南岔林业局职工医院 黑龙江伊春市 153100
【摘 要】目的：探讨健康教育对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响。方法：将2013年5月～2014年9月我院收治的60例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为观察组和对照组，观察组接受为期半年的健康教育，对照组不接受健康教育，评价患者生活质量，并对比两组生活质量的水平。结果：观察组的生活质量（身体健康、心理健康、社会适应和环境适应）等方面的评估水平均高于对照组。两组的研究结果差异有统计学意义（P ﹤ 0.05）结论：健康教育可有效提高慢性阻塞性肺疾病患者的生活质量。
【关键词】慢性阻塞性肺疾病；健康教育；生活质量
慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流受限特征的疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，与肺部对有害气体或有颗粒的异常炎症的反应有关.缓解慢性阻塞性肺疾病急性发作、控稳定期症状、减少急性发作次数以及提高患者生活质量是健康教育治疗的目标，本研究采用健康教育对慢性阻塞性肺疾病患者进行干预，取得良好效果，现报道如下：
1．资料与方法
1.1 一般资料
研究对象选自2013年5月～2014年9 月我院收治的慢性阻塞性肺疾病患者60例。患者随机分为观察组和对照组。每组各30 例，观察组男22 例，女8 例，平均年龄81．3 岁，对照组男24 例，女6 例，平均年龄82 岁，两组患者的性别、年龄、文化程度、病程、住院天数比较，差异均无统计学意义（均Ｐ＞０．０５）。慢性阻塞性肺疾病患者诊断主要依据具有吸烟等高危因素史，具有慢性咳嗽、咳痰伴喘息等症状及体征，每年发病持续3个月并连续两年或两年以上，肺功能检查存在持续气流受限，并排外其他呼吸系统疾病。
1.2方法
观察组接受为期半年的健康教育，对照组不接受健康教育。对照组采用常规的教育方法，即随机口头宣教，发放疾病相关知识资料，讲解有关用药知识。观察组采用健康教育模式，即定时、定量对患者进行健康教育。入院时，主管护士对慢性阻塞性肺疾病患者进行全面的健康评估，并对收集的资料进行分析，提出健康问题，并制定出个性化的健康教育表，健康教育表的内容分为：心理护理、饮食与营养指导、疾病相关知识讲解、呼吸功能锻炼、有效咳嗽与排痰、用药指导、合理用氧指导、怎样自我检测与定期复查等。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆每日下午护士定时（半小时左右）对患者进行由浅入深的讲解，并且签字，前十五分钟对患者接受知识的程度进行考核，让患者积极主动参与，而不是被动接受，并对前一天的知识进行重复，后十五分钟讲解新的知识点，然后发放资料让患者积极主动学习，巩固相关知识。出院后主管护士半年内每月一次定期去患者家里进行随访，继续指导患者进行有效的康复训练，重点检测患者实施情况和效果，并随时接受电话咨询。
1.3统计学方法
本研究在对研究结果进行统计的过程中主要采用来了统计学软件SPSS15.0，并进行了通过统计学软件的分析结果χ2检验。通过统计学软件的检验我们发P<0.05，本研究数据有着明显的差异性，具有统计学意义。
2.结果
观察组患者生活质量的各项评估水平明显高于对照组。观察组通过健康教育使患者了解了该病的病因、症状、愈后如何有效预防，帮助患者了树立积极和正确的心态对待疾病，增强了患者的自我护理意识，减少了发病的次数，延长生存期，通过进行呼吸功能锻炼、饮食、生活习惯、氧疗、雾化吸入治疗、康复训练以及心理支持等方面的健康指导，帮助患者建立了健康的生活方式，明显提高了治疗的效果，缩短了住院时间，降低了住院费用，对提高患者的生活质量具有重要意义。
3.讨论
3.1健康教育的基本内容
健康教育的基本内容包括介绍慢性阻塞性肺疾病患者的病因、常见症状、体征、常用检查方法及预后，使患者充分了解慢性阻塞性肺疾病患者的病理及生理过程，增加患者认知性教育，使患者能够正确认识吸烟对慢性阻塞性肺疾病患者发生发展的影响，帮助并劝告所有患者戒烟及避免接触有毒有害气体，教育患者正确认识急性加重，避免急性加重时产生恐惧心理而更加加重病情发展，指导患者学会自我缓解病情的技巧，并能进行必要的急救，能够选择正确的时间及时就医。指导患者预防感冒，加强营养，合理膳食，增强体质。肺炎链球菌疫苗、流感病毒疫苗、细菌溶解物、卡介苗多糖核酸等对预防慢性阻塞性肺疾病患者感染可能有好处，慢性阻塞性肺疾病患者可每年注射一次。心理辅导一直是慢性疾病健康教育过程中的重要环节，必须有效地提高慢性阻塞性肺疾病患者心理辅导效果，通过床边沟通倾听，与家属沟通主动获取患者心理需求，针对慢性阻塞性肺疾病心理特点进行面对面开导，推荐书籍、音乐或影视作品，分享病友心得，出院后电话、邮件定期询问等形式，主动输出帮助的方式进行。倾听是心理辅导的基础，也是拉近护患关系建立相互信任的前提，而此后应为患者提供多种有效疏导手段以达到减轻心理负担的作用。
3.2健康教育对患者的生活质量的影响分析
健康教育使慢性阻塞性肺疾病患者在生理机能和职能方面有了很大改善，原来跑步、剧烈运动、日常活动都受到很多限制，甚至影响自己的工作，干预组患者通过干预后可进行适当的体育锻炼比如：跑步、做操、弯腰、屈膝、下蹲等，日常活动比如：上楼、步行、买菜、购物、穿衣、洗澡等也很少受限制，想要做的工作基本能自行完成，患者的生活质量有了明显提高。而且健康教育帮助患者建立健康的生活方式，通过饮食调节，坚持呼吸功能锻炼、氧疗及体育锻炼等，增强了患者的呼吸功能，使呼吸困难的症状减轻，睡眠状况得以改善。促进了慢性阻塞性患者疾病的康复。其次，家庭、社会的支持增强了慢性阻塞性肺疾病患者战胜疾病的信心，促进了疾病的康复。在健康教育的实施过程中，要注意健康教育干预的内容要因人而异，因时因地而变。最后通过针对性的心理疏导，使慢性阻塞性肺疾病患者的情感职能、精神健康方面得到明显改善，生活变得充实，多数时间都感觉精力充沛，很少有情绪低落、疲劳感，没有因为疾病而影响社交活动，极大地促进了疾病的康复，提高了患者的生活质量。
只有通过上述方法才能够减少慢性阻塞性肺疾病的发生，缩短患者的治疗时间，降低患者在治疗过程中的痛苦，改善患者的生活质量，并且提升医院的整体形象。
参考文献：
[1] 何霏，张雯，陈文华.健康教育在慢性阻塞性肺疾病肺康复中的应用进展[J].中国康复理论与实践.2014（11）
[2] 韩英.计划性健康教育在慢性阻塞性肺病患者中的应用[J].实用临床医药杂志.2015（22）
[3] 贺胜男，钮美娥，倪静玉.健康教育路径在慢性阻塞性肺疾病住院病人健康教育中的应用[J].护理研究.2015（05）
论文作者:武英
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年5月第9期
论文发表时间:2016/8/24
标签：患者论文; 健康教育论文; 疾病论文; 阻塞性肺论文; 生活质量论文; 统计学论文; 对照组论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年5月第9期论文;