邹延浩
湖南省醴陵市中医院 湖南株洲 412000
【摘 要】目的：探讨应用二维超声检查诊断乳腺良恶性结节的鉴别诊断的效果。方法：本次实验的主要研究对象为：本院于2018年6月至2019年3月间收治的76例乳腺良恶性结节的鉴别诊断患者，根据患者意愿自行分组，命名为实验组和参照组，两组均包含38例患者。两组患者分别应用二维超声检查（实验组）和病理检查（参照组）进行诊断，对比两组患者的检出率和图像满意度。结果：本次研究成果显示，在实验组中共31例确诊，检出率为81.58%，7例误诊，误诊率为18.42%；参照组中共38例确诊，检出率为100.00%，0例误诊，误诊率为0.00%，两组之间相比差异无统计学意义（P＜0.05）。结论：通过本次研究成果可以得出，二维超声检查在乳腺良恶性结节的鉴别诊断诊断中具有较高的检出率和图像满意度，能够为临床提供治疗依据，其诊断结果与后续病理诊断准确率差异较小，可应用于患者的非创伤性诊断中。
【关键词】二维超声检查；诊断；乳腺良恶性结节；鉴别诊断
乳腺相关疾病在女性中发病率较高，而结节是大多数乳腺疾病的主要表现形式，所以做好结节的良恶性诊断对于患者的进一步诊疗工作开展来说有积极意义。随着近年来临床研究发现恶性结节的发生有年轻化的趋势，但目前临床上单凭患者年龄和主诉症状不能直接进行恶性判断，所以需要选择一种无创且安全的诊断方案对患者的乳腺结节良恶性进行判断，以保证患者后续治疗工作的开展。乳腺超声是一种无创的检查方案，在临床上应用于乳腺结节的检查中较为广泛，而现代数据研究发现仅应用二维超声检查就可以对乳腺良恶性结节起到良好的鉴别效果。故而本次实验将本院于2018年6月至2019年3月间收治的76例乳腺良恶性结节的鉴别诊断患者作为研究对象，探讨应用二维超声检查诊断乳腺良恶性结节的鉴别诊断的效果，以下为实验过程和结果。
1一般资料与方法
1.1一般资料
本次实验的主要研究对象为：本院于2018年6月至2019年3月间收治的76例乳腺良恶性结节的鉴别诊断患者，根据患者意愿自行分组，命名为实验组和参照组，两组均包含38例患者。参照组患者的年龄信息区间介于49-72岁，平均年龄（55.9±4.9）岁；实验组患者的年龄信息区间介于52-77岁，平均年龄（56.7±5.3）岁。
所有患者在入院时均接受乳腺结节，病理检查符合相关诊断标准，患者均为单发结节，并且患者对本次研究均知情，且签署知情同意书。患者个体状况良好，不合并其他全身性疾病，患者一般资料对比分析可比性佳（P＞0.05）。
1.2方法
参照组患者实施病理检查进行诊断，在此不做具体说明。
实验组患者给予二维超声检查进行诊断：首先让患者保持平躺，随后将探头频率调整至3.5MHz，检查前告知患者需要注意和需要配合的事宜，将患者的双乳以及腋窝充分暴露患者仰面躺卧于检查床上，叮嘱患者将双手高举过头顶，并在患者乳房上涂抹耦合剂，对其进行放射状探查，应当以先左后右的顺序为主，如果发现结节应当进行更为细致的探查，观察结节的内部回声以及边缘特点和结节形状观察完成后采用多普勒血流信号对结节内部的血流进行观察，观察患者是否存在腋窝淋巴结肿大状况，检查完毕后擦干耦合剂并叮嘱患者穿衣保暖。
1.3 统计学方法
将本次研究中涉及到的实验数据录入Excel表格后，应用统计学软件SPSS19.0进行实验数据分析。文中计量资料（%）和计数资料（均数±标准差）分别选择X2、T值进行统计分析，若各实验结果中p<0.05，则说明本次研究存在统计学意义。
2结果
2.1本次研究成果显示，在实验组中共31例确诊，检出率为81.58%，7例误诊，误诊率为18.42%；参照组中共38例确诊，检出率为100.00%，0例误诊，误诊率为0.00%，两组之间相比差异无统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。
3讨论
超声技术在医疗领域中的作用不言而喻，随着技术不断进步被广泛应用于多个器官的检测中，在无创和有创领域中均获得令人满意的成果，已经从最初的诊断发展到治疗技术，但目前很多基层医院的超声诊断效果一般，由于部分地区发展比较落后，病理检查不仅会对患者造成一定的创口，而诊断方案已较为复杂且昂贵，所以大部分医院依旧采用二维超声探头对其进行诊断[3]。
乳腺结节是一大类的症状和体征，表现，多种乳腺疾病都可表现为结节状况，并且这种疾病与患者的年龄并无明显关系。而对于女性较为年轻患者来说，如果出现女性乳腺结节，则应当首先考虑乳腺纤维腺瘤，患者并不会出现明显疼痛主诉。但如果患者为中年女性，并且伴随月经出现乳腺周期性疼痛的多发结节，则应当首先考虑为乳腺增生[4]。如果患者为老年女性并且较为硬质，乳头有溢液状况，则应当考虑为乳腺癌。随着近年来抗生素以及激素的滥用和现代人群生活习惯的变化，乳腺结节良恶性鉴别和诊断单靠患者年龄以及住宿已经无法进行确诊，所以还需要其他科室进行辅助，以保证患者治疗效果。
二维超声在应用过程中能够呈现出较为清晰的边缘和规则的形态。恶性患者病症病灶内可见明显的血流信号，但良性结节患者不具备这些特点，并且生长缓慢，内部血流不丰富，质地较为均匀[5]。
综上所述，通过本次研究成果可以得出，二维超声检查在乳腺良恶性结节的鉴别诊断诊断中具有较高的检出率和图像满意度，能够为临床提供治疗依据，其诊断结果与后续病理诊断准确率差异较小，可应用于患者的非创伤性诊断中。
参考文献：
[1]何玮.二维超声联合病理检查在乳腺结节鉴别诊断中的应用价值研究[J].影像研究与医学应用，2018，2（23）：37-38.
[2]宋峰.二维超声联合病理检查在乳腺结节鉴别诊断中应用研究[J].齐齐哈尔医学院学报，2017，38（12）：1426-1427.
[3]侯飞.高频超声在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的临床应用价值[J].影像研究与医学应用，2017，1（04）：147-148.
[4]汪凤勃. 声脉冲辐射力弹性成像对乳腺实性结节的诊断价值研究[D].河北医科大学，2017.
[5]帕丽达·帕尔哈提，巴妍·谢开，马媛媛，热沙来提·阿不都瓦依提，艾迪拜·木合买提，娜迪热·铁列吾汗.超声造影技术与三维超声成像对乳腺良恶性结节的鉴别诊断价值[J].实用癌症杂志，2016，31（07）：1091-1094.
论文作者:邹延浩
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年6期
论文发表时间:2019/8/19
标签：患者论文; 乳腺论文; 超声论文; 实验组论文; 检出论文; 病理论文; 率为论文; 《中国结合医学杂志》2019年6期论文;