不仅能治好，而且出院后依然与病前一样工作、生活，在医生的指导下适当地调整治疗，坚持一段时间用药，就不会影响工作、学习和生活质量，也不容易复发。
2.2.2多沟通、多谈心通过交谈可以交流感情，消除顾虑，了解其内心活动，抓住主要矛盾。临床观察中，恢复期患者多有自卑、消极、悲观的情绪，护理人员应以热情、诚恳的态度对待患者，动之以情，晓之以理，进行疏导，消除其不良情绪，对患者最关注的问题要主动给予解答，体谅恢复期患者对正常人生活的渴望，在生活上关心、照顾，使其顺利实现角色的转换。
2.2.3注意爱护和尊重患者精神病患者多表现有人格极端化倾向，心理承受能力差，受不了刺激[1]。要增加与他们的接触与交谈，并动员家属子女经常来院探视，并带些他们喜欢吃的食品。让患者参加一些适宜的康复活动，动员患者参加简单而又力所能及的工作，协助照顾重症患者的生活，打扫卫生，开展读书、看报、看电视等有利于恢复自信心和工作能力的活动，这对疾病康复非常有益。
2.2.4人际关系心理疏导加强心理宣教，谈论人生哲理，使患者了解自己的病情和症状，而不是缺陷，树立正确的人生观，正确对待疾病，正确处理相关的社会矛盾和不良的社会舆论[2]。
2.2.5开展工娱疗活动，激发其对外界的兴趣充分利用环境因素，调动自身主观能动性，根据患者的爱好去参加各种活动，以改善患者的认知功能，增强集体观念及竞争意识，锻炼意志，并可结合相应的物质和精神鼓励，促进社会功能的恢复，
2.2.6运用恰当的护理技巧多疑、紧张、固执己见是精神病患者突出的心理特点，护士应运用恰当的护理技巧和措施去解除患者精神上的痛苦，明确答复其提出的问题，尽量满足他们的合理要求。讲解与疾病有关的知识，帮助患者正确认识自己的疾病，消除对疾病的误解。
【参考文献】
[1]王静波，菅伟，刘艳杰.浅析精神病患者的心理护理[J].中国现代药物应用,2013,7(20):215-215.
[2]姜泽艳.浅谈精神病患者病态时的心理护理[J].中国医药指南,2016,14(17):243-243.
论文作者:宋金龙
论文发表刊物:《心理医生》2018年8月24期
论文发表时间:2018/9/29
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