流产后护理对未婚女性重复人工流产的影响论文_ 杨雯

【摘要】目的:研究流产后护理对未婚女性重复人工流产的影响。方法:选择我院妇产科于2018年5月至2019年5月收治的184例未婚人工流产术患者,通过随机数字表法将其分为对照组(92例,实施常规流产护理)和观察组(92例,实施规范化流产护理)。对比两组一年后的重复人工流产率和有效避孕率。结果:在此次研究中,观察组一年后的重复人工流产率明显低于对照组,有效避孕率明显高于对照组,数据差异较明显,P<0.05。结论:实施规范化流产护理可提高未婚女性的避孕意识,降低重复人工流产发生率,该护理方法具有一定使用价值。

【关键词】流产后护理;未婚女性;重复人工流产

在我国重复性人工流产的发生率居高不下,每年人流超过1300万次,重复性流产占50%以上。近年来人工流产呈现年轻化的趋势,以未婚女性居多,从数量上看同时呈现增长趋势[1]。这是因为人们道德观念逐渐开放,性行为的发生率趋向年轻化,缺乏一定的性教育导致避孕观念不强,避孕措施不到位。人工流产对女性生殖器官会造成一定的伤害,女性经重复人工流产,其子宫的内膜被反复刮除,并发症的发生几率增加[2]。常规流产护理在人工流产术中较为常见,但该护理方式侧重于对术后注意事项的宣教,不能提高未婚女性对自身生殖健康的保护意识和保护能力,常规流产护理对重复人工流产发生率的影响并不明显。医护人员应实施有效的护理干预措施,本文以我院的184例未婚人工流产术患者,探究流产后护理对未婚女性重复人工流产的影响,具体如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2018年5月至2019年5月收治的184例未婚人工流产术患者,通过随机数字表法将其分为对照组(92例,年龄16-24岁,孕周6-10周)和观察组(92例,年龄17-23岁,孕周6-10周)。两组成员一般资料无统计学意义,P>0.05。本次研究经孕妇及家属同意,经我院伦理委员会批准。

1.2方法

对照组进行常规护理交代流产后注意事项,观察组在此基础上实施规范化流产护理。具体方法如下:

1.2.1术前护理

行常规术前检查,并对孕妇的心理状况进行评估。询问流产史,预先告知人工流产危害和可能的并发症,为孕妇做好心理准备。若此前有多次流产经历孕妇需慎重考虑,告知避孕措施的重要性及术后注意事项。术前询问需保护好患者隐私。手术当天对孕妇进行健康宣教,再次对其详细介绍人工流产的危害,并讲明重复性流产易导致不孕,增加高危妊娠风险。让其了解人工流产的方式及流产后避孕措施选择。

1.2.2 术后护理

根据患者的个体情况及个人意愿让其自行选择避孕措施(宫内节育器、口服避孕药等),告知在一个月或40天之内不能发生性行为。此外患者在术后往往担心不良反应,护理人员需做好其心理疏导,并在术后了解患者阴道出血状况。

1.2.3 随访

在术后对流产女性进行随访,叮嘱其及时到院复查,询问是否采取避孕,及避孕方法的使用。术后1年了解避孕、重复流产情况,及时为其解答疑虑,鼓励女性坚持避孕。

1.3 评价指标

本研究需对比两组未婚女性的重复人工流产率和有效避孕率,记录两组的术后一年的重复人工流产例数,重复人工流产率=(重复人工流产例数)/总例数×100%,记录两组的术后一年的有效避孕例数,有效避孕率=(有效避孕例数)/总例数×100% 。

1.4 统计方法

利用SPSS17.0软件对各项指标数据进行分析,率计数资料采用χ2检验,并以率(%)表示,(P<0.05)表示数据差异较为明显,具有统计学意义。

2 结果

2.1 观察组、对照组重复人工流产率对比

对观察组、对照组的重复人工流产率进行对比,术后1年内观察组的重复人工流产率明显低于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05),如表1。

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2.2 观察组、对照组有效避孕率对比

对观察组、对照组的重复有效避孕率进行对比,观察组有效避孕率明显高于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05),如表2。

表2 观察组对照组有效避孕率对比[n,(%)]

3 讨论

人工流产利用人工或药物在妊娠3个月内终止妊娠,药物流产不需宫腔操作,但易引发感染、不全流产、月经失调等并发症,手术流产会对女性的子宫内膜造成创伤[3]。无论是药物还是手术都会对女性再次妊娠造成影响,未婚女性是在人工流产人群中占比较大,且大多数女性有多次流产史,由于反复人工流产导致习惯性流产风险增加,甚至继发不孕。为此医护人员应采取有效措施,提高未婚女性的避孕意识,降低重复性人工流产的发生率。

常规流产护理在人工流产的护理中较为常见,且能够取得一定效果。随着人工流产人群趋向年轻化,如何提高未婚女性的保护意识成为问题关键。常规流产护理对术后注意事项的干预力度较强,对讲解人工流产的危害、避孕意识、措施涉及较少。未婚女性的自我保护意识浅薄,受人流广告的“无痛”、“安全”等口号所影响,其重复性人工流产的发生率未能得到有效控制。

对未婚女性实施规范化流产护理,护理人员从未婚女性的身体健康出发,对其实施健康宣教。在术前询问流产史,若在此之前经多次流产须告知并发症的风险,让其决定是否终止妊娠。详细介绍人工流产的危害,阐明加强避孕措施的必要性,提高未婚女性的避孕意识。

本次研究显示,对观察组实施规范化流产护理,重复人工流产率明显低于对照组,有效避孕率明显高于对照组,差异具有统计学意义P<0.05,因此范化流产护理的临床效果明显优于常规护理。

总而言之,对未婚女性实施规范化流产护理,可提高避孕意识,降低重复人工流产发生率,该护理方法具有一定的推广价值。

参考文献

[1]黄丽芳, 席露, 易燕萍. 流产后护理对未婚女性重复人工流产的影响[J]. 广东医学, 2018,29(S1):337-339.

[2]周红燕, 王建珍. PAC服务模式对人工流产术后有效避孕的影响研究[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2019, 4(20):120-121..

[3]王银玲. 心理护理对人工流产手术患者应激状态的影响分析[J]. 中国民间疗法, 2018,26(7):104-105.

论文作者: 杨雯

论文发表刊物:《健康世界》2020年3期

论文发表时间:2020/4/8

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